肺癌侵及隆突的外科治疗

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目的:总结分析肺癌侵及隆突外科治疗的手术适应证、技术方法及术后管理.方法:全组共36例,右肺中心型肺癌25例,右侧纵隔型肺癌2例,侵及上腔静脉及无名静脉6例;左侧中心型肺癌9例;手术方式:行右隆突全肺或肺叶切除隆突重建术27例,6例同时行受侵上腔静脉及无名静脉切除人工血管置换;左隆突全肺切除9例.结果:全组围术期死亡4例(11.1%),循环衰竭3例,呼吸衰竭1例;1年生存率80.6%(29/36),3年生存率47.4%(9/19),5年生存率33.3%(3/9).结论:对于肺癌侵犯隆突和上腔静脉及双侧无名静脉通过切除原发病变和部分受侵器官可达到临床根治之目的,附加多学科的综合治疗,患者亦可获得良好的远期生存.
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