护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响

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  【摘要】目的:讨论研究对肺结核患者提供護理干预对其心理状态与生活质量的影响与意义。方法:选择我院传染科肺结核患者100例随机分为观察组与对照组。对照组患者提供常规护理干预,观察组在其基础上提供完善综合的优质护理服务。比较两组患者不同程度护理后生活质量及焦虑、抑郁自评量表评分情况。结果:观察组行优质护理后各项生活质量评分显著优于对照组且焦虑、抑郁自评量表评分更低(p<0.05)。结论:对肺结核患者提供完善综合的护理干预可提高治疗依从性,缓解并改善负面情绪,对提高疾病治疗效率及改善患者生活质量。
  【关键词】护理干预;肺结核;心理状态:生活质量
  【中图分类号】R473.5
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0241-02
  肺结核作为临床常见的感染性肺部疾病具有较高的发病率与病死率,以老年患者居多[1],不仅对其生活造成严重影响,更对其生命健康造成严重威胁。目前临床以药物化疗作为疾病的主要治疗方式,但由于治疗时间较长,各类药物使用易导致药物毒性累及而对患者机体造成进一步损伤,患者不仅需饱受机体的折磨,还需承担巨大的心理压力,不仅易导致其出现紧张、失望等悲观情绪,对后续治疗与恢复更造成不利影响。为患者提供优质完善的护理干预,帮助其提高对疾病的认知程度对提高其治疗依从性,调整其心理与生理状态及积极配合治疗均具有重要意义。本文为探讨护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响,特选取100例肺结核患者临床资料进行分析。现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料选择我院传染科2018年1月-2019年1月传染科肺结核患者100例作为研究对象。包括男57例,女43例;年龄47-61岁,平均(54.2±7.0)岁。随机将100例患者分为观察组与对照组各50例。观察组中包括男28例,女22例;年龄47-61岁,平均(54-2±7.O)岁。对照组中包括男29例,女2l例;年龄46-62岁,平均(54.3±7.1)岁。所有患者性别、年龄等一般资料未见显著差异具有可比性。
  1.2护理方法对照组提供常规护理。观察组在此基础上提供完善综合的护理干预,包括:(1)使用通俗易懂的语言为患者讲解疾病相关知识及治疗方法,告知其疾病的每个阶段都有其特点及治疗方式,使患者全面、正确的认识疾病,消除对疾病错误的认知并了解临床用药的方法、作用及重要性,各类不良生活及饮食习惯对治疗的影响等,帮助其自觉提高治疗依从性积极配合治疗。(2)增强与患者的沟通与交流,鼓励患者提出内心关于疾病与治疗的各类疑问并积极给予解答;同时,可帮助患者适当合理的宣泄悲观情绪并对其进行心理护理及疏导,指导其通过日常听广播、看报等转移对疾病的注意力。另外,鼓励患者家属多与患者进行沟通,给予其言语上的鼓励与支持,使其感受到来自社会与家庭的关爱与温暖,树立积极治疗疾病的信心与勇气。(3)加强对患者的日常用药指导,告知其详细的药物服用时间、服用剂量及可能发生的不良反应等,避免其发生误服漏服影响疾病治疗效果[2]。同时告知患者应培养健康的饮食与作息习惯,饮食以清淡易消化为主,多食水果蔬菜及高蛋白食物,确保每日营养摄人的均衡,避免食用辛辣、刺激类食物并戒除烟酒等不良嗜好。培养健康的作息规律,每日保持充足的休息与睡眠,避免过度劳累,可根据恢复情况适当进行身体锻炼,有助于机体抵抗力及功能恢复,对促进疾病恢复具有积极作用。
  1.3疗效观察比较两组患者不同程度护理后生活质量及焦虑( SAS)、抑郁(SDS)自评量表评分情况。生活质量使用SF-36临床健康量表进行评估,包括角色、躯体、情绪及社会四项功能,生活质量随评分升高而不断增加。SDS评分[3]以0.5分以下为无抑郁、0.5-0.59记为轻微抑郁,0.6-0.69为中度抑郁,超过0.7记为重度抑郁。SAS评分[4]以低于50分记为无焦虑,50-60分记为轻度,61-70记为中度,超过70记为重度焦虑。
  1.4统计学方法采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1患者生活质量评分比较观察组行优质护理后各项生活质量评分显著优于对照组(p<0.05)。详情见表l.
  2.2护理后患者焦虑、抑郁评分比较观察组SAS评分及SDS评分均显著低于对照组(p<0.05)。详情见表2.
  3 讨论
  肺结核具有起病缓慢、易反复发作且治疗时间长的特点,治疗过程中由于患者对疾病的认识程度较低,对治疗方式不了解因此可能出现不坚持服药或不按疗程治疗的情况,不仅对治疗效果造成影响,更进一步延长了治疗时间而导致发生耐药性。部分患者治疗过程中由于出现不良反应导致依从性下降,心理压力较大,不仅对其生活质量造成严重影响,更使其身心饱受痛苦。本次研究中通过对患者提供综合优质的护理服务,一方面为患者进行疾病及治疗相关知识的详细宣传与教育,使其全面、正确的认识疾病及治疗方式,对提高其治疗依从性具有重要意义[5]。结合心理护理有助于帮助患者缓解悲观、失望等不良情绪,通过与家属共同对其进行鼓励,有助于帮助其树立治疗疾病的信心。同时,为其提供饮食及日常指导.确保其每日摄取充足的营养并养成良好的生活习惯,不仅可在一定程度上改善其机体各项功能及抵抗力,更对促进疾病的恢复及改善生活质量具有重要意义。本次研究结果显示,应用完善综合的护理干预后患者生活质量评分显著优于对照组且焦虑、抑郁情况较对照组轻微。
  综上所述,对肺结核患者提供完善综合的护理干预可帮助其在全面认识疾病及治疗方式的基础上不断提高治疗依从性,缓解并改善负面情绪,对提高疾病治疗效率及改善患者生活质量均具有积极意义。
  参考文献
  [1]王丽护理干预对肺结核患者治疗依从性和生活质量的影响[J]当代医学,2019,25( 06):16-18
  [2] 于丽燕护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析[J]中国农村卫生,2019,11(02):77
  [3]陈平综合护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响分析[J]临床医药文献电子杂志,2018,5 (A2): 121 128
  [4]海力且木·玉山探讨护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响[J]世界最新医学信息文摘,2018,18( 93):242
  [5]高建楠心理干预对老年耐多药肺结核患者心理状态与生活质量的影响[J]中西医结合心血管病电子杂志,2018.6( 32): 119
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