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【摘要】目的：观察系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养率的影响。方法：用“抽签法”将我院120例妊娠合并症产妇均分为对照组和观察组两组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施系统护理，对比两组患者护理前后的母乳喂养知识评分和母乳喂养率。结果：观察组患者护理后的母乳喂养知识评分分值和母乳喂养率均比对照组高（p值<0.05）。结论：对妊娠合并症产妇实施系统护理有助于提高其母乳喂养知识掌握度及母乳喂养率，值得大力推广。
【关键词】系统护理;妊娠合并症;产妇;母乳喂养率
【中图分类号】R174.4
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0013-01
妊娠合并症是指孕妇在妊娠期间存在的各种各样影响妊娠结果的疾病，常见的影响现象包括胎儿畸形、流产、早产、死胎、低体重儿、新生儿眼炎、新生儿死亡等…。其实，并非所有患有妊娠合并症的产妇都不能进行母乳喂养，只要对她们进行全面系统的喂养指导与干预，是可以帮助一部分产妇实现母乳喂养。为进一步提高妊娠合并症产妇的母乳喂养率，本文将系统护理应用其中，具体分析内容请翻阅下文。
1 资料及方法
1.1 资料
选择我院产科收治的120例妊娠合并症产妇（2016年4月-2018年11月）作为研究对象，采用“抽签法”将她们分为对照组和观察组两組，每组各60例。其中对照组年龄20-45岁，年龄均值（27.91±2.51）岁;初产妇：经产妇=42： 18;文化程度：初中及以下：高中与中专：大专：本科及以上=25： 16： 11：8。观察组年龄22-48岁，年龄均值（ 27.93±2.52）岁;初产妇：经产妇=40： 20;文化程度：初中及以下：高中与中专：大专：本科及以上=24：18：10：8。组间资料比较，p值> 0.05。纳入标准：①所有患者均符合《妇产科学》内相关妊娠合并症的判断标准;②所有患者均已知情并愿意配合本研究。排除标准：①合并患有严重脏器衰竭的患者;②意识障碍、精神异常、沟通障碍的患者;③配合度不高的患者。本研究已经医院伦理委员会审核批准。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括嘱咐产妇注意休息，发放母乳喂养宣传手册并进行口头健康教育，尽早帮助母婴接触并进行简单的母乳喂养指导。
观察组在此基础上实施系统护理，具体内容为：
系统的健康教育：分为产前教育和产后教育两方面，产前4个月即可开始进行母乳喂养相关知识的宣传与教育，通过开展知识讲座、交流活动、“一对一”指导等方式帮战孕妇及其家属提高母乳喂养知识的认知度，明确母乳喂养的重要性与必要性，并有效提高她们产后母乳喂养的配合度。指导孕妇学会科学护理乳房，以便为分娩后尽早进行母乳喂养做准备。产后重点加强饮食、早期泌乳、乳房按摩等知识的宣教，在产妇分娩后24h内指导其使用汤、粥、面等易消化的半流质食物，在其身体恢复后再逐步添加高蛋白、高纤维素等营养物质;早期泌乳可通过新生儿乳头吸吮、乳房排空、催乳素应用等方式进行，尤其是部分存在乳头凹陷、乳腺管阻塞、乳腺炎的产妇应重点指导其科学护理乳房。
系统的心理护理：由于受到妊娠合并症的影响和对母乳喂养知识的不了解，孕妇在围产期容易对产后母乳喂养产生不自信、怀疑、紧张等负性情绪，进而影响到胎儿健康与后续的分娩结果。护理人员应尽早与孕妇建立良好的沟通信任关系，对其心理状态进行全面系统的评估，并实施针对性的护理措施，使其真正认识到妊娠合并症对母乳喂养不会产生影响，并且在产后尽早帮助母婴接触，通过直接抚触、喂养来提高产妇的喂养热情与自信心。
1.3 观察指标
1.3.1 护理前后母乳喂养知识评分比较
通过自制的知识调查表对两组患者进行调查，分值为0-100分，分数越高表示母乳喂养知识掌握程度越高。
1.3.2 母乳喂养率比较
其结果通过对两组进行为期半年的随访获得。
1.4 统计学
本次研究中所有数据均通过SPSS20.0软件进行统计分析，其中计数资料以（%）作为代表，通过卡方进行检验;计量资料以（ x± s）作为代表，通过t进行检验。P< 0.05表示对比结果存在统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后母乳喂养知识评分比较
如表1，护理前两组患者的母乳喂养知识评分无明显差异，p> 0.05;护理后对照组的母乳喂养知识评分分值明显比观察组低，p<0.05。
2.2 母乳喂养率比较
对照组患者的母乳喂养率为71.67%（ 43/60），观察组患者的母乳喂养率为95.00%（ 57/60），两组患者的母乳喂养率存在明显差异，p<0.05。
3 讨论
母乳中存在天然的营养物质，可满足新生儿0-6个月的生长发育需求。有相关研究指出，科学有效的母乳喂养对新生儿智力、免疫、认知等能力的提高具有重要的促进作用，而且也有利于产妇加快子宫收缩，促进身体康复[2]。然而，由于妊娠合并症的影响，加之产妇对于疾病的认识误区，有相当大一部分产妇害怕甚至是拒绝进行母乳喂养。
妊娠合并症患者作为一个特殊的群体，既要关注其身体恢复状况，改善其预后效果，又要确保新生儿获得更为良好的生长发育，增进母婴感情，提高母乳喂养率是个很好的办法[3]。系统护理是在常规护理的基础上针对患者的具体病症作出全面性、针对性、系统性的护理指导，从而帮助患者身心均获得更好的发展[4]。经由本文数据对比可知，观察组患者的母乳喂养知识掌握程度与母乳喂养率明显高于对照组，正是因为系统护理关注到患者围产期的母乳喂养知识教育与不良心理疏导，才能有效提高患者对母乳喂养的依从性与自信心，从而进一步促进母婴健康。
综上所述，对妊娠合并症产妇实施系统护理可有效改善护患关系，提高母婴喂养率，可在临床上大力推广。
参考文献
[1]许莹莹系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J]实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（ 28）： 157-158
[2]李莎分析系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J]临床研究，2018，26（2）：129-130
[3]周小燕系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养的影响[J]实用中西医结合临床，2018. 18（3）：163-164
[4]郑丽琴系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J]中国当代医药，2017，24（ 22）： 182-184
【关键词】系统护理;妊娠合并症;产妇;母乳喂养率
【中图分类号】R174.4
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0013-01
妊娠合并症是指孕妇在妊娠期间存在的各种各样影响妊娠结果的疾病，常见的影响现象包括胎儿畸形、流产、早产、死胎、低体重儿、新生儿眼炎、新生儿死亡等…。其实，并非所有患有妊娠合并症的产妇都不能进行母乳喂养，只要对她们进行全面系统的喂养指导与干预，是可以帮助一部分产妇实现母乳喂养。为进一步提高妊娠合并症产妇的母乳喂养率，本文将系统护理应用其中，具体分析内容请翻阅下文。
1 资料及方法
1.1 资料
选择我院产科收治的120例妊娠合并症产妇（2016年4月-2018年11月）作为研究对象，采用“抽签法”将她们分为对照组和观察组两組，每组各60例。其中对照组年龄20-45岁，年龄均值（27.91±2.51）岁;初产妇：经产妇=42： 18;文化程度：初中及以下：高中与中专：大专：本科及以上=25： 16： 11：8。观察组年龄22-48岁，年龄均值（ 27.93±2.52）岁;初产妇：经产妇=40： 20;文化程度：初中及以下：高中与中专：大专：本科及以上=24：18：10：8。组间资料比较，p值> 0.05。纳入标准：①所有患者均符合《妇产科学》内相关妊娠合并症的判断标准;②所有患者均已知情并愿意配合本研究。排除标准：①合并患有严重脏器衰竭的患者;②意识障碍、精神异常、沟通障碍的患者;③配合度不高的患者。本研究已经医院伦理委员会审核批准。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括嘱咐产妇注意休息，发放母乳喂养宣传手册并进行口头健康教育，尽早帮助母婴接触并进行简单的母乳喂养指导。
观察组在此基础上实施系统护理，具体内容为：
系统的健康教育：分为产前教育和产后教育两方面，产前4个月即可开始进行母乳喂养相关知识的宣传与教育，通过开展知识讲座、交流活动、“一对一”指导等方式帮战孕妇及其家属提高母乳喂养知识的认知度，明确母乳喂养的重要性与必要性，并有效提高她们产后母乳喂养的配合度。指导孕妇学会科学护理乳房，以便为分娩后尽早进行母乳喂养做准备。产后重点加强饮食、早期泌乳、乳房按摩等知识的宣教，在产妇分娩后24h内指导其使用汤、粥、面等易消化的半流质食物，在其身体恢复后再逐步添加高蛋白、高纤维素等营养物质;早期泌乳可通过新生儿乳头吸吮、乳房排空、催乳素应用等方式进行，尤其是部分存在乳头凹陷、乳腺管阻塞、乳腺炎的产妇应重点指导其科学护理乳房。
系统的心理护理：由于受到妊娠合并症的影响和对母乳喂养知识的不了解，孕妇在围产期容易对产后母乳喂养产生不自信、怀疑、紧张等负性情绪，进而影响到胎儿健康与后续的分娩结果。护理人员应尽早与孕妇建立良好的沟通信任关系，对其心理状态进行全面系统的评估，并实施针对性的护理措施，使其真正认识到妊娠合并症对母乳喂养不会产生影响，并且在产后尽早帮助母婴接触，通过直接抚触、喂养来提高产妇的喂养热情与自信心。
1.3 观察指标
1.3.1 护理前后母乳喂养知识评分比较
通过自制的知识调查表对两组患者进行调查，分值为0-100分，分数越高表示母乳喂养知识掌握程度越高。
1.3.2 母乳喂养率比较
其结果通过对两组进行为期半年的随访获得。
1.4 统计学
本次研究中所有数据均通过SPSS20.0软件进行统计分析，其中计数资料以（%）作为代表，通过卡方进行检验;计量资料以（ x± s）作为代表，通过t进行检验。P< 0.05表示对比结果存在统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后母乳喂养知识评分比较
如表1，护理前两组患者的母乳喂养知识评分无明显差异，p> 0.05;护理后对照组的母乳喂养知识评分分值明显比观察组低，p<0.05。
2.2 母乳喂养率比较
对照组患者的母乳喂养率为71.67%（ 43/60），观察组患者的母乳喂养率为95.00%（ 57/60），两组患者的母乳喂养率存在明显差异，p<0.05。
3 讨论
母乳中存在天然的营养物质，可满足新生儿0-6个月的生长发育需求。有相关研究指出，科学有效的母乳喂养对新生儿智力、免疫、认知等能力的提高具有重要的促进作用，而且也有利于产妇加快子宫收缩，促进身体康复[2]。然而，由于妊娠合并症的影响，加之产妇对于疾病的认识误区，有相当大一部分产妇害怕甚至是拒绝进行母乳喂养。
妊娠合并症患者作为一个特殊的群体，既要关注其身体恢复状况，改善其预后效果，又要确保新生儿获得更为良好的生长发育，增进母婴感情，提高母乳喂养率是个很好的办法[3]。系统护理是在常规护理的基础上针对患者的具体病症作出全面性、针对性、系统性的护理指导，从而帮助患者身心均获得更好的发展[4]。经由本文数据对比可知，观察组患者的母乳喂养知识掌握程度与母乳喂养率明显高于对照组，正是因为系统护理关注到患者围产期的母乳喂养知识教育与不良心理疏导，才能有效提高患者对母乳喂养的依从性与自信心，从而进一步促进母婴健康。
综上所述，对妊娠合并症产妇实施系统护理可有效改善护患关系，提高母婴喂养率，可在临床上大力推广。
参考文献
[1]许莹莹系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J]实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（ 28）： 157-158
[2]李莎分析系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J]临床研究，2018，26（2）：129-130
[3]周小燕系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养的影响[J]实用中西医结合临床，2018. 18（3）：163-164
[4]郑丽琴系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J]中国当代医药，2017，24（ 22）： 182-184