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目的:
评估飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术中动态眼球旋转(DCC)的相关影响因素。
方法:回顾性系列病例研究。选取2015年6月至2016年7月在温州医科大学附属眼视光医院接受FS-LASIK手术的近视散光患者500例(1 000眼),术中采用阿玛仕准分子激光仪进行激光切削,测量并记录手术过程中DCC值。左右眼DCC的差异比较采用配对t检验;年龄、眼别、性别、术前等效球镜度(SE)、术前球镜度、术前柱镜度、切削直径、切削时间、中央切削深度、激光腔内平均温度及湿度等对DCC的影响采用多元线性回归进行分析。截断点的取得使用受试者工作特征曲线(ROC)分析。
结果:术中测得平均DCC幅度为1.61°±0.90°,其中右眼DCC为1.50°±0.85°,左眼为1.71°±0.94°,左右眼差异有统计学意义(t=-4.85,P < 0.001)。平均DCC旋转角度范围为1.44°±0.93°,其中右眼的DCC旋转角度范围为1.32°±0.91°,左眼为1.56°±0.95°,左右眼差异有统计学意义(t=-4.87,P < 0.001)。多元线性回归分析显示切削时间(β=0.022,P < 0.001)、年龄(β=-0.026,P < 0.001)、眼别(β=-0.213,P < 0.001)、激光腔内湿度(β=-0.018,P=0.008)对DCC幅度有影响;眼别(β=-0.238,P < 0.001)、年龄(β=-0.019,P=0.001)、激光腔内湿度(β=-0.016,P=0.025)对DCC旋转角度范围有影响。
结论:FS-LASIK术中,年龄、眼别、切削时间及激光腔内平均湿度会对DCC产生影响。