男性健康一“腺”牵

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  年近七十的陈老伯,平日里身体挺棒,可近来新添一毛病,排尿没有以前那么顺畅,而且晚上小便较多,睡觉后总要起夜。不得已,他只好去医院检查,诊断是前列腺增生,经过治疗症状现已好转。
  前列腺的“四怪”
  前列腺是男性独有的、最大的附属性腺。它位于人体下腹部膀胱的下面,包绕后尿道,主要功能是分泌前列腺液。这种分泌物是精液的组成成分,约占精液总量的1/3。
  相比身体其他器官,前列腺有许多不同的之处,归纳起来主要有4个“怪”。一怪:长得小;二怪:藏得深;三怪:个头虽然不大,却有两条重要管道从其中通过,即尿道和一对输精管,这种特殊的解剖关系决定了前列腺与排尿和射精关系极为密切;四怪:患病率高得惊人。前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎等前列腺疾病,严重影响中老年男性朋友身体健康,其中尤以前列腺增生最为多见,发病率在各种老年男性疾病中高居榜首。
  前列腺增生,“减肥”要趁早
  前列腺增生是一种老年男性常见的慢性疾病。前列腺与人体其他组织器官的发育不同,它随年龄增长及有功能的睾丸存在而不断增生。前列腺增生是指由于腺体组织细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大。前列腺体积逐渐增大,若明显压迫尿道,会造成膀胱出口部梗阻而出现排尿不畅的相关症状。此种增生属良性病变,其全称为良性前列腺增生(旧称前列腺肥大)。
  很多前列腺增生患者,容易陷入一种误区,认为出现良性前列腺增生的症状是一种生理老化的现象,而不是疾病。现实生活中,只有大约1/3的患者会去求诊,许多中老年男性往往到了疾病晚期,甚至出现尿潴留或尿失禁,以至肾功能不全才去医院求诊,错过合理治疗良机,甚至危及生命。
  如果患了前列腺增生,要尽早看专科医生,进行症状评分,做一些必要的检查,以便了解病情处于什么状态。近年来,随着医学进步,需要手术治疗的前列腺增生患者已大大减少,当出现轻微的排尿症状时,可以通过自我调整饮食及改变生活习惯或辅助必要的药物治疗,使症状减轻或消失,使前列腺体积缩小(“减肥”)。如果经过上述处理,排尿障碍仍无改善,就应请教医生使用药物治疗。要注意的是,有些人认为通过药物治疗可达到根治的效果,这种想法是错误的。虽然有些药物可使前列腺暂时性缩小,但停药后仍会反弹。事实上,前列腺增生的治疗是一项长期的治疗。这也是所有老年疾病的共性,都是不可逆的,只能是缓解症状,延缓发展,而不能根治。
  前列腺癌最易被混淆
  尿频、尿急、排尿困难等,种种让人苦恼的症状其实还可能是前列腺癌的早期表现。但有些人却将其归为前列腺增生而掉以轻心。这也难怪,这两种病都多发于老年男性,而且都以排尿困难为主要表现。再加上由于前列腺癌早期多无特殊症状,即使有所不适,粗心的人也不会把它放在心上。
  近年来,我国前列腺癌的发病率不断增加,老年男性应该引起警惕。由于前述原因,我国绝大多数患者是先发现远处转移病灶,然后才注意到前列腺癌。此时病变已属晚期,治疗效果不满意,而且要多花费医药费用。因此,尽早发现前列腺癌就显得尤为重要。目前,筛查前列腺癌主要是进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检查,正常情况下血液中的PSA通常不高于4ng/ml,这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。如怀疑有前列腺癌的可能,还应进行前列腺穿刺活检来确诊。
  有些前列腺炎、前列腺增生患者担心自己的病会转成前列腺癌,但根据目前研究显示,没有明确的依据证实前列腺炎能转变成前列腺癌。虽然,前列腺癌患者绝大部分都伴有一定的良性前列腺增生,但癌症也并不是由前列腺增生恶化而致。
  其实,前列腺癌的发生也不是很可怕,前列腺癌发展是比较慢的,只要处理得当,与其和平共处是完全可能的。
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