阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果

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  【摘要】目的:分析小儿肺炎行阿奇霉素疗法的临床效果。方法:调查对象于2012年2月-2015年5月我院收治小儿肺炎患者中抽选,按照患者的入院顺序将120例分成不同治疗组:给予对照组患者实施红霉素疗法,研究组患者则实施阿奇霉素疗法,疾病治疗结束后评定效果。结果:研究组患者病症得以好转者57例(95.0%),对照组病症得以好转者49例(81.7%),两者的病症好转率有区别,P<0.05;研究组患者不良反应者4例(6.7%),对照组不良反应者13例(21.7%),两者的不良反应率有区别,P<0.05。结论:临床针对小儿肺炎患者实施阿奇霉素疗法作用突出,可缓解病症,预防不良反应,加快症状消退,增强总体效果,值得借鉴。
  【关键词】阿奇霉素;小儿肺炎;临床效果
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)02-0057-02
  小儿肺炎是一种儿科的常见病,支原体感染为主要病因。近年来,小儿肺炎病症发生率持续上涨,且病发年龄逐渐减小。目前,临床均使用抗生素药物治疗,然由于诸多因素的影响,致使病症效果大不相同[1]。故而,探究安全、有效的药物非常重要。为进一步的判定小儿肺炎的治疗效果,现将我院收治者的资料汇总如下:
  1资料和方法
  1.1资料 调查对象于2012年2月-2015年5月我院收治小儿肺炎患者中抽选,按照患者的入院将120例顺序分成不同治疗组:对照组、研究组分别60例,其中,对照组的60例患者中,男性、女性例数比34:26,年龄段3个月-9岁,平均(3.6±0.6)岁;疾病史1-10天,平均(4.6±0.6)天;研究组的60例患者中,男性、女性例数比35:25,年龄段4个月-9岁,平均(3.7±0.7)岁;疾病史1-11天,平均(4.7±0.7)天。2组患者的疾病史、男女例数等临床资料无区别,P>0.05,可给予评估。
  1.2疾病诊断 ①纳入标准:200例小儿肺炎患者均符合病症诊断,伴有程度不同的咳嗽、高烧等症状,且部分患者伴有腹泻、恶心等症状;X线检查结果显示肺门影像增大、肺门纹理变化;②排除标准:药物过敏、肝肾功能异常等患者于治疗前期排出本次调查。
  1.3方法 两组患者进入医院后均实施平喘、止咳等疗法,对照组患者于上述基础上行红霉素疗法,方式为静脉滴注,使用劑量根据患者体重确定,以每千克30.0mg为主,每天静脉滴注1次,2周为1个疗程;研究组患者则于基础化的疗法上行阿奇霉素疗法,方式为静脉滴注,使用剂量根据患者体重确定,以每千克10.0mg为主,但最大剂量不可超过500.0mg,每天滴注1次,持续滴注4天后暂停3天为1个疗程,然后再行第2个疗程。
  1.4评定项目
  1.4.1疾病效果 标准:症状消退,相关检查指标、脏器功能恢复正常,说明疾病治愈;症状减少,相关检查指标、脏器功能开始恢复,肺啰音减少,说明疾病好转;症状未变化,相关检查指标、脏器功能未变化,或病情加重,说明疾病治疗无效。
  1.4.2临床指标 包括:肺啰音、高烧、咳嗽消退时间。
  1.4.3不良反应 包括:肠胃不适、皮疹、头痛等。
  1.5统计学方法 使用版本为SPSS13.0的软件对数据进行统计、分析,其中,临床指标为计量资料,疾病效果、不良反应为计数资料,分别借助`x±s、%表示,并分别行t、χ2检验,P<0.05,有区别。
  2结果
  2.1疾病效果 调查结果表明,研究组、对照组患者疾病治疗后的好转率有区别,P<0.05,详细数据见下表。
  2.2临床指标 调查结果表明,研究组、对照组患者疾病治疗后的肺啰音、高烧、咳嗽消退时间有区别,P<0.05,详细数据见下表。
  2.3不良反应 调查结果表明,研究组、对照组患者疾病治疗后的肠胃不适、皮疹、头痛不良反应率有区别,P<0.05,详细数据见下表。
  3讨论
  小儿肺炎作为一种多发性的临床疾病,多发于季节换季时,高烧、咳嗽为主要症状,降低生活质量[2]。近年来,随着国民经济的发展、生活节奏的加快,大多数小儿忙于学习,致使身体缺乏锻炼,造成身体素质下降,最终诱发肺炎。调查报告表明,小儿肺炎最为主要的病因为支原体感染,通过口、粪等途径传播,致使其出现呼吸异常、咳嗽、高烧等症状[3]。如不及时治疗,将危害生命健康。目前,临床针对小儿肺炎均选用抗生素药物治疗,以红霉素为主。红霉素药物浓度相对较高,可于短时间内缓解血症。但该药物半衰期相对较短,预后易出现恶心、腹泻等不良反应,降低总体效果。故而,探究针对性、合理的药物处理成为临床迫切解决的问题[4]。
  近年来,我院通过对小儿肺炎疾病特征不断调查发现,阿奇霉素药物可获得显著成效。阿奇霉素为临床新型抗生素,抗菌作用突出,组织渗透性强,具有半衰期长、疗效短的特点。和红霉素药物不同,阿奇霉素代谢过程中无需细胞色素参与,因此,对肝脏、消化道所产生的作用相对较小。并且,阿奇霉素药物还可降低患者的血清指标,预防病情恶化[5]。本次调查结果显示,对于60例小儿肺炎行阿奇霉素处理后,病症得以好转者57例,占比95.0%;而红霉素疗法的60例对照组患者,病症得以好转者49例,占比81.7%,两者的病症好转率有区别,P<0.05,说明:阿奇霉素在小儿肺炎患者中所产生的疗效高于红霉素;且从预后的肺啰音、咳嗽、高烧消退时间及不良反应发生情况上来看,阿奇霉素疗法组的患者低于红霉素疗法组,有区别,P<0.05,说明:阿奇霉素可加快小儿肺炎症状消退速度,预防不良反应,提高病症效果,符合刘磊[6]研究报告。此外,刘磊报告还表明,小儿肺炎患者治疗过程中,还需给予针对性的健康教育,以增强总体效果,如:①叮嘱小儿适当锻炼身体,以慢跑、散步为主,提高机体免疫力。当然,身体锻炼需以自身不过度疲劳为宜;②养成良好的生活、饮食习惯,远离喧闹、易感染区域;③根据天气变化增减衣物,预防感冒;④按时消毒居住环境,按时开窗通风,预防感染。同时,还需按时接种疫苗,进而更好地预防病症。
  综上,临床针对小儿肺炎患者实施阿奇霉素疗法作用突出,可缓解病症,预防不良反应,加快症状消退,增强总体效果,值得借鉴。
  参考文献:
  [1]陈蓓蕾.阿奇霉素治疗小儿肺炎60例[J].中国药业,2013,22(11):124-125.
  [2] He Jingran, Cui Qiliang. Erythromycin and azithromycin in treatment of children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia and effect on serum TNF - levels [J]. Chinese medical cosmetology. 2012,21(z1):299-300.
  [3]刘桂明.阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2014,14(10):31-32.
  [4]戴甩亲.用阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13(21):279-280.
  [5]郝兰林.探讨应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎的临床疗效[J].求医问药(下半月刊),2013,11(7):101-102.
  [6]易长英.探析阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,26(14):118-119.
  [7]刘磊.阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果分析[J].现代养生,2015,14(04):155-156.
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