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【摘要】目的：探讨为老年慢性胃炎伴抑郁患者配合服用氟哌噻吨美利曲辛片的临床疗效。方法：将科室收治的150例老年慢性胃炎患者平均分为两组，对照组常规用药，观察组配合服用氟哌噻吨美利曲辛片，对比治疗效果。结果：两组患者用药前抑郁症状和睡眠质量评分无差异，疗程后观察组量表平均得分均低于对照组（P<0.05）。观察组总体治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论：老年慢性胃炎伴抑郁患者配合服用氟哌噻吨美利曲辛片可有效缓解抑郁情绪，提高胃炎治疗效果。
【关键词】老年慢性胃炎;抑郁;氟哌噻吨美利曲辛片;治疗效果
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-7225（2019）13-0011-01
受到生活和工作压力不断加大，饮食不规律以及运动锻炼少等复杂因素的影响，慢性胃炎的发病率一直居高不下。老年患者身体耐受性降低，胃炎所产生的痛苦更大，焦虑抑郁等负面情绪也更明显。本文就老年慢性胃炎伴抑郁患者配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果展开讨论，具体如下文叙述。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象收集于2018年6月到2019年6月，共150例，按照随机数表法将患者评论分为两组，各75例。观察组：男40例、女35例，平均年龄（68.2±6.5）岁，慢性萎缩性胃炎42例、慢性浅表性胃炎33例。对照组：男的39例、女36例，平均年龄（68.5±6.2）岁，慢性萎缩性胃炎40例、慢性浅表性胃炎35例。
纳入及排除标准：本组纳入对象年龄均≥60岁，符合慢性胃炎的临床诊断标准，具有典型的慢性胃炎临床症状，SDS抑郁症状自评量表结果显示评分≥55分。本次研究排除了身体合并其他身体重要器官器质性病变，近期内使用过抗抑郁药物，对本次研究用药过敏，无法正常进行沟通和交流的患者。两组患者的性别构成、年龄、病情经过统计学对比结果均为P >0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者接受常规治疗，为患者服用抗幽门螺杆菌药物、促胃动力药物、抑制胃酸类药物、胃黏膜保护剂。观察组同样服用上述药物并配合服用氟哌噻吨美利曲辛片（生产企业：丹麦灵北制药有限公司;批准文号：H20130126），用药方式为口服，每天清晨用药1片即可。本次研究患者均接受为期两个月的治疗。
1.3比较方法
应用SDS抑郁自评量表对比两组患者用药治疗前和用药治疗2个月后的抑郁情绪，量表总分为100分，以55分为界限，低于55分表示不存在抑郁的情绪，分数越高代表患者的抑郁情绪越严重;应用PSGI睡眠质量量表对比两组患者的用药前后的睡眠情况，总分0-21分，分数越高代表睡眠质量越差;评价两组用药治疗的临床疗效，治疗效果评价标准：疗程结束后患者的胃部胀痛、胃酸、胃部灼热感等症状均完全消失，胃镜检查结果显示胃黏膜病变消失，为治疗痊愈。疗程结束后，患者的各项慢性胃炎症状得到改善，胃镜检查结果显示大部分胃黏膜病变消失，为治疗显效。患者各项临床症状均未发生任何程度的改善，甚至病情加重，为治疗无效。※有效率=（痊愈+显效）/总人数×100%
1.4统计学方法
研究使用统计學数据软件包SPSS19.0进行数据分析，计量资料表达为（n，%），通过卡方检验。计量资料表达为（x±s），通过t进行检验，P<0.05时代表差异具有统计学意义。
2结果
2.1抑郁情绪
2.2睡眠质量
2.3治疗效果
3讨论
慢性胃炎病情反复，胃痛、胃胀等症状在不同程度上影响了患者的正常生活，部分患者因此出现营养不良的症状，胃炎治疗效果很不理想，继而出现焦虑、抑郁等负面情绪，尤其是老年患者，这种问题更加明显。文献表明，患者的精神状态和胃肠道疾病症状之间有着密切的关系，抑郁情绪会加重慢性胃炎患者的病情，所以针对患者的抑郁情绪进行干预十分必要[1]。
本次研究入选对象均为伴有抑郁情绪的老年慢性胃炎患者，对照组患者常规接受胃炎治疗药物治疗，观察组配合使用氟哌噻吨美利曲辛片治疗，该药物是盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛的复方制剂，其中美利曲辛为三环类抗抑郁剂，氟哌噻吨为抗抑郁药-噻吨类神经阻滞剂，用药后能够提高多巴胺水平，阻断神经末梢再摄取甲肾上腺素和5-羟色胺[2]，慢性胃炎患者服用该药物能够缓解抑郁情绪，也能够调整内脏敏感性，直接减轻胃部胀痛、灼烧感等症状，促使胃肠道运动恢复正常[3]。抑郁情绪和胃肠道症状的改善能够大大降低胃炎患者的不适感，降低疾病对患者身体状态的影响，促进生活质量提升，使患者的睡眠质量得以提升。
从结果部分可见，在疗程结束后，两组患者的睡眠质量和抑郁情绪均得到了改善，但是观察组患者的改善程度明显大于对照组，且观察组治疗有效率明显高于对照组，说明氟哌噻吨美利曲辛片发挥出了抗抑郁和改善胃炎病程的药效，与相关文献中所取得的结果一致[4-5]。
结语：
综上所述，老年慢性胃炎伴抑郁患者配合服用氟哌噻吨美利曲辛片在改善患者情绪的同时，能够促进胃炎症状改善，获得更理想的治疗效果。
参考文献
[1]郭欣，李玉超，刘震宇.氟哌噻吨美利曲辛片对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁症状患者的临床影响[J].中华老年多器官疾病杂志，2019，18（07）：523-526.
[2]丁小丽，查安生，邹晓华，王睿.氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁的疗效观察[J].皖南医学院学报，2019，38（04）：363-365.
[3]王海渊，康慧敏.舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁临床观察[J].光明中医，2019，34（13）：2060-2062.
[4]王晓叶.氟哌噻吨美利曲辛片改善功能性消化不良患者焦虑和抑郁情绪的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（19）：39-41.
[5]陆健辉.老年慢性胃炎伴抑郁患者配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗效果观察[J].华夏医学，2018，31（02）：15-18.
（1.山西省荣军医院药剂科内科 山西 太原030031;2. 太原市人民医院内科 山西 太原030001）
【关键词】老年慢性胃炎;抑郁;氟哌噻吨美利曲辛片;治疗效果
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-7225（2019）13-0011-01
受到生活和工作压力不断加大，饮食不规律以及运动锻炼少等复杂因素的影响，慢性胃炎的发病率一直居高不下。老年患者身体耐受性降低，胃炎所产生的痛苦更大，焦虑抑郁等负面情绪也更明显。本文就老年慢性胃炎伴抑郁患者配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果展开讨论，具体如下文叙述。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象收集于2018年6月到2019年6月，共150例，按照随机数表法将患者评论分为两组，各75例。观察组：男40例、女35例，平均年龄（68.2±6.5）岁，慢性萎缩性胃炎42例、慢性浅表性胃炎33例。对照组：男的39例、女36例，平均年龄（68.5±6.2）岁，慢性萎缩性胃炎40例、慢性浅表性胃炎35例。
纳入及排除标准：本组纳入对象年龄均≥60岁，符合慢性胃炎的临床诊断标准，具有典型的慢性胃炎临床症状，SDS抑郁症状自评量表结果显示评分≥55分。本次研究排除了身体合并其他身体重要器官器质性病变，近期内使用过抗抑郁药物，对本次研究用药过敏，无法正常进行沟通和交流的患者。两组患者的性别构成、年龄、病情经过统计学对比结果均为P >0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者接受常规治疗，为患者服用抗幽门螺杆菌药物、促胃动力药物、抑制胃酸类药物、胃黏膜保护剂。观察组同样服用上述药物并配合服用氟哌噻吨美利曲辛片（生产企业：丹麦灵北制药有限公司;批准文号：H20130126），用药方式为口服，每天清晨用药1片即可。本次研究患者均接受为期两个月的治疗。
1.3比较方法
应用SDS抑郁自评量表对比两组患者用药治疗前和用药治疗2个月后的抑郁情绪，量表总分为100分，以55分为界限，低于55分表示不存在抑郁的情绪，分数越高代表患者的抑郁情绪越严重;应用PSGI睡眠质量量表对比两组患者的用药前后的睡眠情况，总分0-21分，分数越高代表睡眠质量越差;评价两组用药治疗的临床疗效，治疗效果评价标准：疗程结束后患者的胃部胀痛、胃酸、胃部灼热感等症状均完全消失，胃镜检查结果显示胃黏膜病变消失，为治疗痊愈。疗程结束后，患者的各项慢性胃炎症状得到改善，胃镜检查结果显示大部分胃黏膜病变消失，为治疗显效。患者各项临床症状均未发生任何程度的改善，甚至病情加重，为治疗无效。※有效率=（痊愈+显效）/总人数×100%
1.4统计学方法
研究使用统计學数据软件包SPSS19.0进行数据分析，计量资料表达为（n，%），通过卡方检验。计量资料表达为（x±s），通过t进行检验，P<0.05时代表差异具有统计学意义。
2结果
2.1抑郁情绪
2.2睡眠质量
2.3治疗效果
3讨论
慢性胃炎病情反复，胃痛、胃胀等症状在不同程度上影响了患者的正常生活，部分患者因此出现营养不良的症状，胃炎治疗效果很不理想，继而出现焦虑、抑郁等负面情绪，尤其是老年患者，这种问题更加明显。文献表明，患者的精神状态和胃肠道疾病症状之间有着密切的关系，抑郁情绪会加重慢性胃炎患者的病情，所以针对患者的抑郁情绪进行干预十分必要[1]。
本次研究入选对象均为伴有抑郁情绪的老年慢性胃炎患者，对照组患者常规接受胃炎治疗药物治疗，观察组配合使用氟哌噻吨美利曲辛片治疗，该药物是盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛的复方制剂，其中美利曲辛为三环类抗抑郁剂，氟哌噻吨为抗抑郁药-噻吨类神经阻滞剂，用药后能够提高多巴胺水平，阻断神经末梢再摄取甲肾上腺素和5-羟色胺[2]，慢性胃炎患者服用该药物能够缓解抑郁情绪，也能够调整内脏敏感性，直接减轻胃部胀痛、灼烧感等症状，促使胃肠道运动恢复正常[3]。抑郁情绪和胃肠道症状的改善能够大大降低胃炎患者的不适感，降低疾病对患者身体状态的影响，促进生活质量提升，使患者的睡眠质量得以提升。
从结果部分可见，在疗程结束后，两组患者的睡眠质量和抑郁情绪均得到了改善，但是观察组患者的改善程度明显大于对照组，且观察组治疗有效率明显高于对照组，说明氟哌噻吨美利曲辛片发挥出了抗抑郁和改善胃炎病程的药效，与相关文献中所取得的结果一致[4-5]。
结语：
综上所述，老年慢性胃炎伴抑郁患者配合服用氟哌噻吨美利曲辛片在改善患者情绪的同时，能够促进胃炎症状改善，获得更理想的治疗效果。
参考文献
[1]郭欣，李玉超，刘震宇.氟哌噻吨美利曲辛片对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁症状患者的临床影响[J].中华老年多器官疾病杂志，2019，18（07）：523-526.
[2]丁小丽，查安生，邹晓华，王睿.氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁的疗效观察[J].皖南医学院学报，2019，38（04）：363-365.
[3]王海渊，康慧敏.舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁临床观察[J].光明中医，2019，34（13）：2060-2062.
[4]王晓叶.氟哌噻吨美利曲辛片改善功能性消化不良患者焦虑和抑郁情绪的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（19）：39-41.
[5]陆健辉.老年慢性胃炎伴抑郁患者配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗效果观察[J].华夏医学，2018，31（02）：15-18.
（1.山西省荣军医院药剂科内科 山西 太原030031;2. 太原市人民医院内科 山西 太原030001）