[摘 要]医院档案管理是医院整个管理体系的重点，同样也是难点，在当前的新形势下，档案管理的重要性在各方面体现出来，对于医疗机构的长远发展具有重大意义。本文正是基于此，分析当前医院档案管理工作中的不足之处，并且针对性的提出改善措施，旨在不断提高医院档案管理的水平，为今后的档案管理工作提供参考建议。
　　[关键词]医院档案管理；健康发展；不足；措施
　　中图分类号：G966.3 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）19-0339-01
　　医院档案管理记录着医院从事各项活动的详细资料，包括管理、行政、科研、临床、设备等众多方面，其记录的方式也不同于传统的字面形式，而是通过文字、图片以及视频等作为载体，为医院未来的发展储备的深厚的资料，对于未来工作的指导意义重大。由于医院本身的内部结构就比较多，科室、人员等数量较大，无形中就增加了档案管理的难度，致使当前的医院档案管理出现很多问题，成为医疗机构现代化建设中的阻碍。
　　一、当前医院档案管理中存在的问题
　　（一）未能树立档案管理的正确观念
　　档案管理人员对于档案管理的认识还处在表浅层面，将档案管理看做单纯的抄写以及保管，而忽略了档案管理对整个医院的重要性，未能认识档案管理给医院带来的利益，外调以及查档工作流于形式。正因为认识不足，才会导致对于档案管理的轻视，长此以往导致档案管理相比医院发展存在明显的滞后性。
　　（二）管理水平有待提高
　　虽然医院内部都有完善的管理制度和职责部署，但是制度未能涵括档案管理，同时对档案管理的人员布置存在缺陷，未能建立规范的医院档案管理模式。制度是所有管理工作的基础，如果制度不健全，那么将会影响一系列工作的开展，例如医院中一些具有较高价值的文件资料没有集中归类，降低了档案收集的效率，而信息管理未能与档案管理挂钩，也使档案的完整性得不到保障。以上一系列因素都制约了档案管理模式向现代化转变。
　　（三）档案管理队伍中人员能力差异较大
　　个体差异体现在管理队伍中各个人员的技术水平、专业素质存在差异，同时人员更换频繁，有许多都是其他岗位临时转岗，而具备档案管理技术和经验的人员仅占很小比重，基本没有接受过系统的专业培训以及考核，对于档案管理的流程不熟悉，从而使工作中存在诸多缺陷。
　　（四）管理技术与硬件设备落后
　　受到医院规模限制，有的档案管理室面积过小、条件较差，不进给档案的归类、查阅带来不便，也容易出现霉变、虫蛀等现象，从而使档案管理人员的工作环境条件变差，影响其工作效率。另外档案管理的技术设备陈旧，计算机技术没有得到应用，难以提高档案管理的效率。
　　二、加强医院档案管理的具体措施
　　（一）加强对档案管理重要性的认识，建立规范的管理体系
　　档案管理工作是上级部门检查医院发展情况的基础，档案管理工作的质量直接影响上级部门决策的有效性和准确性。所以有必要加强对档案管理工作的统一领导，引导档案管理走向科学规范的发展方向上。加强档案管理的规范性的基础是医院领导必须明确档案管理的重要性，将其纳入重点工作范畴，保持档案管理和医院的发展保持一致，使档案管理对于医院发展的益处得到完全的体现。
　　另外医院必须建立完善的档案管理体系，完善档案管理的制度，这也是加强医院档案，促进医院全面发展的基础，只有完善的制度才能让管理人员在工作中有据可循、有理可依。同时档案管理部门要有主动积极的工作态度，能够及时掌握临床人员的需求，并且提供正确的文件资料，同时档案管理部门掌握了医院的众多资料，因此能够对医院的决策进行判定，从而实现医院经济效益以及社会效益的双赢。
　　（二）加强对档案管理人员的培训，树立服务理念
　　档案管理工作的质量受到管理人员主观能动性的较大影响，因此必须加强对人员业务素质以及文化素质的培养。在专业理论知识培训的基础上加入计算机的学习，将档案学与计算机技术有机结合以应对新实际医院档案管理的要求。同时培训是长期开展的，树立终生教育的观念，拓展教育的内容范围。通过对人员的培养能够均衡管理队伍人员的能力结构，同时在培训的过程当中能够加强人员之间的交流沟通，打到相互学习、相互进步的目的，不断积累工作经验并落实到自己的工作当中。除此之外，还要树立人员的服务意识，首先要从传统的档案接收、征集、整理、保管的单一模式，立足于服务角度，将为光大群众服务作为工作的立足点，只有秉承服务理念才能保持良好的工作态度。传统的工作方式以及无法适应目前医疗企业改革的新形势，而档案管理的门类、载体都出现了很大变化，这要求档案管理人员必须具备与时俱进的观念，勇于创新，在工作中不断积累经验，转化为对问题的洞悉力，从而即使发现问题并解决，同时创新工作方式，在今后工作中不断提高档案管理的质量以及效率。
　　（三）提高档案基础工作的管理水平
　　档案的基础工作包括档案收集、档案整理、档案立卷、档案归档、档案编目以及档案保存，只有这些环节的操作合理，才可以保证今后工作的顺利开展。档案收集是各项工作的基础，也是后续工作开展的前提，而立卷和归档则必须要建立在档案收集齐全的基础上，同时暗战自然形成规律以及相互间的有机联系来开展排练工作，同时要保证书写字迹清晰，卷宗保持干净整洁。严把档案质量，对于不达标档案不允许进入档案室，敦促延期归档的部门和个人立即归档，将档案质量控制问题作为工作的重点，并且列入人员岗位的目标管理责任制当中，使收集、整理、归档、保存各环节的工作符合标准。
　　（四）促进档案管理向现代化转变
　　首先设置档案管理专项的库房，并且做好安保等相关辅助工作；其次，需革新管理手段，利用信息技术进行管理和监控，逐渐构建完善的内部档案局域网，实现资源的快速获取共享；然后，将档案扫描设备换新，改变人工录入的低效率模式；最后，管理人员可以放宽视野，学习其他领域的档案管理，去粗取精不断增强自身的工作效率，使医院的档案管理保持与时俱进的发展状态。
　　结束语：
　　综上所述，档案管理不仅能够为医院高层了解医院发展情况提供依据，保障决策的准确性，还能够使社会了解医院的经营状况，使医院和相关企业的合作得以开展。在经济飞速发展的新形势下，医院档案管理必须迎合市场变化的挑战，用开拓创新的管理方式应对种种困难，使医院的情况得以真实的反映。档案管理与医院经营管理之间的结合是加强档案管理的核心，只有将档案管理与企业发展管理放在同等重要的工作内容，才能使档案管理的潜在效益得以发挥，进而促进医院的健康发展。
　　参考文献
　　[1] 李淑红.浅析医院档案管理存在的问题及新思路[J].决策与信息：下旬，2013（10）.
　　[2] 李慈，栗蕴.浩瀚-机关档案管理系统在附属医院临床教学档案管理中的实践与探讨[J].云南医药，2013（3）.
　　[3] 栾凤春.如何对二级综合医院兼职档案员进行文书档案基础知识培训[J].时代经贸，2013（24）.
　　[4] 房云鹏.医院文书档案管理创新的有效途径研究[J].兰台内外，2013（5）.
　　[5] 杨永挺.医院档案管理工作的现状分析和未来展望[J].卷宗，2013（11）.
　　作者简介
　　左友玲，女，1967年12月出生，专科，馆员，现在云梦县中医院办公室工作。