目的:评价“内科学”教学中采用“三明治教学法”教学流程的合理性，验证其“组间交叉学习讨论”环节存在的必要性。方法:将上海中医药大学中医学专业学生33名，随机分为控制组（用标准三明治流程授课）和对照组（用简化的三明治流程授课），课后采用DREEM量表测定两组学生对教学环境体验的评价，进行组间比较。结果:控制组DREEM量表总分高于对照组，差异有统计学意义；控制组学术知觉分量表总分高于对照组，其中“我对通过今年的考试充满信心”等3项优于对照组（n P0.05），但控制组在“在临床教学过程中，气氛很和谐”等9项明显优于对照组，差异具有统计学意义。n 结论:“三明治教学法”可为学生创设积极、有效的支持性教育环境，其交叉讨论环节可促使学生积极参与教学过程，有助于增加学生学术自信与学习成就感，有助于创建和谐师生及学习伙伴之间的关系，营造轻松愉快的教学气氛，使学生获得更好的学习环境体验，此教学环节不可或缺。