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目的:评价“内科学”教学中采用“三明治教学法”教学流程的合理性,验证其“组间交叉学习讨论”环节存在的必要性。方法:将上海中医药大学中医学专业学生33名,随机分为控制组(用标准三明治流程授课)和对照组(用简化的三明治流程授课),课后采用DREEM量表测定两组学生对教学环境体验的评价,进行组间比较。结果:控制组DREEM量表总分高于对照组,差异有统计学意义;控制组学术知觉分量表总分高于对照组,其中“我对通过今年的考试充满信心”等3项优于对照组(n P0.05),但控制组在“在临床教学过程中,气氛很和谐”等9项明显优于对照组,差异具有统计学意义。n 结论:“三明治教学法”可为学生创设积极、有效的支持性教育环境,其交叉讨论环节可促使学生积极参与教学过程,有助于增加学生学术自信与学习成就感,有助于创建和谐师生及学习伙伴之间的关系,营造轻松愉快的教学气氛,使学生获得更好的学习环境体验,此教学环节不可或缺。