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【摘要】目的分析颈椎病患者的X线征象，探讨X线检查对临床颈椎病诊断的积极作用。方法选取我院2010年6月——2012年6月收治的142例颈椎病患者（慢性）作为研究对象。按患者年龄将他们分为老年组和青年组，每组71例。回顾性分析不同年龄组患者的X线特征。结果142例患者均出现显著的颈椎病X线征象。X线征象：青年组患者以颈椎失稳性变化为主要特征，老年组患者以椎骨继发性变化及软骨变性为主要特征（P<0.01）。结论X线是临床诊断颈椎病的重要方法，不同年龄患者X线主要征象不同。X线检查对颈椎病的诊断及治疗具有重要意义。
【关键词】X线；颈椎病；诊断
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.730文章编号：1004-7484（2014）-05-2971-02慢性颈椎病亦称颈椎综合征[1]。它是由椎间盘病变、颈椎骨质增生等原因引起的一种临床常见综合征。慢性颈椎病患者以老年人为主。近年来，青年人颈椎病的发病率不断增加。颈椎病患者常伴上肢、头、颈、肩症状，如上肢麻木，疼痛，酸胀，活动受限，感觉异常，握力下降；头胀，头晕，眩晕，耳鸣；肩颈部胀痛，麻木等，影响患者正常生活。现今，随着医学不断发展，放射诊断技术不断完善，MRI、CT等技术对颈椎病的定性、分型、诊断及定位具有一定优势。但是，临床上仍然不可忽视X线对颈椎病诊断的价值。X线是颈椎病检查的首选方法，它具有检查便捷，操作简单，价格低廉等优点。本文，选取我院2010年6月——2012年6月收治的142例颈椎病患者（慢性）作为研究对象，分析患者X线征象。报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料选取我院2010年6月——2012年6月收治的142例颈椎病患者（慢性）作为研究对象。按患者年龄将他们分为老年组和青年组，每组71例。青年组，男37例，女34例；年龄（20-40）岁，平均（27.9±5.8）岁。老年组，男35例，女36例；年龄（60-80）岁，平均（70.9±6.9）岁。患者出现头痛、头晕、颈项强直、心悸、胸闷、耳鸣、恶心等临床症状。两组性别、文化程度及职业比较，P>0.05，具备可比性。
1.2X线检查采用數字影像X线机。拍摄患者颈椎标准侧位和左右斜位X线平片。投照条件：72KV，120cm（焦片距），0.4s，100mA。神经根型：双斜位，侧位。脊髓型：过屈位，过伸位，侧位。椎动脉型：过屈位，过伸位，侧位。交感型：过屈位，过伸位，侧位，双斜位。混合型：过屈位，过伸位，双斜位，张口位。
1.3对比方法[2]分析患者X线检查结果，总结患者X线特点。按X线影像学表现将颈椎病分为三大类改变：软骨变性变化，椎骨继发性变化及颈椎失稳性变化。软骨变性变化：关节软骨和椎间盘变性引起椎间关节、钩椎关节及椎间隙狭窄。椎骨继发性变化：椎体缘、钩突、关节突形成骨刺引起韧带钙化，椎间及椎间孔狭窄等。颈椎失稳性变化：椎体旋转，颈椎曲度异常，椎体滑脱等。分析两组患者X线特征。
1.4统计学处理应用SPSS19.0统计学系统，应用t检验，应用x2检验，P<0.05，代表差异具统计学意义。
2结果
所以患者均出现显著的颈椎病X线征象。青年组患者以颈椎失稳性变化为主要特征（P<0.01）。老年组患者以椎骨继发性变化及软骨变性为主要特征（P<0.01），见表1。
3讨论
慢性颈椎病属骨科及神经科常见疾病。慢性颈椎病的发生与关节结构失稳，衰老，职业特点，外伤，内分泌失调等因素密切相关。慢性颈椎病患者以老年人为主。现今，随着人们生活和工作节奏的加快，电脑操作及长期伏案办公时间延长，慢性颈椎病的发病情况呈年轻化趋势。X线是临床诊断颈椎病的重要方法。X线能够清晰的显示病变的部位、范围及程度等，对临床颈椎病的诊断和治疗具有重要意义。X线可用于观察椎体失稳，椎管狭窄，椎间变形及狭窄，椎体增生，颈椎曲度异常等颈椎病理变化。本研究中，142例患者均出现显著的颈椎病X线征象。由此可见，X线对颈椎病的诊断具有重要意义。但X线检查有一定的局限性[3-4]。如，椎间盘突出合并椎管狭窄患者往往需要配合MRI或者CT检查方可确诊。故而，在临床诊断过程中，应结合患者具体情况，选择合适的检验方法。本文，青年组患者以颈椎失稳性变化为主要特征，发生率为92.96%；老年组患者以椎骨继发性变化及软骨变性为主要特征，发生率分别为90.14%，81.69%。由此可见，老年组与青年组颈椎病X线特征不同。这可能与生理特性及生物力学因素相关。正常颈椎活动主要依靠静力支持系统（内源性）和动力活动系统（外源性）完成。内源性支持系统或者外源性动力系统稳定性的减低，都可能造成颈椎应力的异常，继而引起颈椎稳定性改变，并产生相应临床症状。临床症状主要以上肢、肩背、头、颈部症状为主，如偏头痛，头昏，头痛，颈部僵直，活动受限，肩背肌疼痛、酸胀，上肢疼痛、酸胀、麻木等，严重影响患者正常生活。青年人因年龄较低，患者颈椎血供较为丰富，具有较强的代偿能力，因此X线表现以失稳性变化为主。老年人因年龄较高，关节软骨及椎间盘退化，代偿能力较弱，因此X线表现以椎骨继发性变化及软骨变性为主。综上所述，X线是临床诊断颈椎病的重要方法，不同年龄患者X线主要征象不同。X线对颈椎病的诊断及治疗具有重要意义。
参考文献
[1]彭光旭.136例慢性颈椎病X线诊断分析[J].中外医学研究，2012，10（5）：55-56.
[2]宋世宏.颈椎病X线临床诊断分析[J].求医问药，2011，9（11）：100-101.
[3]张文龙.青年型颈椎病X线诊断的探讨分析[J].当代医学，2011，17（230）：98-99.
[4]张恒志.颈椎病的诊断和X线的关系研究[J].中国医药科学，2012，2（10）：43-44.
【关键词】X线；颈椎病；诊断
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.730文章编号：1004-7484（2014）-05-2971-02慢性颈椎病亦称颈椎综合征[1]。它是由椎间盘病变、颈椎骨质增生等原因引起的一种临床常见综合征。慢性颈椎病患者以老年人为主。近年来，青年人颈椎病的发病率不断增加。颈椎病患者常伴上肢、头、颈、肩症状，如上肢麻木，疼痛，酸胀，活动受限，感觉异常，握力下降；头胀，头晕，眩晕，耳鸣；肩颈部胀痛，麻木等，影响患者正常生活。现今，随着医学不断发展，放射诊断技术不断完善，MRI、CT等技术对颈椎病的定性、分型、诊断及定位具有一定优势。但是，临床上仍然不可忽视X线对颈椎病诊断的价值。X线是颈椎病检查的首选方法，它具有检查便捷，操作简单，价格低廉等优点。本文，选取我院2010年6月——2012年6月收治的142例颈椎病患者（慢性）作为研究对象，分析患者X线征象。报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料选取我院2010年6月——2012年6月收治的142例颈椎病患者（慢性）作为研究对象。按患者年龄将他们分为老年组和青年组，每组71例。青年组，男37例，女34例；年龄（20-40）岁，平均（27.9±5.8）岁。老年组，男35例，女36例；年龄（60-80）岁，平均（70.9±6.9）岁。患者出现头痛、头晕、颈项强直、心悸、胸闷、耳鸣、恶心等临床症状。两组性别、文化程度及职业比较，P>0.05，具备可比性。
1.2X线检查采用數字影像X线机。拍摄患者颈椎标准侧位和左右斜位X线平片。投照条件：72KV，120cm（焦片距），0.4s，100mA。神经根型：双斜位，侧位。脊髓型：过屈位，过伸位，侧位。椎动脉型：过屈位，过伸位，侧位。交感型：过屈位，过伸位，侧位，双斜位。混合型：过屈位，过伸位，双斜位，张口位。
1.3对比方法[2]分析患者X线检查结果，总结患者X线特点。按X线影像学表现将颈椎病分为三大类改变：软骨变性变化，椎骨继发性变化及颈椎失稳性变化。软骨变性变化：关节软骨和椎间盘变性引起椎间关节、钩椎关节及椎间隙狭窄。椎骨继发性变化：椎体缘、钩突、关节突形成骨刺引起韧带钙化，椎间及椎间孔狭窄等。颈椎失稳性变化：椎体旋转，颈椎曲度异常，椎体滑脱等。分析两组患者X线特征。
1.4统计学处理应用SPSS19.0统计学系统，应用t检验，应用x2检验，P<0.05，代表差异具统计学意义。
2结果
所以患者均出现显著的颈椎病X线征象。青年组患者以颈椎失稳性变化为主要特征（P<0.01）。老年组患者以椎骨继发性变化及软骨变性为主要特征（P<0.01），见表1。
3讨论
慢性颈椎病属骨科及神经科常见疾病。慢性颈椎病的发生与关节结构失稳，衰老，职业特点，外伤，内分泌失调等因素密切相关。慢性颈椎病患者以老年人为主。现今，随着人们生活和工作节奏的加快，电脑操作及长期伏案办公时间延长，慢性颈椎病的发病情况呈年轻化趋势。X线是临床诊断颈椎病的重要方法。X线能够清晰的显示病变的部位、范围及程度等，对临床颈椎病的诊断和治疗具有重要意义。X线可用于观察椎体失稳，椎管狭窄，椎间变形及狭窄，椎体增生，颈椎曲度异常等颈椎病理变化。本研究中，142例患者均出现显著的颈椎病X线征象。由此可见，X线对颈椎病的诊断具有重要意义。但X线检查有一定的局限性[3-4]。如，椎间盘突出合并椎管狭窄患者往往需要配合MRI或者CT检查方可确诊。故而，在临床诊断过程中，应结合患者具体情况，选择合适的检验方法。本文，青年组患者以颈椎失稳性变化为主要特征，发生率为92.96%；老年组患者以椎骨继发性变化及软骨变性为主要特征，发生率分别为90.14%，81.69%。由此可见，老年组与青年组颈椎病X线特征不同。这可能与生理特性及生物力学因素相关。正常颈椎活动主要依靠静力支持系统（内源性）和动力活动系统（外源性）完成。内源性支持系统或者外源性动力系统稳定性的减低，都可能造成颈椎应力的异常，继而引起颈椎稳定性改变，并产生相应临床症状。临床症状主要以上肢、肩背、头、颈部症状为主，如偏头痛，头昏，头痛，颈部僵直，活动受限，肩背肌疼痛、酸胀，上肢疼痛、酸胀、麻木等，严重影响患者正常生活。青年人因年龄较低，患者颈椎血供较为丰富，具有较强的代偿能力，因此X线表现以失稳性变化为主。老年人因年龄较高，关节软骨及椎间盘退化，代偿能力较弱，因此X线表现以椎骨继发性变化及软骨变性为主。综上所述，X线是临床诊断颈椎病的重要方法，不同年龄患者X线主要征象不同。X线对颈椎病的诊断及治疗具有重要意义。
参考文献
[1]彭光旭.136例慢性颈椎病X线诊断分析[J].中外医学研究，2012，10（5）：55-56.
[2]宋世宏.颈椎病X线临床诊断分析[J].求医问药，2011，9（11）：100-101.
[3]张文龙.青年型颈椎病X线诊断的探讨分析[J].当代医学，2011，17（230）：98-99.
[4]张恒志.颈椎病的诊断和X线的关系研究[J].中国医药科学，2012，2（10）：43-44.