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【摘 要】 目的：探讨压疮高危病人的护理质量控制方法，旨在提高护理质量，降低患者压疮发生概率。方法：本文选择了我院一段时间内的ICU高热病人作为研究对象，并对患者进行了压疮护理，以及镇静镇痛护理，通过观察不同护理效果来确定持续质量控制护理的效果。结果：通过临床数据进行统计显示，45例压疮高危病人中，只有3例发生了压疮，其压疮发病率低于其他的护理方法，有效提高了患者的生活质量。结论：持续质量控制护理可以有效控制高危病人的压疮，降低了患者的压疮发病率。
【关键词】 压疮高危病人 持续质量控制护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0170-01
压疮是一种长期卧床并发症，由于高危患者长时间的卧床，其身体的局部组织长期受到挤压，同时皮肤处的透风不畅、受潮，再加上营养不良，就会造成局部组织的缺血、缺氧，从而引起皮肤和皮下组织的红热肿胀。压疮的发病部位集中在患者的臀部、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处，在临床护理中，压疮护理是护理工作的重点。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
本文选择了我院一段时间内接收的45例高危病人作为研究对象，其中患者的年龄跨度为7—72岁数，患者的平均年两为58.6岁数，其中患者都是ICU高危病人，Braden评分显示，小于10分的患者有20例，10分到12分的患者有17例，大于12分的患者有18例。
1.2 研究方法和结果
对于患者采用高质量的护理措施，并保证护理工作的持续质量，收集患者护理后的评分状况，并以此数据作为患者护理效果的评价参考。研究结果显示，45例高危患者经过持续质量控制护理后，患者的压疮并发症明显降低，取得了良好的护理效果。
2 压疮高危病人护理方法
2.1 压疮高危病人护理措施
根据患者的病情状况，确定相应的护理对策，患者要定期进行翻身护理，通常而言根据患者病情采用1—4小时翻身一次的护理方式。当病人保持侧卧姿势时，其背部要和床铺的角度控制在30°，必要时采用气垫床进行减压，并选择各种翻身垫进行辅助护理。当患者需要在床上移动时，要采用吊架或者提床垫的方式，避免对患者的皮肤造成摩擦损伤。对于出现表现出压疮迹象的患者，要及时进行压疮药物的治疗，在局部受压的位置使用透明贴，避免造成床单对于患者皮肤的感染。
再者要做好患者的清洁工作，定期进行床单的换洗，及时清理患者大小便，避免对皮肤造成细菌感染。同时要增强患者的免疫力，合理搭配饮食，保持高蛋白质的摄入量，提高高热量和高纤维素食物的比例，提高患者的免疫力。此外要及时进行基础皮肤疾病的治疗，提高皮肤对于病菌的抵抗力。对于患者压疮的患者要做好皮肤处的护理工作，不要使用橡皮项圈按摩，同时要避免刺激性射线对于压疮皮肤的照射，并保持患者皮肤的干燥。
2.2 压疮护理工作的知识培训
压疮护理工作较为繁琐，因此需要医护人员掌握良好的护理知识，首先要选择皮肤科的工作人员作为护理人员，并积极学习压疮护理工作的技能培训，掌握最先进的护理知识，并保持护理工作的持续性。同时要对其他科室的护理人员进行培训，邀请伤口护理专家及新型伤口敷料的应用专家来院授课或现场指导。
2.3 难免压疮的评定
医学护理经验显示，高危压疮是可以预防的，但是并不能完全避免压疮的发生，即时采用持续高质量的护理工作，难免压疮也会出现。因此对于难免压疮要填写压疮报告，由护理人员进行护理会诊，并对患者的压疮进行全面的监控，评价是压疮程度和治疗方式。对于强迫体位或者全身器官衰竭造成的压疮要进行足够的重视，采用规范化的预防护理方式。而对于不符合压疮高危病人申报条件，或虽然符合申报条件而未事先上报的，以及未采取积极护理措施的压疮高危病例和压疮发生后隐瞒不报，被检查发现的均属非难免压疮。
2.4 正确评估压疮，并落实护理措施
为了保障患者的压疮护理效果，护理人员要正确使用Norton评分量表，建立高危压疮预报表，护理人员在执行护理工作时可以采用勾选的方式对患者的病情进行评估，尽可能保证评估信息的准确性。然后根据患者的病情评估，制定有针对性的护理计划，最重要的是落实持续质量控制护理工作，提高压疮护理工作的应急处理工作，降低压疮的发病率以及其危害性。
2.5 完善压疮管理制度，强化激励机制
医院要建立压疮护理管理制度，定期开展护理工作的经验总结大会，通报高危压床病人的护理状况，并根据压疮病例上报数量以及分布情况进行压疮因素的分析和评价，并根据压疮病发状况及时的进行压疮护理工作的改进和革新。再者要建立完善的激励机制，提高护理人员的工作热情，保持护理工作的持续性质量，按照每季度为工作周期对压疮护理进行考核，对于未出现压疮患者的ICP病房护理人员进行奖励，同时对于护理工作表现不合格的护理人员进行考核，保证护理质量。
3 总结
总之，良好的护理工作可以降低高危压疮患者的发病率，提高了患者的生活质量，因此医院应当规范压疮高危患者护理流程，同时开展定期的护理知识培训，正确评估患者的压疮状况，采取及时的预防性措施保证病人护理工作的维持在高质量的水平。
参考文献
[1] 汤 莉，于桂云.压疮高危病人护理质量的全程控制[J].护理学报，2008，15（8）.
[2] 徐文珍，夏晓清.561例压疮高危病人护理的持续质量控制[J].中国初级卫生保健，2010，24（2）.
【关键词】 压疮高危病人 持续质量控制护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0170-01
压疮是一种长期卧床并发症，由于高危患者长时间的卧床，其身体的局部组织长期受到挤压，同时皮肤处的透风不畅、受潮，再加上营养不良，就会造成局部组织的缺血、缺氧，从而引起皮肤和皮下组织的红热肿胀。压疮的发病部位集中在患者的臀部、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处，在临床护理中，压疮护理是护理工作的重点。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
本文选择了我院一段时间内接收的45例高危病人作为研究对象，其中患者的年龄跨度为7—72岁数，患者的平均年两为58.6岁数，其中患者都是ICU高危病人，Braden评分显示，小于10分的患者有20例，10分到12分的患者有17例，大于12分的患者有18例。
1.2 研究方法和结果
对于患者采用高质量的护理措施，并保证护理工作的持续质量，收集患者护理后的评分状况，并以此数据作为患者护理效果的评价参考。研究结果显示，45例高危患者经过持续质量控制护理后，患者的压疮并发症明显降低，取得了良好的护理效果。
2 压疮高危病人护理方法
2.1 压疮高危病人护理措施
根据患者的病情状况，确定相应的护理对策，患者要定期进行翻身护理，通常而言根据患者病情采用1—4小时翻身一次的护理方式。当病人保持侧卧姿势时，其背部要和床铺的角度控制在30°，必要时采用气垫床进行减压，并选择各种翻身垫进行辅助护理。当患者需要在床上移动时，要采用吊架或者提床垫的方式，避免对患者的皮肤造成摩擦损伤。对于出现表现出压疮迹象的患者，要及时进行压疮药物的治疗，在局部受压的位置使用透明贴，避免造成床单对于患者皮肤的感染。
再者要做好患者的清洁工作，定期进行床单的换洗，及时清理患者大小便，避免对皮肤造成细菌感染。同时要增强患者的免疫力，合理搭配饮食，保持高蛋白质的摄入量，提高高热量和高纤维素食物的比例，提高患者的免疫力。此外要及时进行基础皮肤疾病的治疗，提高皮肤对于病菌的抵抗力。对于患者压疮的患者要做好皮肤处的护理工作，不要使用橡皮项圈按摩，同时要避免刺激性射线对于压疮皮肤的照射，并保持患者皮肤的干燥。
2.2 压疮护理工作的知识培训
压疮护理工作较为繁琐，因此需要医护人员掌握良好的护理知识，首先要选择皮肤科的工作人员作为护理人员，并积极学习压疮护理工作的技能培训，掌握最先进的护理知识，并保持护理工作的持续性。同时要对其他科室的护理人员进行培训，邀请伤口护理专家及新型伤口敷料的应用专家来院授课或现场指导。
2.3 难免压疮的评定
医学护理经验显示，高危压疮是可以预防的，但是并不能完全避免压疮的发生，即时采用持续高质量的护理工作，难免压疮也会出现。因此对于难免压疮要填写压疮报告，由护理人员进行护理会诊，并对患者的压疮进行全面的监控，评价是压疮程度和治疗方式。对于强迫体位或者全身器官衰竭造成的压疮要进行足够的重视，采用规范化的预防护理方式。而对于不符合压疮高危病人申报条件，或虽然符合申报条件而未事先上报的，以及未采取积极护理措施的压疮高危病例和压疮发生后隐瞒不报，被检查发现的均属非难免压疮。
2.4 正确评估压疮，并落实护理措施
为了保障患者的压疮护理效果，护理人员要正确使用Norton评分量表，建立高危压疮预报表，护理人员在执行护理工作时可以采用勾选的方式对患者的病情进行评估，尽可能保证评估信息的准确性。然后根据患者的病情评估，制定有针对性的护理计划，最重要的是落实持续质量控制护理工作，提高压疮护理工作的应急处理工作，降低压疮的发病率以及其危害性。
2.5 完善压疮管理制度，强化激励机制
医院要建立压疮护理管理制度，定期开展护理工作的经验总结大会，通报高危压床病人的护理状况，并根据压疮病例上报数量以及分布情况进行压疮因素的分析和评价，并根据压疮病发状况及时的进行压疮护理工作的改进和革新。再者要建立完善的激励机制，提高护理人员的工作热情，保持护理工作的持续性质量，按照每季度为工作周期对压疮护理进行考核，对于未出现压疮患者的ICP病房护理人员进行奖励，同时对于护理工作表现不合格的护理人员进行考核，保证护理质量。
3 总结
总之，良好的护理工作可以降低高危压疮患者的发病率，提高了患者的生活质量，因此医院应当规范压疮高危患者护理流程，同时开展定期的护理知识培训，正确评估患者的压疮状况，采取及时的预防性措施保证病人护理工作的维持在高质量的水平。
参考文献
[1] 汤 莉，于桂云.压疮高危病人护理质量的全程控制[J].护理学报，2008，15（8）.
[2] 徐文珍，夏晓清.561例压疮高危病人护理的持续质量控制[J].中国初级卫生保健，2010，24（2）.