异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎4例临床分析

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目的

探讨异基因造血干细胞移植术后患者出现闭塞性细支气管炎的预处理方案、临床特点、危险因素及治疗方案,提高对该疾病的认识。

方法

回顾性分析4例移植术后出现闭塞性细支气管炎患者的临床资料、相关实验室检查、治疗方法及疗效。

结果

4例均为造血干细胞移植术后患者,其中2例为重型再生障碍性贫血患者,2例为血液恶性肿瘤患者;4例患者分别在移植后第4、8、16、20个月诊断闭塞性细支气管炎;2例经治疗症状好转,2例出现真菌感染,其中1例死亡。

结论

异基因造血干细胞移植术对全身器官存在慢性排异反应,约30%~60%的患者存在肺损伤,以闭塞性细支气管炎最常见。联合方案可以预防减少慢性移植物抗宿主病发生,进而有效预防闭塞性细支气管炎的发病及治疗成本,目前仍需更多的临床实验。

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