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作为公立医院改革的突破口，县级公立医院改革以破除以药补医机制为关键环节，力争将90％的患者留在县域内的改革方向已经明确。今年，要在700个县推开、实现50％gA上覆盖，到2015年实现全覆盖的时间表也已划定。当前，如何推进包括落实政府责任、理顺服务价格、建立合理薪酬制度等在内的综合改革已成为决定改革走向的核心。一位医改专家指出，取消药品加成不是县级公立医院改革的终点，而是综合改革的起点。