评价六龄齿窝沟封闭的防龋效果

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  【中图分类号】R781.1【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)5
  摘要:目的:评价窝沟封闭对六龄齿龋的预防效果。方法:对 2011年-2014年六十六团子校800名7-9岁的儿童的1250颗六龄齿做窝沟封闭,为观察组研究对象,同时选取还未做窝沟封闭的同龄儿童的1250颗六龄齿作为对照组研究对象。随访1、2年比较两组患龋率和评价观察组封闭剂保留情况与患龋的关系。结果:随访1、2年后观察组的患龋率为0.4%、0.9%,较对照组3.4%、4.7%明显偏低,差异具有统计学意义(P<0.05),而且观察组中患龋的人数基本上均为封闭剂保留不全者。结论:窝沟封闭对六龄齿龋的预防预防有积极作用。
  关键词:窝沟封闭;六龄齿;防龋;效果
  六龄齿是指在5-6岁开始萌出的第一恒磨牙,共有4颗。有关报道[1]调查显示,我国6-12岁儿童龋齿发病率高达40%~60%, 其中窝沟龋占80%以上。六龄齿由于萌出较早,好发窝沟龋的机率最大。因此,及早的对六龄齿采取防龋措施很有必要。本文就250名7~9岁的儿童的1250颗六龄齿做窝沟封闭进行预防,取得了满意效果,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料:选取XX地区7~9岁的二、三年级学生800名为研究对象,所有入选学生的牙冠完全萌出、窝沟较深、六龄齿未见龋化以及釉质发育良好。其中250名学生的1250颗六龄齿做窝沟封闭,另外250名等待做窝沟封闭学生作为对照组。两组在性别、年龄、牙齿一般情况上无显著差异(P>0.05)。
  1.2方法:窝沟封闭分以下几个步骤::1)清洁牙面:首先清洗牙齿表面,选取锥形的小毛刷或者橡皮杯蘸取适量的清洁剂对窝沟进行反复清洗;2)酸蚀:清洁后用棉纱球隔湿,然后用小棉球蘸取酸蚀剂置于要封闭的牙面上进行酸化;3)冲洗与干燥:牙齿酸蚀后进行彻底的清洗与干燥,一般用注射器进行加压冲洗,然后用吸唾器吸干表面蒸馏水;4)封闭剂封闭:本研究采用的是韩国产的Eco-sTM封闭剂;5)光固化:利用光固化仪进行光固化40s,然后调牙合;6)检查:对未完全封闭的窝沟进行重新封闭。术后对研究对象进行随访。
  1.3效果评价[2]:复查时封闭剂保留分3个标准,分别为完全保留、部分保留、完全脱落。
  1.4统计学处理:所得数据输入SPSS.21统计软件进行统计分析,计数资料以%表示,采用卡方检验分析比较,按α=0.05的检验水准,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患龋率比较:观察组随访1、2年患龋率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2观察组封闭剂脱落与患龋关系:观察组中患龋牙齿与封闭剂脱落成正相关,见表2。
  3讨论
  龋齿是儿童的常见病和多发病,儿童可因龋病导致牙体缺失,影响牙列的完整性和咀嚼功能,进一步影响儿童的颌骨发育和牙弓的发育。窝沟封闭是世界卫生组织推荐的一种简单有效的防龋方法,我国许多城市现已开展了这项工作,并取得了满意效果。窝沟封闭主要是通过封闭剂封闭较深的窝沟,隔绝窝沟与口腔环境,阻止细菌和一些食物残渣存留于窝沟而起到防龋的效果。
  本研究结果表面,窝沟封闭对防龋具有很大效果,观察组1000颗牙齿的患龋率明显低于对照组(P<0.05)。从表2可以得知,观察组患龋率随着封闭剂的脱落而增大。因此,严格认真的操作是本研究的关键所在。通过随访调查,未见1例因窝沟封闭术出现牙龈疼痛、出血等其他不良反应的案例。
  综上所述,窝沟封闭术是一种安全而有效的六龄齿防龋方法,值得推广。
  参考文献:
  [1]魏素媚. 窝沟封闭预防儿童龋病1000例的临床观察[J]. 上海预防医学,2015,27(03):153-154.
  [5]袁海云,王蔚. 吉安市小学生两种窝沟封闭剂应用效果评价[J]. 基层医学论坛,2015,19(01):39-40.
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