集束化护理对ICU急性重症胰腺炎(SAP)治疗的效果分析

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  摘要:目的:探讨集束化护理对ICU急性重症胰腺炎(SAP)治疗的效果分析。方法 以100例急性重症胰腺炎(SAP)患者为对象,就诊时间段为2017年2月到2018年1月期间,采用电脑随机排序分组后,将其中的50例患者纳入对照组实施常规护理,另外50例患者纳入观察组实施集束化护理,采用问卷调查法,对患者护理前后的满意度调查结果进行有效的对比。结果 问卷调查结果显示,观察组患者的护理满意度98.0%,明显高于对照组82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对ICU急性重症胰腺炎患者,采用集束化护理效果显著,患者对于护理效果较为满足,具有积极的推广价值。
  关键词:集束化护理;ICU急性重症胰腺炎;满意度
  急性重症胰腺炎是胰腺炎疾病的特殊类型,具有并发症多、病死率高及病情凶险的特点,占急性胰腺炎的20%左右。部分患者在发病72h内,如果未及时采取治疗措施,患者会出现多器官衰竭情况,病情持续加重,造成不可逆的结局,使得死亡率居高不下,由此可见,针对危重患者,早就医,早治疗,以及采取有效的护理干预,对于患者疾病的发展意义重大[1]。下面本文针对100例SAP患者进行研究,对我院实施的集束化护理工作进行探讨,整理具体报告如下:
  1一般资料与方法
  1.1一般资料
  研究以100例SAP患者为对象,采用电脑随机排序分组后,将其中的50例患者纳入对照组实施常规护理,另外50例患者纳入观察组实施集束化护理。对照组中男性28例,女性22例,年龄最小35.7岁,最大75.8岁,平均年龄(42.68±4.18)岁;观察组男性29例,女性21例,年龄最小36.1岁,最大76.2岁,平均年龄(43.21±4.15)岁,患者一般资料比较无差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  对照组(n=50)实施常护理方法,如补液、抑酸及抗感染等常规治疗,对患者实施胃肠减压,注意饮食的摄入,加强营养补给。
  观察组(n=50)实施集束化护理护理方法,具体内容包括:①严密监测生活体征。密切关注患者的血压、呼吸、心率及血氧饱和度等生命体征,给予患者气管插管通气,帮助患者进行有效的咳嗽,使其呼吸道通畅,维持其呼吸功能。加强患者血糖监测情况,使其血糖维持在正常水平,通过观察患者的尿液情况,了解患者的肾灌注情况,对尿量进行有效的监测,尿量过少时,患者容易出现肾衰现象,因此患者尿液一旦少于30ml/h,立即汇报主治医生并采取有效的干预措施。②心理干预。患者疾病危重,治疗周期过长时,容易出现焦虑及抑郁情绪,负面情绪的升级不利于疾病的恢复,因此,护理人员根据患者的负面情绪,及时采取有效的干预措施,耐心对患者实施安抚及鼓励工作,给予患者情感支持,使得患者能积极面对疾病,提高治愈疾病的信心。③体位护理。及时帮助患者更换体位,将头部偏向两边方便痰液的排出,且能缓解患者腹痛情况,每隔2h给患者翻身和擦背,防止出现压疮情况。
  1.3观察指标
  护士自制满意度调查问卷,患者根据疾病恢复情况,在自愿且知情的情况下,指导其填写护理满意度量表,选项包括非常满意、满意和不满意,总满意度=非常满意+满意人数/总人数。
  1.4统计学方法
  所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中,进行对比和检验值计算,卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异,如性别、百分比等,年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验,当P<0.05为比较差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1患者护理满意度结果比较
  问卷调查结果显示,观察组患者的护理满意度98.0%,明显高于对照组82.0%,差異具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
  3讨论
  SAP疾病具有起病急、病情危重且死亡率高的特点,是临床上一种胆管出现问题的重症疾病,影响学一般显示为胆汁淤积,胆管扩张,过去常采用单独科室治疗的方式,但治疗效果一般,并无明显的改善,临床采用集束化护理之后,对治疗效果进行归纳,进行集束化的整理,防止单个学科孤军奋战,使得患者在最快的时间内,获得有效的护理措施[2]。本次研究中,观察组采用集束化护理,对患者的生命体征进行重点护理,关注患者的血糖变化,对患者的尿量加强关注力度,同时对患者实施心理护理干预及体位干预,使得患者的疾病得以有效控制,结果显示,观察组患者对于护理效果较为满意,护理成效显著,对于疾病的预后意义深远。
  综上所述,针对ICU急性重症胰腺炎患者,采用集束化护理效果显著,患者对于护理效果较为满足,具有积极的推广价值。
  参考文献:
  [1] 夏书香, 朴艺花, 黄媛, et al. 急性重症胰腺炎患者腹腔感染病原菌分布与药敏分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(9):2053-2055.
  [2]蒋娜. 急性重症胰腺炎并发症的观察及护理方法分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(4):272-273.
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