临床中药学与中药师作用研究(2)

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  【中图分类号】R288【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)7
  【摘要】临床中药学以中医理论为指导依据,以临床用药为主要研究内容,重点研究中医辨证用药的基本理论和临床用药的基本规律[1]。发展临床中药学的目的在于提高临床用药的合理性和有效性,减少药物不良反应的发生。在临床中药学的发展过程中,临床中药师是最活跃的因素,也是推动临床中药学发展的主要动力。本文结合临床发展现状,研究分析临床中药学、中药药师的临床作用。
  【关键词】临床中药学;中药师;作用
  近年来,伴随着中药学研究的深入和中药制剂技术的发展,传统中药在临床诊疗中发挥的作用也越来越重要。中药成分较为复杂,临床效果也因人而异;提高临床治疗效果,预防和减少不良反应的发生,是现阶段临床中药学发展的主要目的。
  1.临床中药学概述
  1.1临床中药学的界定
  临床中药学兴起于20世纪80年代,是指在传统中医药理论指导下,以中药的临床合理应用为研究核心,研究分析中医辨证用药基本理论及应用规律的一门新兴学科[2]。临床中药学的研究重点是中药的基本理论,中药的作用机制,以及如何提高临床用药的安全性和合理性[3]。
  1.2临床中药学的研究意义
  中医和中药都是我国传统文化中的瑰宝,是全世界共同的财富,拥有巨大的研究价值和应用价值。临床中药学所涉及的内容主要包括药品管理、合理用药、药品不良反应监测与报告,对提高临床用药的合理性和有效性具有十分重要的意义。
  2.临床中药学的作用
  指导临床合理用药是临床中药学发展的基本任务,中药师需要与临床医师一起探讨患者的治疗方案,根据患者的临床症状,指导医生开具处方,指导护士合理给药,加强患者的健康教育,让患者意识到按时按量服药的重要性,最大程度的提高临床用药的合理性。
  3.中药师的岗位责任
  中药师是临床中药学服务的执行者,在药品管理、处方指导、药品疗效及不良反应分析方面发挥出重要作用。本文对中药师的岗位责任进行了概述分析,希望给有关人员提供参考借鉴。
  3.1临床用药监测
  加强中药临床应用监测,是基层医疗机构质量管理的重要内容。中药师需要对处方进行检查,及时指出处方的不合理之处,预防和减少用药不良反应的发生。中药临床应用监测内容主要包括药品质量管理、不良反应分析、中药信息管理。中药的质量管理主要是检查药品质量和有效性,检查药品是否符合国家的法律法规,是否允许投入临床使用[4]。
  3.2药品管理
  此外,中药师还需要对医院各个科室的留置药品进行管理,严格按照相关规定对药品进行处理,及时回收破损、实效的药品。不良反应分析是指中药师在工作过程中要与临床医师、护士多进行沟通交流,认真记录和分析患者服用中药后的不良反应和副作用,并及时采取相应的处理措施。从根本上讲,中药成分十分复杂,作用机制的相关研究尚且不足,药动力学、生物利用度和毒理反应的研究也存在諸多空白,需要有关人员加以重视。
  3.3开展临床药学研究
  医院应该建立临床中药学研究室,配备专业的研究设备。中药师应该充分发挥自身的专业优势,改革中药剂型,研究中药药剂的稳定性和安全性,对中药的生物学利用度、药动力学特点进行研究,开展药物鉴定、配伍禁忌等方面的试验,深入研究药物的特性和不良反应,为临床用药提供指导。
  3.4个性化用药指导
  在中药师的临床工作中,不但要给予一般患者用药指导,提高用药的合理性,还需要指导特殊患者用药,提高特殊人群用药的安全性。特殊人群主要包括婴幼儿、儿童、老人、经期女性以及肝肾功能受损者。对于这类特殊患者,中药师要把用药的安全性作为第一位,在患者服药后要严格观察患者的临床症状,出现不良反应时及时处理[5]。
  3.5中药咨询服务
  作为临床中药师,要提供用药指导和咨询服务,认真解答临床医师、护士、患者及家属提出的问题,运用自身的专业知识,满足咨询人对药品信息的需要,提高患者的治疗依从性,降低临床用药不当等情况的发生率,提高患者的临床治疗效果。在临床工作实践中,中药师应该充分利用文献库、报刊杂志、计算机网络等方式来收集有关临床中药学的信息,如药物治疗效果报告、药物不良反应分析、病例报告等。对医院内部的临床中药学信息进行收集整理,定期通报各类中药药品的使用情况、不良反应报告等,以便为临床医师、护士的工作指导。
  3.6普及用药知识
  利用网页、微信、宣传栏、海报等宣传媒介,宣传临床中药学的基础知识,重点内容为中药的合理使用和配伍禁忌、不良反应等。在条件允许的前提下,定期举办大众化的中药学讲座,提高临床中药学知识的普及率;印刷临床中药学基础知识手册,免费发放给患者,以便患者在日常生活中随时查阅。
  【参考文献】
  [1]王安香.临床中药学与中药师作用研究[J].亚太传统医药,2014,19:128-129.
  [2]李秀平.临床中药学与临床中药师的作用研究[J].现代中药研究与实践,2013,06:90-92.
  [3]郭耀辉,冯刚,金鑫鑫.加强临床中药师培养,夯实医院临床中药学工作基础[J].中国民族民间医药,2011,11:18-19.
  [4]任晓宇.我国临床中药师培养体系中相关问题的研究[D].黑龙江中医药大学,2011.
  [5]韦光华.中药师在临床中药学服务工作中的作用[A].中国药学会医院药学专业委员会.2014年全国医院药学(药物安全性与评价)学术会议论文汇编[C].中国药学会医院药学专业委员会,2014.
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