【摘 要】
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目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联合骨髓间充质干细胞(MSCs)对内毒素诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型兔的保护作用.方法 家兔34只,2只用于制备骨髓间充质干细胞,剩余32只随机
【机 构】
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南昌大学第一附属医院呼吸科,江西南昌,330006中山大学附属第一医院检验科,广东广州,510080;
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目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联合骨髓间充质干细胞(MSCs)对内毒素诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型兔的保护作用.方法 家兔34只,2只用于制备骨髓间充质干细胞,剩余32只随机分为四组:ARDS组、HFOV组、MSCs移植组和HFOV+ MSCs移植组(每组各8只).全骨髓培养法体外培养兔MSCs,传至第3代备用.通过向气管内滴注内毒素建立ARDS模型.分别在干预后2、6及24 h时间点,取动脉血行血气分析.24 h后处死动物,取左肺上叶称质量后,计算湿质量/干质量比值(W/D)；右肺用10 mL生理盐水灌洗,收集灌洗液,检测中性粒细胞数目及蛋白含量；左肺下叶取标本,行病理学检查.结果 HFOV+ MSCs组PaO2在三个时间点均明显高于ARDS组(P＜0.05),在24h时间点分别与MSCs组及HFOV组比较差异也均有统计学意义(P＜0.05)；HFOV+ MSCs组PaCO2在24 h时间点明显低于其余三组(P＜0.05).与其余三组分别比较,HFOV+ MSCs组24 h时间点W/D、支气管肺泡灌洗液中性粒细胞数目及蛋白含量均明显降低(P＜0.05).肺组织病理学提示,HFOV组及MSCs组的损伤程度明显减轻,HFOV+ MSCs组损伤最轻.结论 HFOV联合MSCs能明显改善内毒素诱发ARDS模型兔的PaO2和PaCO2,明显减轻炎症反应及肺损伤,优于单一方法,具有协同作用.
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