目的 探讨排除年龄影响因素后妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的危险因素. 方法 选择2011年4月至2012年6月在厦门市妇幼保健院产前检查,并于妊娠24～28周通过75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)确诊GDM的506例患者为病例组,按年龄段进行1∶1配对,选择506例糖代谢正常的孕妇作为对照组.回顾性分析研究对象的病历资料,收集妊娠前体重、身高、文化程度、孕产次数、每次产前检查的孕周及体重、妊娠早期(≤13周)空腹血糖、糖尿病家族史以及妊娠前体重指数等资料,采用配对设计的McNema x2检验、多因素非条件Logistic回归模型,分析GDM发病的危险因素. 结果 (1)病例组与对照组妊娠前体重指数分别为20.3±2.5与20.2±2.6,超重者的比例分别为13.4％(68/506)与5.5％(28/506),病例组超重者的比例高于对照组(x2=18.681,P＜0.01).(2)配对设计的McNema x2检验结果:流产次数≥2次(OR=2.600,95％CI:1.465～4.613)、妊娠24周前体重增长≥10 kg (OR=1.629,95％CI:1.249～2.291)及妊娠早期空腹血糖≥5.3 mmol/L (OR=3.900,95％CI:2.049～7.424),均是GDM发病的危险因素(P值均＜0.01).(3)多因素Logistic回归分析显示:妊娠早期空腹血糖≥5.3 mmol/L(OR=2.622,95％CI:1.392～4.938)、妊娠前体重指数≥24.0 (OR=2.241,95％CI:1.335～3.763)、流产次数≥2次(OR=1.935,95％CI:1.141～3.282)、妊娠24周前体重增长≥10 kg(OR=1.560,95％CI:1.150～2.116)均是GDM发病的高危因素(P值均＜0.05). 结论 在排除年龄因素后,妊娠早期空腹血糖≥5.3 mmol/L、妊娠前BMI≥24.0、流产次数≥2次以及妊娠24周前体重增长≥10 kg的孕妇发生GDM的风险较高。
妊娠期糖尿病危险因素的病例对照研究
【摘 要】
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目的 探讨排除年龄影响因素后妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的危险因素. 方法 选择2011年4月至2012年6月在厦门市妇幼保健院产前检查,并于妊娠24～28周通过75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)确诊GDM的506例患者为病例组,按年龄段进行1∶1配对,选择506例糖代谢正常的孕妇
【机 构】
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361003厦门市妇幼保健院生殖健康科,361003厦门市妇幼保健院生殖健康科,361003厦门市妇幼保健院生殖健康科,福建医科大学公共卫生学院营养与食品卫生系
【出 处】
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中华围产医学杂志
【发表日期】
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2014年17期
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