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孕妈咪有孕在身，除了要注意预防感冒、加强营养、注意休息、定期产检，还要警惕妊娠糖尿病。所谓的“妊娠糖尿病”是指怀孕前原本未患糖尿病，而在怀孕时出现高血糖之病症。也许你会说，我不胖、吃的不多，也没有糖尿病家庭史，为什么要预防妊娠糖尿病?其实不然，临床上发现，许多妊娠糖尿病患者并无自觉症状，而实验室检查却发现血糖值很高。妊娠糖尿病如不被重视，会对母儿造成严重危害。
平均来说，大约有3～4％的孕妇在孕期中会出现妊娠糖尿病，通常发生在怀孕第五、六个月，也是怀孕期间最常见的一种内科并发症。其实妊娠糖尿病是一种可以筛检，且能早期诊断、早期治疗，改善母亲与婴儿预后的疾病。
妊娠糖尿病是如何产生的
在正常情形下，人体血液中的血糖是很稳定的。当我们肚子饿时，血糖会稍微下降，血液中的某些荷尔蒙就会适时分泌，促使身体其它部位制造糖份，让血糖不致太低；吃完食物后，血中糖份快速增加，则分泌出胰岛素使血糖下降，达成恒定。然而怀孕时，为了要使胎儿的营养充足，胎盘会分泌一些荷尔蒙以使血糖升高，大多数孕妇能够适时反应，产生更多的胰岛素来维持正常的血糖浓度。但是少数人胰岛素制造不够，或是产生了胰岛素拮抗作用，因而形成高血糖状态，造成妊娠糖尿病。
哪些人是妊娠糖尿病的高危险群
孕妇年龄超过30岁；近亲中有糖尿病人；肥胖；反复自然流产；曾有过找不到原因的早产、死胎、死产，新生儿死亡史和畸形史；孕妇有慢性高血压病；尿糖阳性；反复发生感染；妊娠胎儿大于孕周或分娩过巨大儿；羊水过多；有多食、多饮、多尿等情况的孕妇——均属高危险群。
妊娠糖尿病通常没有明显症状，且目前产前保健将血糖筛检列为自费项目，故医师一般仅针对高危险群孕妇进行筛检。其实若孕妇能全面性实施产前血糖筛检，除了减轻妊娠糖尿病所带来的风险之外，也可以找出有潜在糖尿病体质的人。
妊娠糖尿病的筛检与诊断
除了患有严重的高血糖症的妇女之外，妊娠糖尿病的诊断是根据口服葡萄糖耐受度的测试而得知。
接受筛检的孕妇在妊娠24—28周时，做50克葡萄糖的筛检测试：不管孕妇前一餐什么时候进食，均需将50克的葡萄糖溶于300毫升的水中，于3～5分钟内喝完，一小时后若血糖检验值超过140毫克／分升，则需进一步安排100克葡萄糖的耐糖测试。
接受100克口服葡萄糖耐受测试者，至少要经过3天不受限制的饮食(天天要摄取多于150克碳水化合物)，而且要在生理活动没有受到限制的情形下进行。在测试中不许抽烟，并于前一晚禁食，翌日早上抽血后，喝下100克葡萄糖泡水400毫升，一、二、三小时后再各抽一次血检查血糖值。透过上述程序，便可获得4项检验值。4次血糖值中若有二项或二项以上超过标准，则可诊断为妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的治疗方法
有的孕妈咪在怀孕前就患有糖尿病，有的是怀孕后才出现糖尿病的，但不管是哪种情况，对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。孕妈咪如果确诊患有糖尿病，要积极到医院进行治疗。
营养治疗
通过调整饮食，使孕妇血糖达到正常，孕妈咪无饥饿感，营养供给能满足自己和胎儿的需要最为理想。
科学计算每日所需能量
根据病人的身高、体重、孕周、血糖等情况计算病人的每日需求量。
妊娠晚期每日的能量供给为：标准理想体重(DBW)×(25～35)千卡+350千卡。
DBW计算方法：身高≤65cm，DBW=身高(厘米)-105厘米；身高>165厘米，DBW=身高(厘米)-100厘米。
能量过剩或者饮食结构不合理只会加重病情，最好让医院的营养师根据孕妈咪个人的情况制定适合的食谱。
每餐热量和碳水化合物须合理分配
每餐热量和碳水化合物的分配：蛋白质15～20％、脂肪25～30％、碳水化合物50～55％；宜少量多餐：总热量按15～20％、5％、30％、10％、25～30％、5％分配于早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐6个餐次中；每天碳水化合物的入量一般约250克或主食300～350克；蛋白质每天1.3g／千克。
蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妈咪要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妈咪的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。
脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。
补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。
食物选择多样化
应多选择血糖指数较低的粗粮、薯类和杂豆类。主食可以包括大米、小米、荞麦、燕麦、玉米面、玉米棒、挂面、饼干、面粉、馒头、绿豆、赤豆、土豆等；粗细粮搭配，宜干不宜稀，稀粥、烂饭升糖快，尽量不食用。
优质蛋白的摄入应占每日总蛋白50％以上，主要包括鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆及豆制品等，其次是鸡、鸭禽类，牛、羊等红肉，脂肪含量相对猪肉少。
烹调油选用植物油；肥肉、荤油、鸡皮、内脏、香肠、火腿、脑等尽量不食用；适当少量选食核桃、杏仁等硬果类食物加餐，增加单不饱和、多不饱和脂肪的比例。
血糖控制不稳定时，水果暂时不吃，以黄瓜、番茄、白萝卜等糖分少、能量低的蔬菜代替。尽量多选择粗粮、豆类、根茎类、芹菜、魔芋等富含膳食纤维的食物，以延缓血糖吸收；不限制进水有减少进食量的作用。
禁食含简单糖的食物
如白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食、糖果、糕点、果酱、冰淇淋、甜饮料、蜜饯、藕粉、红枣、碳酸饮料、月饼等。
水果不宜餐后立即食用，餐后3小时左右食用最佳。每日食用量以200～400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选；香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，故不宜多吃；食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。
合理烹调方式
宜多选用蒸、煮、拌、煨、烧、炖、爆炒等烹调方法；忌用煎、炸、熏、烤、腌等烹调方法。
定期随访检查
关注自身健康状况也关注胎儿发育情况。最好学会血糖自我监测，有条件者自己每天检测空腹、餐前以及餐后2小时血糖。
多数妊娠期糖尿病孕妈咪尽管血糖已经升高，但常无不适症状，因此多查血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平，必要时还要查—下睡前血糖的情况，一般每天至少查一次，就诊时将记录带给医生。
运动疗法
运动疗法不仅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高症者，孕妈咪应到室外参加适当运动。
运动宜在饭后1小时左右，持续时间不宜过长，一般20～30分钟较合适。运动项目则应该选择比较舒缓不剧烈的运动，如散步、缓慢的游泳和太
平均来说，大约有3～4％的孕妇在孕期中会出现妊娠糖尿病，通常发生在怀孕第五、六个月，也是怀孕期间最常见的一种内科并发症。其实妊娠糖尿病是一种可以筛检，且能早期诊断、早期治疗，改善母亲与婴儿预后的疾病。
妊娠糖尿病是如何产生的
在正常情形下，人体血液中的血糖是很稳定的。当我们肚子饿时，血糖会稍微下降，血液中的某些荷尔蒙就会适时分泌，促使身体其它部位制造糖份，让血糖不致太低；吃完食物后，血中糖份快速增加，则分泌出胰岛素使血糖下降，达成恒定。然而怀孕时，为了要使胎儿的营养充足，胎盘会分泌一些荷尔蒙以使血糖升高，大多数孕妇能够适时反应，产生更多的胰岛素来维持正常的血糖浓度。但是少数人胰岛素制造不够，或是产生了胰岛素拮抗作用，因而形成高血糖状态，造成妊娠糖尿病。
哪些人是妊娠糖尿病的高危险群
孕妇年龄超过30岁；近亲中有糖尿病人；肥胖；反复自然流产；曾有过找不到原因的早产、死胎、死产，新生儿死亡史和畸形史；孕妇有慢性高血压病；尿糖阳性；反复发生感染；妊娠胎儿大于孕周或分娩过巨大儿；羊水过多；有多食、多饮、多尿等情况的孕妇——均属高危险群。
妊娠糖尿病通常没有明显症状，且目前产前保健将血糖筛检列为自费项目，故医师一般仅针对高危险群孕妇进行筛检。其实若孕妇能全面性实施产前血糖筛检，除了减轻妊娠糖尿病所带来的风险之外，也可以找出有潜在糖尿病体质的人。
妊娠糖尿病的筛检与诊断
除了患有严重的高血糖症的妇女之外，妊娠糖尿病的诊断是根据口服葡萄糖耐受度的测试而得知。
接受筛检的孕妇在妊娠24—28周时，做50克葡萄糖的筛检测试：不管孕妇前一餐什么时候进食，均需将50克的葡萄糖溶于300毫升的水中，于3～5分钟内喝完，一小时后若血糖检验值超过140毫克／分升，则需进一步安排100克葡萄糖的耐糖测试。
接受100克口服葡萄糖耐受测试者，至少要经过3天不受限制的饮食(天天要摄取多于150克碳水化合物)，而且要在生理活动没有受到限制的情形下进行。在测试中不许抽烟，并于前一晚禁食，翌日早上抽血后，喝下100克葡萄糖泡水400毫升，一、二、三小时后再各抽一次血检查血糖值。透过上述程序，便可获得4项检验值。4次血糖值中若有二项或二项以上超过标准，则可诊断为妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的治疗方法
有的孕妈咪在怀孕前就患有糖尿病，有的是怀孕后才出现糖尿病的，但不管是哪种情况，对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。孕妈咪如果确诊患有糖尿病，要积极到医院进行治疗。
营养治疗
通过调整饮食，使孕妇血糖达到正常，孕妈咪无饥饿感，营养供给能满足自己和胎儿的需要最为理想。
科学计算每日所需能量
根据病人的身高、体重、孕周、血糖等情况计算病人的每日需求量。
妊娠晚期每日的能量供给为：标准理想体重(DBW)×(25～35)千卡+350千卡。
DBW计算方法：身高≤65cm，DBW=身高(厘米)-105厘米；身高>165厘米，DBW=身高(厘米)-100厘米。
能量过剩或者饮食结构不合理只会加重病情，最好让医院的营养师根据孕妈咪个人的情况制定适合的食谱。
每餐热量和碳水化合物须合理分配
每餐热量和碳水化合物的分配：蛋白质15～20％、脂肪25～30％、碳水化合物50～55％；宜少量多餐：总热量按15～20％、5％、30％、10％、25～30％、5％分配于早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐6个餐次中；每天碳水化合物的入量一般约250克或主食300～350克；蛋白质每天1.3g／千克。
蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妈咪要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妈咪的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。
脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。
补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。
食物选择多样化
应多选择血糖指数较低的粗粮、薯类和杂豆类。主食可以包括大米、小米、荞麦、燕麦、玉米面、玉米棒、挂面、饼干、面粉、馒头、绿豆、赤豆、土豆等；粗细粮搭配，宜干不宜稀，稀粥、烂饭升糖快，尽量不食用。
优质蛋白的摄入应占每日总蛋白50％以上，主要包括鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆及豆制品等，其次是鸡、鸭禽类，牛、羊等红肉，脂肪含量相对猪肉少。
烹调油选用植物油；肥肉、荤油、鸡皮、内脏、香肠、火腿、脑等尽量不食用；适当少量选食核桃、杏仁等硬果类食物加餐，增加单不饱和、多不饱和脂肪的比例。
血糖控制不稳定时，水果暂时不吃，以黄瓜、番茄、白萝卜等糖分少、能量低的蔬菜代替。尽量多选择粗粮、豆类、根茎类、芹菜、魔芋等富含膳食纤维的食物，以延缓血糖吸收；不限制进水有减少进食量的作用。
禁食含简单糖的食物
如白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食、糖果、糕点、果酱、冰淇淋、甜饮料、蜜饯、藕粉、红枣、碳酸饮料、月饼等。
水果不宜餐后立即食用，餐后3小时左右食用最佳。每日食用量以200～400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选；香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，故不宜多吃；食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。
合理烹调方式
宜多选用蒸、煮、拌、煨、烧、炖、爆炒等烹调方法；忌用煎、炸、熏、烤、腌等烹调方法。
定期随访检查
关注自身健康状况也关注胎儿发育情况。最好学会血糖自我监测，有条件者自己每天检测空腹、餐前以及餐后2小时血糖。
多数妊娠期糖尿病孕妈咪尽管血糖已经升高，但常无不适症状，因此多查血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平，必要时还要查—下睡前血糖的情况，一般每天至少查一次，就诊时将记录带给医生。
运动疗法
运动疗法不仅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高症者，孕妈咪应到室外参加适当运动。
运动宜在饭后1小时左右，持续时间不宜过长，一般20～30分钟较合适。运动项目则应该选择比较舒缓不剧烈的运动，如散步、缓慢的游泳和太