【摘 要】
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2.两组受者肝移植后出现进展性肾功能不全(PRD)的比例比较:在三联组[吗替麦考酚酯(MMF)+钙调磷酸酶抑制剂(CNI)+糖皮质激素(S)]和二联组(CNI+S)受者中,3年内无PRD的比例分别为36.8%和30.8%.Kaplan-Meier分析显示,与二联组比较,三联组未发生PRD的比例较高(P＜0.01);Cox回归分析表明,在调整基线特征后,出院时使用三联免疫抑制方案,是使PRD风险降低
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2.两组受者肝移植后出现进展性肾功能不全(PRD)的比例比较:在三联组[吗替麦考酚酯(MMF)+钙调磷酸酶抑制剂(CNI)+糖皮质激素(S)]和二联组(CNI+S)受者中,3年内无PRD的比例分别为36.8%和30.8%.Kaplan-Meier分析显示,与二联组比较,三联组未发生PRD的比例较高(P＜0.01);Cox回归分析表明,在调整基线特征后,出院时使用三联免疫抑制方案,是使PRD风险降低的独立因素(HR=0.94,P＜0.05)。
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随着每天1次给药的他克莫司(Tac)缓释胶囊（商品名：新普乐可复）的上市，有关它在肝移植受者中的应用情况也日益受到关注。在今年第17届国际肝移植学会(ILTS)年会上，世界各地的移植领域专家就此报告了一系列最新研究结果。在肝移植受者中，Tac普通剂型（商品名：普乐可复）转换为Tac缓释胶囊的推荐方案是按1∶1的剂量进行转换。为了进一步了解转换前后的疗效和安全性，Dopazo等[1]完成了一项前瞻性
器官移植术后可并发癫痫,国外资料显示其发生率为5%左右[1].回顾我中心2008年7月至2010年6月244例肾移植受者的临床资料,有3例(1.22%,3/244)在肾移植术后早期(3个月内)并发癫痫,现报告如下. 临床资料 例1为男性,19岁,于2008年12月接受肾移植,术前接受血液透析8个月.术后免疫抑制方案为环孢素A(CsA)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred).肾移植术后出现
丙戊酸钠是组蛋白去乙酰化酶抑制剂,我们将其用于治疗肾移植术后癫痫3例,临床效果较好,现报告如下. 本组3例中,男性2例,女性1例,平均年龄36岁.2例因肾移植术后"高血压并脑出血",另1例因肾移植术后出现"移植肾功能恢复延迟",诱发癫痫大发作.发作时给予对症治疗,同时给予丙戊酸钠,丙戊酸钠的剂量为1.2 g/d,分3次口服,发作控制后改为0.2 g,口服,每天3次,维持血药浓度在30～100 μ
SYMPHONY研究的结果显示:低剂量他克莫司(Tac)组受者的平均肾小球率过滤(GFR)高于其他3组;低剂量Tac组受者经活检证实的急性排斥反应发生率(12.3%)较低,与标准剂量环孢素A(CsA)组(25.8%)、低剂量CsA组(24.0%)和低剂量西罗莫司(SRL)组(37.2%)相比,差异均有统计学意义;低剂量Tac组移植物存活率(94.2%)最高,其次是低剂量CsA组(93.1%)、标准
肝移植是治疗肝癌的重要手段之一，而肝移植后的肝癌复发是移植医生面临的严峻挑战。临床上常用的钙调磷酸酶抑制剂(CNI)被认为是诱发肝癌复发的独立危险因素，而西罗莫司除了具有良好的免疫抑制效能外，同时还具有抑制肿瘤细胞增殖的作用，从而可防止肝移植术后的肝癌复发。现就此综述如下。一、背景近年来肝癌的肝移植治疗发展十分迅速，较多肝癌患者因接受了肝移植而受益[1]。我国每年接受肝移植的受者中也有近40％是肝
2.在不降低受者健康相关的生活质量前提下,由吗替麦考酚酯(MMF)转换为麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)可增加麦考酚酸(MPA)的剂量.Shehata等在英国19个肾移植中心进行的随机、前瞻性临床研究中,将肾移植后使用MMF出现消化道不良反应或曾因消化道不良反应而减量的受者随机分为两组,一组继续使用MMF,一组转换为EC-MPS。
免疫应答强度的调节是决定机体能否有效控制致病因素而又不引起机体自身性免疫损伤(如器官排斥反应、自身免疫疾病等)的关键,其中负性调节(或外周免疫耐受)是免疫调节的核心.自然杀伤细胞(NK细胞)是天然免疫系统的主要效应细胞,是机体3大类淋巴样细胞之一,具有广泛的生物学功能,位于机体防御体系的第一线,它不需要预先刺激即可识别肿瘤和病毒感染的细胞.过去人们较多研究和观察NK细胞杀瘤溶解功能,近年来发现其通
我国每年约有30万终末期肝病患者需要接受肝移植治疗,但由于供肝的缺乏,仅有2000～3000人能得到救治,一直以来供肝短缺制约着肝移植的发展.近年来,活体供肝移植的兴起在一定程度上缓解了这一矛盾.由于活体供者是完全健康的人,能决心克服手术的疼痛及风险来拯救垂危的患者,表现出了极大的爱心及奉献精神,因而长期以来移植界对供者的安全极为关注,已有大量的关于保证活体供者安全的研究。
器官移植目前已成为治疗各种终末期疾病的有效手段.我国目前移植技术已经成熟,肝移植、肾移植等大器官移植水平与国际水平接近,器官移植总量居世界第2位。
器官移植后受者和移植物的长期存活始终是移植界所关心的主要问题.但是,影响受者和移植物长期存活的原因有很多,包括免疫性因素(免疫抑制不足、急性排斥反应、群体反应性抗体、再次肾移植、HLA配型)和非免疫因素(移植肾缺血时间、急性肾小管坏死和移植肾功能延迟恢复、原发性肾脏病、高血压、高脂血症、供受者之间的不匹配)等。