耐多药结核病的筛查效果及危险因素分析

来源 :国际结核病与肺部疾病杂志(中文版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:shengjie139
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目的 探讨耐多药结核病患者的筛查效果及其危险因素.方法 2009年8月至2011年12月期间,在广东省部分结核病耐药基线调查点对810例可疑耐多药结核病患者进行筛查,并结合实验室检查确诊耐多药结核病,对确诊的耐多药结核病患者进行规范化治疗管理,并评价筛查效果.采用非条件logistic回归分析筛选耐多药结核病的危险因素.结果 共计筛查810例可疑耐多药结核病患者,最终确诊耐多药结核病患者377例,检出率46.54%,其中流动人口占确诊患者的76.13%(287/377);在MDR-TB的检出率方面,60岁以上年龄、复治患者、低文化程度人群、流动人口和初治中断患者中的检出率较高,分别为54.26%(102/188)、60.87%(126/207)、49.11%(303/617)、56.94%(287/504)和60.81%(135/222);多因素分析结果显示,年龄(β=0.241,Wald x2=6.758,P=0.009)、籍贯(β=1.056,Wald x2=15.336,P<0.001)、登记分类(β=0.477,Wald x2=7.298,P=0.007)和初治是否中断(β=1.229,Wald x2=55.459,P<0.001)是耐多药结核病的危险因素.结论 通过对可疑耐多药结核病患者的筛查,是发现耐多药结核病患者的有效途径;高龄患者、复治患者、不规则治疗患者及流动人口是耐多药结核病的高危人群.
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