新生儿重症监护病房<34周早产儿肠内外营养支持质量改进效果评价

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目的 评价肠内外营养支持的质量改进措施在降低新生儿重症监护病房(NICU)<34周早产儿宫外发育迟缓(EUGR)方面的效果.方法 前瞻性选取山西省儿童医院NICU 2017年9月1日至2018年2月28日实施质量改进措施前收治的<34周早产儿为对照组,将2018年3月1日至2019年2月28日实施质量改进措施后收治的<34周早产儿纳为干预组,应用χ2检验和t检验对2组<34周早产儿质量改进效果及相关并发症发生情况进行分析.结果 共纳入0.05).②2组患者中,出生时I-UGR患者在出院时全部是EUGR患者,2组IUGR的EUGR发生率比较差异无统计学意义;而总EUGR发生率和非IUGR的EUGR的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组患者身长和体质量增长的平均值2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者头围增长的平均值差异无统计学意义.③1周龄时,2组患儿肠外营养中小儿氨基酸和脂肪乳的用量干预组明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P均<0.05);而肠内营养的奶品选择中,早产儿配方乳和其他奶品的选择使用率2组相似,母乳和母乳强化剂使用率质量改进后显著上升(P<0.05和P均0.05),而2组尿素氮(BUN)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于循证实践的质量改进措施对于降低NICU<34周早产儿EUGR及相关并发症的发生有良好效果.
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