问答六则

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  我今年40岁,1993年体检做B超,称肝部有钙化灶,后多年体检均称无恙。约2002年,开始肝部不适,有轻度脂肪肝。今年春季体检,B超正常,但感肝区不适,不疼。易发怒,口干舌燥,有时双腿易疲劳。想请教我这是什么病呀?
  北京 王馨
  答:据您所述来分析,不能排除是脂肪肝及胆道疾病所致。由于肝脏被脂肪组织浸润,肝脏肿大,引起肝区不适或疼痛。胆囊位于肝脏的下部,伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。还有在劳累时,也可能因体内能量供应不足,即可出现肝区疼痛或肝区不适。但还需到医院将其与肋间神经痛、肝病后的肝区不适心理障碍综合征等进行鉴别。明确诊断后再对症治疗。
  
  我在晚上睡熟的情况下,突然醒来,发现胸口上冒了很多虚汗,这种情况大概在两个月内出现过两次,早上起来比较累,这与工作压力有关吗?平时需要注意哪些方面,或需要进补什么吗?
   河南 方磊平
  答:这种情况若严重的叫“盗汗”,是以“入睡后汗出异常,醒后汗泄停止”为特征的。冬春转季是“盗汗”的高发期,原因多为病人“阴虚”所致,当体质下降时,就会出现盗汗症状,如潮热颧红、心烦盗汗、失眠、乏力等现象。对于体质较弱的人,在食疗上多吃些滋阴补益的食物如:大枣、黑豆、核桃、黑芝麻、血糯、桂圆等;多吃新鲜水果蔬菜,少食辛辣食品;保持心情舒畅,生活有规律。当夜间出现盗汗症状时,要注意观察发汗原因,必要时去医院就诊,有的人是由于结核病引起,不可盲目进补,以免引起不良后果。
  
  我今年45岁,三年前腰部曾经扭伤过,后来只要劳累一点或者干活稍重些,腰部就感到疼痛。最近可能是因为工作紧张,腰痛症状加重。到医院做CT,腰椎间盘有两处外突,压迫左侧神经根。请问这种情况应该怎样治疗?需要手术吗?有没有有效的保守治疗方法?
  四川 车力
  答:根据腰椎间盘突出的原因和症状,其治疗分两个阶段。当患者只是腰疼的时候,一般建议进行保守治疗,比如卧床、牵引(减少腰椎间盘的压力)和理疗。药物治疗是必需的。总体来说,得病时间越长,保守治疗的效果越差,以上这些方法只是使椎间盘的压力减轻一些。如果腰椎过伸过屈位的X线片发现腰椎不稳,应该戴腰围(俗称钢卡子)保护腰椎。这个时候可以考虑进行创伤很小的微创手术。如果患者有典型的坐骨神经痛,经过3~6个月的正规保守治疗仍然无效,对生活和工作产生了明显的影响,就可以考虑手术治疗。根据您目前的情况,腰疼的时间比较长,应该戴腰围保护并服药。如果没有好转,只好进行微创手术了。
  
  我老伴今年65岁,去年9月因为胆源性胰腺炎(还有胆囊炎和胆总管结石)住院治疗,10月做胆囊切除、胆总管探察、T管引流术。手术后情况良好。医生说饮食要清淡,但不知应清淡到什么程度?平时是否需要吃什么药物预防?
  广州 张铎
  答:对于胆结石或胆结石术后患者,一定要注意饮食清淡,尽量少吃油腻食物。至于应该清淡到什么程度,确实没有明确的标准,我认为坚持普通饮食即可,尽量多吃蔬菜,少吃肥肉和动物油,规律饮食,戒烟酒,少吃零食,加强运动锻炼。胆结石手术后,平时不需要服用药物预防。应定期检查,可六个月至一年上腹部B超复查一次,以便早发现、早治疗。
  
  我今年39岁,四年前因为工作原因,上厕所不方便,经常憋尿,所以患上了膀胱炎。原来吃了医生开的药,似乎是治好了,但是前一段时间又复发了。请问膀胱炎是否容易反复发作?应该怎么办?
  黑龙江 李元方
  答:膀胱炎是一种常见病,分为急性和慢性。慢性膀胱炎一般症状轻微但容易反复发作。急性膀胱炎经过及时、合理治疗,一次即可治愈。膀胱炎以上行性感染途径为主,其次亦有下行性感染和周围器官直接蔓延和淋巴传播。膀胱炎临床表现为尿频、尿急、尿痛、终末血尿或全程血尿,以及耻骨上膀胱区压痛。如果久治不愈或反复发作则要进行泌尿系全面检查。如果久治不愈而又进行性加重要考虑结核,并且一定要查找是否存在诱因。该病的治疗,应注意多休息,多喝水冲洗膀胱,并加用抗菌素,必要时做尿细菌培养及药物敏感试验,以便找出有效的抗菌素进行治疗。
  
  我是一位长期受过敏性鼻炎困扰的女性,每次发作的时候鼻塞、呼吸困难,用有很多的方法也没有治好,我想了解一下治疗过敏性鼻炎有哪些方法?
  湖北 徐莲
  答:药物治疗是目前过敏性鼻炎最主要的、有效的方法,可以有效地预防复发和缓解症状;有些物理疗法如冷冻、激光、微波等可以改善过敏性症状,但过敏性鼻炎毕竟是一种全身免疫性疾病在局部的表现,这些不过是一时性的治疗方法;如能确定过敏原,将过敏原的有效成分提炼出来后注入到过敏者体内,从低剂量开始逐渐增加剂量,使患者对过敏原耐受到逐渐适应,以至于治疗结束后对这种物质完全耐受。这种治疗方法需要坚持2~3年时间。虽然时间长,但是从根本上治疗过敏性鼻炎的办法。
  
  短信
  
  缺乏睡眠有损记忆功能
  一项新的研究显示,缺乏睡眠将损伤大脑的记忆功能。这项研究由哈佛医学院和波士顿医学中心的研究者共同完成。在该项研究中,玛塞·沃克尔医生和同事们对28名年龄在18~30岁之间(平均年龄为22岁)的健康成年人进行了研究。
  
  春季头痛病可用毛巾湿敷缓解
  进入春天后,头痛病人开始增多。医生建议:在床上躺10分钟,把枕头垫高,使精神放松,对于减轻因紧张造成的头痛有效。因头部血流障碍引起的头痛,用冷毛巾敷颈部可减缓,用热毛巾敷也可。冷毛巾每分钟换一次,热毛巾每三分钟换一次。
  
  瑞士科学家发现脑细胞新功能
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