综合护理干预对提高2型糖尿病合并高血压患者生活质量的作用

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  摘要:目的 观察探讨综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法 选取2013年6月-2014年6月在该院就诊的2型糖尿病合并高血压患者300例,随机分为对照组和观察组,每组150例,对对照组患者仅给予常规护理,对观察组患者给予综合护理干预。详细记录患者在治疗前后临床各项指标(舒张压、收缩压、空腹血糖)变化水平,并进行分析比较。结果 治疗后,两组患者舒张压、收缩压及空腹血糖较治疗前均显著降低,前后差异显著具有统计学意义(P<0.05);且观察组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量具有显著影响,可以有效降低患者血糖水平,并提高患者生活质量,具有极高的推广价值。
  关键词:综合护理干预对提高2型糖尿病合并高血压患者生活质量的作用
  糖尿病是临床常见的一种慢性疾病,会产生严重并发症,严重危害人类健康。研究资料表明,2型糖尿病最为常见的并发症是高血压,两者都是以胰岛素抵抗为生理基础,在治疗过程中,会造成患者生活质量下降。为探讨综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响,选取2013年6月-2014年6月在该院就诊的2型糖尿病合并高血压患者300例,分别给与常规护理及综合护理,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取来该院就诊的2型糖尿病合并高血压患者300例,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组男70例,女80例;年龄53-80岁,平均年龄(62.51±5.32)岁;病程2-20年,平均病程(9.22±5.34)年。观察组男85例,女性65例;年龄52-83岁,平均年龄(63.51±7.26)岁;病程3-21年,平均病程(9.36±6.28)年。
  1.2方法
  对对照组患者仅给予常规护理,主要包括:对疾病的宣传,对患者血糖以及血压的测量,简单药物治疗等。对观察组患者给予综合护理干预,主要包括:①糖尿病知识教育:医护人员要将糖尿病及其有关并发症知识、治疗原则、方法等详细向患者讲明,还要教会患者如何自我测量血压及血糖;②心理护理:患者会产生极大的心理负担,所以,要时刻做好患者的思想工作,与患者热情沟通,耐心解决患者提出的问题,让患者时刻保持乐观心情;③饮食护理:该类患者要给与低盐低脂饮食,严格控制胆固醇及脂肪的摄入量,要制定出每天合理的饮食计划[1];④运动指导:根据自身实际情况,鼓励患者饭后进行一定量的放松运动,护理人员可以指导患者进行深呼吸练习。
  1.3观察指标
  分析比较患者在治疗前后临床各项指标:舒张压、收缩压及空腹血糖变化水平。
  1.4统计方法
  采用SPSS 17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析,计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析,计量资料之间的比较使用t检验进行分析,统计结果以P<0.0为差异有统计学意义。
  2结果
  对照组干预前舒张压(103.23±8.36)mmHg、收缩压(163.34±9.12)mmHg、空腹血糖(13.56±3.27)mmol/L;对照组干预后舒张压(96.34±7.26)mmHg、收缩压(152.16±7.25)mmHg、空腹血糖(9.64±2.35)mmol/L;
  观察组干预前舒张压(104.36±7.25 )mmHg、收缩压(164.25±9.26)mmHg、空腹血糖(12.86±4.13)mmol/L;观察组干预后舒张压(80.26±6.38) mmHg、收缩压(32.14±6.59)mmHg、空腹血糖 (7.13±2.15) mmol/L。
  治疗后,两组患者舒张压、收缩压、空腹血糖较治疗前均显著降低,前后差异显著具有统计学意义(P<0.05);且观察组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  综合护理干预已成为疾病护理的主流。糖尿病是常见的内分泌代谢性疾病,病程长,并发症多,而且目前尚无特殊有效的根治方法,随着病情的延长,逐渐出现不可逆转的心、脑、肾等并发症,严重影响患者生活质量。高血压是糖
  尿病中极为常见的合并症,2型糖尿病和高血压是胰岛素抵抗代谢综合征的一部分,二者有共同的病理生理基础。糖尿病患者中高血压的患者病远比非糖尿病患者高,有报道,在糖尿病患者中,高血压的患病率为20%-40%,约为一般人群的4-5 倍[2]。糖尿病合并高血压将会加速心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生发展,增加患者的病死率,因此,防治糖尿病的同时不可忽视高血压的控制。需全面有效地糖尿病合并高血压患者病情,单靠药物治疗难以达到良好的效果,同时还需要通过患者自身的努力,正确认识疾病,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心,建立良好健康的生活方式,对于糖尿病合并高血压患者尤其重要。
  糖尿病具有病程长、并发症多等特点,且发病机制较为复杂,严重影响患者生活质量。高血压是该病中极为多见的一种并发症,糖尿病合并高血压会造成患者脑卒中及心血管疾病,大大增加患者的死亡率,所以在治疗糖尿病的同时,还要严格控制患者的血压。据报道,综合护理干预可以有效控制患者血糖[2]。
  本研究结果显示,治疗后,两组患者舒张压、收缩压及空腹血糖较治疗前均显著降低,前后差异显著具有统计学意义(P<0.05);且观察组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05),该结果与相关文献报道相近,说明通过心理指导、运动指导、饮食指导以及疾病宣教等可以有效降低患者血糖,减少发病率,提高患者生活质量。
  综上所述,综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量具有显著影响,可以有效降低患者血糖水平,并提高患者生活质量,具有极高的推广价值。
  参考文献
  [1]唐传芬.糖尿病合并高血压患者的护理[J].护理论著,2011,19(13):286.
  [2]沈莉华,周敏.护理干预对糖尿病患者生活质量的影响[J].中国疗养医学2010,19(4):306-307.
  [3]黄兰祝,符鸿飞,林文霞.综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(19):2694-2695.
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