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摘要：目的 观察探讨综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法 选取2013年6月-2014年6月在该院就诊的2型糖尿病合并高血压患者300例，随机分为对照组和观察组，每组150例，对对照组患者仅给予常规护理，对观察组患者给予综合护理干预。详细记录患者在治疗前后临床各项指标（舒张压、收缩压、空腹血糖）变化水平，并进行分析比较。结果 治疗后，两组患者舒张压、收缩压及空腹血糖较治疗前均显著降低，前后差异显著具有统计学意义（P<0.05）；且观察组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量具有显著影响，可以有效降低患者血糖水平，并提高患者生活质量，具有极高的推广价值。
关键词：综合护理干预对提高2型糖尿病合并高血压患者生活质量的作用
糖尿病是临床常见的一种慢性疾病，会产生严重并发症，严重危害人类健康。研究资料表明，2型糖尿病最为常见的并发症是高血压，两者都是以胰岛素抵抗为生理基础，在治疗过程中，会造成患者生活质量下降。为探讨综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响，选取2013年6月-2014年6月在该院就诊的2型糖尿病合并高血压患者300例，分别给与常规护理及综合护理，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来该院就诊的2型糖尿病合并高血压患者300例，随机分为对照组和观察组，每组150例。对照组男70例，女80例；年龄53-80岁，平均年龄（62.51±5.32）岁；病程2-20年，平均病程（9.22±5.34）年。观察组男85例，女性65例；年龄52-83岁，平均年龄（63.51±7.26）岁；病程3-21年，平均病程（9.36±6.28）年。
1.2方法
对对照组患者仅给予常规护理，主要包括：对疾病的宣传，对患者血糖以及血压的测量，简单药物治疗等。对观察组患者给予综合护理干预，主要包括：①糖尿病知识教育：医护人员要将糖尿病及其有关并发症知识、治疗原则、方法等详细向患者讲明，还要教会患者如何自我测量血压及血糖；②心理护理：患者会产生极大的心理负担，所以，要时刻做好患者的思想工作，与患者热情沟通，耐心解决患者提出的问题，让患者时刻保持乐观心情；③饮食护理：该类患者要给与低盐低脂饮食，严格控制胆固醇及脂肪的摄入量，要制定出每天合理的饮食计划[1]；④运动指导：根据自身实际情况，鼓励患者饭后进行一定量的放松运动，护理人员可以指导患者进行深呼吸练习。
1.3观察指标
分析比较患者在治疗前后临床各项指标：舒张压、收缩压及空腹血糖变化水平。
1.4统计方法
采用SPSS 17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析，计量资料之间的比较使用t检验进行分析，统计结果以P<0.0为差异有统计学意义。
2结果
对照组干预前舒张压（103.23±8.36）mmHg、收缩压（163.34±9.12）mmHg、空腹血糖（13.56±3.27）mmol/L；对照组干预后舒张压（96.34±7.26）mmHg、收缩压（152.16±7.25）mmHg、空腹血糖（9.64±2.35）mmol/L；
观察组干预前舒张压（104.36±7.25 ）mmHg、收缩压（164.25±9.26）mmHg、空腹血糖（12.86±4.13）mmol/L；观察组干预后舒张压（80.26±6.38） mmHg、收缩压（32.14±6.59）mmHg、空腹血糖 （7.13±2.15） mmol/L。
治疗后，两组患者舒张压、收缩压、空腹血糖较治疗前均显著降低，前后差异显著具有统计学意义（P<0.05）；且观察组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
综合护理干预已成为疾病护理的主流。糖尿病是常见的内分泌代谢性疾病，病程长，并发症多，而且目前尚无特殊有效的根治方法，随着病情的延长，逐渐出现不可逆转的心、脑、肾等并发症，严重影响患者生活质量。高血压是糖
尿病中极为常见的合并症，2型糖尿病和高血压是胰岛素抵抗代谢综合征的一部分，二者有共同的病理生理基础。糖尿病患者中高血压的患者病远比非糖尿病患者高，有报道，在糖尿病患者中，高血压的患病率为20%-40%，约为一般人群的4-5 倍[2]。糖尿病合并高血压将会加速心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生发展，增加患者的病死率，因此，防治糖尿病的同时不可忽视高血压的控制。需全面有效地糖尿病合并高血压患者病情，单靠药物治疗难以达到良好的效果，同时还需要通过患者自身的努力，正确认识疾病，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心，建立良好健康的生活方式，对于糖尿病合并高血压患者尤其重要。
糖尿病具有病程长、并发症多等特点，且发病机制较为复杂，严重影响患者生活质量。高血压是该病中极为多见的一种并发症，糖尿病合并高血压会造成患者脑卒中及心血管疾病，大大增加患者的死亡率，所以在治疗糖尿病的同时，还要严格控制患者的血压。据报道，综合护理干预可以有效控制患者血糖[2]。
本研究结果显示，治疗后，两组患者舒张压、收缩压及空腹血糖较治疗前均显著降低，前后差异显著具有统计学意义（P<0.05）；且观察组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05），该结果与相关文献报道相近，说明通过心理指导、运动指导、饮食指导以及疾病宣教等可以有效降低患者血糖，减少发病率，提高患者生活质量。
综上所述，综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量具有显著影响，可以有效降低患者血糖水平，并提高患者生活质量，具有极高的推广价值。
参考文献
[1]唐传芬.糖尿病合并高血压患者的护理[J].护理论著，2011，19（13）：286.
[2]沈莉华，周敏.护理干预对糖尿病患者生活质量的影响[J].中国疗养医学2010，19（4）：306-307.
[3]黄兰祝，符鸿飞，林文霞.综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（19）：2694-2695.
关键词：综合护理干预对提高2型糖尿病合并高血压患者生活质量的作用
糖尿病是临床常见的一种慢性疾病，会产生严重并发症，严重危害人类健康。研究资料表明，2型糖尿病最为常见的并发症是高血压，两者都是以胰岛素抵抗为生理基础，在治疗过程中，会造成患者生活质量下降。为探讨综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响，选取2013年6月-2014年6月在该院就诊的2型糖尿病合并高血压患者300例，分别给与常规护理及综合护理，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来该院就诊的2型糖尿病合并高血压患者300例，随机分为对照组和观察组，每组150例。对照组男70例，女80例；年龄53-80岁，平均年龄（62.51±5.32）岁；病程2-20年，平均病程（9.22±5.34）年。观察组男85例，女性65例；年龄52-83岁，平均年龄（63.51±7.26）岁；病程3-21年，平均病程（9.36±6.28）年。
1.2方法
对对照组患者仅给予常规护理，主要包括：对疾病的宣传，对患者血糖以及血压的测量，简单药物治疗等。对观察组患者给予综合护理干预，主要包括：①糖尿病知识教育：医护人员要将糖尿病及其有关并发症知识、治疗原则、方法等详细向患者讲明，还要教会患者如何自我测量血压及血糖；②心理护理：患者会产生极大的心理负担，所以，要时刻做好患者的思想工作，与患者热情沟通，耐心解决患者提出的问题，让患者时刻保持乐观心情；③饮食护理：该类患者要给与低盐低脂饮食，严格控制胆固醇及脂肪的摄入量，要制定出每天合理的饮食计划[1]；④运动指导：根据自身实际情况，鼓励患者饭后进行一定量的放松运动，护理人员可以指导患者进行深呼吸练习。
1.3观察指标
分析比较患者在治疗前后临床各项指标：舒张压、收缩压及空腹血糖变化水平。
1.4统计方法
采用SPSS 17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析，计量资料之间的比较使用t检验进行分析，统计结果以P<0.0为差异有统计学意义。
2结果
对照组干预前舒张压（103.23±8.36）mmHg、收缩压（163.34±9.12）mmHg、空腹血糖（13.56±3.27）mmol/L；对照组干预后舒张压（96.34±7.26）mmHg、收缩压（152.16±7.25）mmHg、空腹血糖（9.64±2.35）mmol/L；
观察组干预前舒张压（104.36±7.25 ）mmHg、收缩压（164.25±9.26）mmHg、空腹血糖（12.86±4.13）mmol/L；观察组干预后舒张压（80.26±6.38） mmHg、收缩压（32.14±6.59）mmHg、空腹血糖 （7.13±2.15） mmol/L。
治疗后，两组患者舒张压、收缩压、空腹血糖较治疗前均显著降低，前后差异显著具有统计学意义（P<0.05）；且观察组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
综合护理干预已成为疾病护理的主流。糖尿病是常见的内分泌代谢性疾病，病程长，并发症多，而且目前尚无特殊有效的根治方法，随着病情的延长，逐渐出现不可逆转的心、脑、肾等并发症，严重影响患者生活质量。高血压是糖
尿病中极为常见的合并症，2型糖尿病和高血压是胰岛素抵抗代谢综合征的一部分，二者有共同的病理生理基础。糖尿病患者中高血压的患者病远比非糖尿病患者高，有报道，在糖尿病患者中，高血压的患病率为20%-40%，约为一般人群的4-5 倍[2]。糖尿病合并高血压将会加速心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生发展，增加患者的病死率，因此，防治糖尿病的同时不可忽视高血压的控制。需全面有效地糖尿病合并高血压患者病情，单靠药物治疗难以达到良好的效果，同时还需要通过患者自身的努力，正确认识疾病，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心，建立良好健康的生活方式，对于糖尿病合并高血压患者尤其重要。
糖尿病具有病程长、并发症多等特点，且发病机制较为复杂，严重影响患者生活质量。高血压是该病中极为多见的一种并发症，糖尿病合并高血压会造成患者脑卒中及心血管疾病，大大增加患者的死亡率，所以在治疗糖尿病的同时，还要严格控制患者的血压。据报道，综合护理干预可以有效控制患者血糖[2]。
本研究结果显示，治疗后，两组患者舒张压、收缩压及空腹血糖较治疗前均显著降低，前后差异显著具有统计学意义（P<0.05）；且观察组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05），该结果与相关文献报道相近，说明通过心理指导、运动指导、饮食指导以及疾病宣教等可以有效降低患者血糖，减少发病率，提高患者生活质量。
综上所述，综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量具有显著影响，可以有效降低患者血糖水平，并提高患者生活质量，具有极高的推广价值。
参考文献
[1]唐传芬.糖尿病合并高血压患者的护理[J].护理论著，2011，19（13）：286.
[2]沈莉华，周敏.护理干预对糖尿病患者生活质量的影响[J].中国疗养医学2010，19（4）：306-307.
[3]黄兰祝，符鸿飞，林文霞.综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（19）：2694-2695.