探讨康复护理在老年性痴呆患者中的应用及影响

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  摘要:目的:探讨康复护理在老年性痴呆患者中的应用效果分析。方法:选取我院2013年10月-2015年10月收治的64例老年痴呆患者患者作为研究对象,按照数字法分为对照组和治疗组各32例,对照组和治疗组分别采用常规护理和康复护理,对两组患者在护理前后的简易精神状态量表(MMSE)以及改良八氏指数(MBI)量表的日常生活能力(ADL)进行评定。结果:治疗组患者与对照组在治疗前MMSE与MBI得分无明显差异,在进行护理后,治疗组患者的MMSE与MBI得分明显高于对照组患者,两组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理对老年性痴呆患者的日常生活能力有着重要影响,可明显减轻认知功能障碍,改善生活质量,提高临床疗效。
  关键词:康复护理;老年性痴呆患者;生活质量
  老年性痴呆(AD)是指在患者老年时期出现的一种慢性渐进性的精神衰退,且患者在保持清醒意识的情况下的一种时间较久,且全面性的功能衰退。具体的临床症状包括:记忆力衰退、情感行为障碍以及丧失独立生活、工作的能力。目前为止,对AD疾病尚未发现有效的治愈方式,而采用康复护理的手段,能够有效缓解AD病情严重化,能够有效提高其生活质量。选取我院收治的64例老年痴呆患者患者作为研究对象,现作如下报告。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2013年10月-2015年10月我院收治的64例老年痴呆患者患者作为研究对象,按照数字法分为对照组和治疗组,对照组32例,治疗组32例,患者年龄64~90岁,平均年龄(79.19±10.31)岁,其中男性患者42例,女性患者22例,其中按照文化程度划分,18例大学学历,12例中学学历,16例小学学历,18例文盲,以《世界卫生组织国际疾病分类(ICD-IO)或者DSM-IV的诊断标准为依据,确诊所选患者全部为老年性痴呆症患者。对比两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料上均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法 对照组采用常规护理,对患者的生命体征详细观察,使患者对医嘱的依从性提高,并引导其按正确方式服药,对其服药后的效果以及反应进行观察;对其进行心理护理,消除其内心的恐惧感,组织文娱活动,使其互相之间加强沟通交流。合理安排患者的活动与休息时间,养成良好生活习惯。均衡患者饮食,并对其的住院环境加强防护。治疗组采用康复护理,在常规治疗的基础上,对其日常生活能力、体能以及益智和语言进行训练,针对日常生活能力方面:选取患者较为了解且熟悉的生活方式进行训练,形成良好的作息时间,训练其良好的自理能力。在患者的体能训练方面:可进行适当的运动,在其能够接受的情况下,逐渐增加活动量。在认知训练方面:加强用脑,让患者记住家里的地址、电话等,使患者的脑衰退得以延缓。在语言训练方面:教会患者从简单的单音节发音开始,逐渐能够清楚表达,需注意顾及患者的自卑心理。
  1.3疗效平均标准。以总分为30分的简易精神状态量表(MMSE)为标准,痴呆的标准因文化程度的不同而不同,文盲患者小于17分,小学小于20分,中学以上小于24分。对日常生活能力中躯体的自理能力评定采用改良巴氏指数(MBI)进行评定,一共分为10项,100分是最高分数,分数越高证明生活自理的能力越好。ADL能力缺陷程度分为:功能缺陷极其严重患者0-20分;功能缺陷较为严重25-45分;功能缺陷程度为中度50-70分;功能缺陷程度较轻75-95分,ADL能力能够达到自理为100分。
  1.4统计学分析
  本组实验所选数据均输入SPSS17.0统计学软件进行分析,计量资料采用平均值±标准差的形式表示,使用t检验,计数资料采用百分率表示,采用卡方检验,若P<0.05,则表示差异明显,有统计学意义。
  2结果
  治疗组患者与对照组在治疗前MMSE与MBl得分无明显差异,在进行康复护理后,治疗组患者的MMSE与MBI得分明显高于对照组患者,两组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3讨论
  据相关数据调查显示,目前在世界上社会老龄化速度最快的国家之一就有我国,老龄化的加剧,必然会造成AD患者的增多,是未来发展中较为严重的社会问题以及经济问题。目前为止,我国大于80岁的老年人中,就有20%的人群患有AD,使患者家属以及社会的负担加大。
  利用对患者进行康复护理,对AD病情有较为显著的影响,能够使老年痴呆患者的肢体活动能力有效强化,并且对其日常生活的能力有着积极的促进作用。经过多次强化训练后,患者的身体灵敏度明显加强,在听觉、视觉以及触觉方面都有显著作用,有效的提高了患者认知能力。此外,利用加强对患者记忆力的训练,使其的能力有了显著的恢复。综上所述,能够有效缓解以及治疗老年性痴呆疾病的有效手段就是进行康复训练,能够明显使其认知功能改善,以使其的生活质量得以提高,具有较好的社会效益。
  参考文献:
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