李七一运用“甘温除热法”治疗周期发热1例

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甘温除热法是指用甘温药物为主治疗内伤发热的方法。该方法最早孕育于《内经》,《素问·至真要大论》有“劳者温之……损者温之”之说。汉·张仲景《伤寒杂病论》载有桂枝汤、小建中汤、黄芪桂枝五物汤等,开创了甘温除热法的先河。金·李东垣《内外伤辨惑论》正式提出“甘温除热”,至此方臻完善。该方证的病因病机为饮食失节、劳役过度、喜怒忧恐及身体素弱等四因素导致脾胃虚弱,中气下陷,阴火上冲引起气虚发热,是由于内伤而致脏腑功能失调,气血阴阳亏虚而致的发热。甘温除热法以甘温之剂补脾胃,升阳气,治其本而达到“阴火”降藏的目的,代表方剂是补中益气汤。李七一教授是国家和江苏省名老中医药专家继承工作室指导老师,江苏省第二批优秀中青年中医临床人才指导老师,从事中医心内科专业工作30余年,对内伤杂病也能熟练应用中医理论指导实践,诊疗效果显著。笔者有幸跟随李七一教授侍诊学习,现将老师运用“甘温除热法”治疗周期发热的典型病案介绍如下。
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