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摘要:目的:探讨采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果。方法:对我院接收治疗的80例高血压合并糖尿病患者资料进行分析,根据患者入院时间顺序分为两组,每组有40例患者。对照组采用替米沙坦药物治疗,实验组采用硝苯地平缓释片治疗,比较两组治疗效果。结果:实验中,两组患者在入院前检查过程中,舒张压以及收缩压等指标没有差别(P<0.05);两组患者治疗后,指标均下降,但是,实验组患者下降幅度比对照组患者大(P<0.05);两组患者尿微量白蛋白在治疗后均得到改善,且实验组患者下降比对照组患者下降幅度大(P<0.05)。结论:临床上,使用采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果较好,能够增强患者的依从性,值得推广使用。
关键词:高血压;糖尿病;治疗效果;治疗方法
在临床上,心血管疾病十分常见,且高血压所占的比重也比较高,高血压病合并糖尿病这种疾病发病机制十分复杂,且在世界范围内广泛流行,这种疾病在我国也成为了冠心病和脑卒中的引发因素。随着人们生活方式的改变,这种疾病最近发病率呈现上升趋势,这种疾病对人体危害较大,还能够导致人体肾、心等器官功能紊乱或丧失。对于这种疾病,临床上还没有理想的治疗方法,传统的方法虽然能够改善患者症状,但是效果并不好[1]。为了探讨采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果。对在我院自2013年12月-2014年2月接受治疗的80例高血压病合并糖尿病患者资料进行分析,分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院接收治疗的80例高血压合并糖尿病患者资料进行分析,根据患者入院时间顺序分为两组,每组有40例患者。实验中,男性47名,女性33例,患者年龄在39-84岁,他们的平均年龄为48.4 1.5岁。这些患者均符合我国1999年糖尿病临床诊断标准,患者均为使用降脂药物,这些患者排除肝肾功能不全、心脏病等疾病干扰。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
患者入院后,医护人员对患者进行常规检查,如患者的心肺功能、体温等。对照组采用替米沙坦药物治疗,实验组采用硝苯地平缓释片治疗,具体方法如下:两组患者在治疗前5天,医护人员要求患者停止服用降低血压药物,并对患者进行胰岛素注射治疗,保持患者进食后2h内血糖保持<10.0mmol/L,禁食时患者血糖<7.0mmol/L。对照组患者口服40mg替米沙坦,患者一天服用一次,如患者服用后效果不明显可以调整药物剂量调至80mg。实验组患者在口服硝苯地平缓释片,患者每天服用一次[2]。
1.3 诊断标准
根据我国1999年糖尿病学会制定的糖尿病临床诊断标准:患者空腹血糖水平≥7.1mmol/L,且饮食2小时后患者血糖含量≥11.2mmol/L[3]。
根据我国2005年制定的高血压防治指南标准,患者在进行检查时,舒张压≥90mmHg,收缩压≥140mmHg[4]。
1.4统计学处理方法
实验中,医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析,然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验,实验结果采用 表示。
2.结果
对在我院接受治疗的80例高血压合并糖尿病患者资料进行分析,将这些患者随机分为两组。对照组采用替米沙坦药物治疗,实验组采用硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者的治疗效果。其具体情况如下表所示:
表1两组患者在入院治疗前后血压指标(x±s,mmHg)
组别 例数 收缩压 舒张压
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
实验组 40 164±7 113±7 101±5 75±5
对照组 40 165±4 135±9 102±6 84±5
表2两组患者治疗前后尿素氮等相关指标比较(x±s)
组别 例数 尿素氮 肌酐 尿微量白蛋白
治疗前指标 治疗后指标 治疗前指标 治疗后指标 治疗前指标 治疗后指标
实验组 40 6.2±1.2 6.1±1.4 81±19 80±17 58±5 20±4
对照组 40 5.3±0.7 5.1±0.7 80±18 80±17 59±4 36±4
由以上表格我们可以清楚知道,本次实验中,两组患者在入院前检查过程中,舒张压以及收缩压等指标没有差别;两组患者治疗后,指标均下降,但是,实验组患者下降幅度比对照组患者大;两组患者尿微量白蛋白在治疗后均得到改善,且实验组患者下降比对照组患者下降幅度大,且两组差异具有显著性(P<0.05)。
3.讨论
随着我国经济的不断发展,人们的生活水平和方式也发生了翻天覆地的变化,很多人开始不注意自己的饮食方式和饮食结构,使得人们患高血压合并糖尿病的概率大大增加。这种疾病目前临床上还没有有效的方法进行治疗。但是,目前大家一致认为高血压合并糖尿病患者的治疗,要控制患者的血糖,从而有效的降低患者心血管疾病的发生率[5]。
在高血压伴糖尿病患者治疗过程中,硝苯地平缓释片是临床上的首先降压药物,这种药物属于新型拮抗剂,它能够在人体内有不可逆性以及高选择性,且临床降压效果十分理想。药物进入人体后,能够有效的抑制人体肾小球细胞的生长,对患者的血管免疫能力进行调节,降低对血液的通透性,从而有效的防止患者尿蛋白的外泄。此外,由于血管紧张素转换酶抑制剂使用过程中不能完全抑制刺激性咳嗽及血管紧张素转化等,使得拮抗剂能够较好的克服患者经血管紧张素,能够有效的阻断药物对患者系统的损害。因此,这种药物在肾脏疾病患者、高血压患者中防治前景更广阔。
临床上,对于高血压合并糖尿病患者的治疗,如果我们采用硝苯地平缓释片治疗,则能够减少中老年患者尿蛋白的遗失,有效的控制患者的血压指标,显著的改善患者的肾脏器官[6]。此外,在治疗过程中药物能够有效的干预患者治疗后的效果,延缓患者肾病的发展,对患者的心肾功能起到了良好的保护作用。本次实验结果显示,两组患者在入院前检查过程中,舒张压以及收缩压等指标没有差别;两组患者治疗后,指标均下降,但是,实验组患者下降幅度比对照组患者大;两组患者尿微量白蛋白在治疗后均得到改善,且实验组患者下降比对照组患者下降幅度大,且两组差异具有显著性(P<0.05),由此可见,实验组患者的治疗方法安全、可行。
综上所述,临床上,使用采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果较好,能够有效的控制患者血压,降低治疗过程中药物对其他器官的损害,能够有效的改善患者预后,提高患者的依从性,值得推广应用。
参考文献:
[1]亓晓晶,孙珊珊,闫芳菲,等.卡维地洛治疗老年糖尿病并发高血压患者60例[J].中国老年学杂志,2012(20):4500-4501.
[2]黄建萍.陈大灵.糖尿病的流行趋势及预防控制策略的研究进展[J].现代预防医学,2008,35(5):962—964.
[3]高芳.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效[J].实用药物与临床,2012,(10):628-629.
[4]崔秀玲,奚悦,马跃.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察[J].中国全科医学,2012,(21):99.
[5]昌玉,侯启宙,夏樟秀,等.厄贝沙坦和美托洛尔联合应用治疗原发性高血压的临床观察[J].中国临床医生.2010,38(7):31-32.
[6]朱丽娜.梁丽云.厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国医药指南,2011(15):59-60.
关键词:高血压;糖尿病;治疗效果;治疗方法
在临床上,心血管疾病十分常见,且高血压所占的比重也比较高,高血压病合并糖尿病这种疾病发病机制十分复杂,且在世界范围内广泛流行,这种疾病在我国也成为了冠心病和脑卒中的引发因素。随着人们生活方式的改变,这种疾病最近发病率呈现上升趋势,这种疾病对人体危害较大,还能够导致人体肾、心等器官功能紊乱或丧失。对于这种疾病,临床上还没有理想的治疗方法,传统的方法虽然能够改善患者症状,但是效果并不好[1]。为了探讨采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果。对在我院自2013年12月-2014年2月接受治疗的80例高血压病合并糖尿病患者资料进行分析,分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院接收治疗的80例高血压合并糖尿病患者资料进行分析,根据患者入院时间顺序分为两组,每组有40例患者。实验中,男性47名,女性33例,患者年龄在39-84岁,他们的平均年龄为48.4 1.5岁。这些患者均符合我国1999年糖尿病临床诊断标准,患者均为使用降脂药物,这些患者排除肝肾功能不全、心脏病等疾病干扰。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
患者入院后,医护人员对患者进行常规检查,如患者的心肺功能、体温等。对照组采用替米沙坦药物治疗,实验组采用硝苯地平缓释片治疗,具体方法如下:两组患者在治疗前5天,医护人员要求患者停止服用降低血压药物,并对患者进行胰岛素注射治疗,保持患者进食后2h内血糖保持<10.0mmol/L,禁食时患者血糖<7.0mmol/L。对照组患者口服40mg替米沙坦,患者一天服用一次,如患者服用后效果不明显可以调整药物剂量调至80mg。实验组患者在口服硝苯地平缓释片,患者每天服用一次[2]。
1.3 诊断标准
根据我国1999年糖尿病学会制定的糖尿病临床诊断标准:患者空腹血糖水平≥7.1mmol/L,且饮食2小时后患者血糖含量≥11.2mmol/L[3]。
根据我国2005年制定的高血压防治指南标准,患者在进行检查时,舒张压≥90mmHg,收缩压≥140mmHg[4]。
1.4统计学处理方法
实验中,医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析,然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验,实验结果采用 表示。
2.结果
对在我院接受治疗的80例高血压合并糖尿病患者资料进行分析,将这些患者随机分为两组。对照组采用替米沙坦药物治疗,实验组采用硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者的治疗效果。其具体情况如下表所示:
表1两组患者在入院治疗前后血压指标(x±s,mmHg)
组别 例数 收缩压 舒张压
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
实验组 40 164±7 113±7 101±5 75±5
对照组 40 165±4 135±9 102±6 84±5
表2两组患者治疗前后尿素氮等相关指标比较(x±s)
组别 例数 尿素氮 肌酐 尿微量白蛋白
治疗前指标 治疗后指标 治疗前指标 治疗后指标 治疗前指标 治疗后指标
实验组 40 6.2±1.2 6.1±1.4 81±19 80±17 58±5 20±4
对照组 40 5.3±0.7 5.1±0.7 80±18 80±17 59±4 36±4
由以上表格我们可以清楚知道,本次实验中,两组患者在入院前检查过程中,舒张压以及收缩压等指标没有差别;两组患者治疗后,指标均下降,但是,实验组患者下降幅度比对照组患者大;两组患者尿微量白蛋白在治疗后均得到改善,且实验组患者下降比对照组患者下降幅度大,且两组差异具有显著性(P<0.05)。
3.讨论
随着我国经济的不断发展,人们的生活水平和方式也发生了翻天覆地的变化,很多人开始不注意自己的饮食方式和饮食结构,使得人们患高血压合并糖尿病的概率大大增加。这种疾病目前临床上还没有有效的方法进行治疗。但是,目前大家一致认为高血压合并糖尿病患者的治疗,要控制患者的血糖,从而有效的降低患者心血管疾病的发生率[5]。
在高血压伴糖尿病患者治疗过程中,硝苯地平缓释片是临床上的首先降压药物,这种药物属于新型拮抗剂,它能够在人体内有不可逆性以及高选择性,且临床降压效果十分理想。药物进入人体后,能够有效的抑制人体肾小球细胞的生长,对患者的血管免疫能力进行调节,降低对血液的通透性,从而有效的防止患者尿蛋白的外泄。此外,由于血管紧张素转换酶抑制剂使用过程中不能完全抑制刺激性咳嗽及血管紧张素转化等,使得拮抗剂能够较好的克服患者经血管紧张素,能够有效的阻断药物对患者系统的损害。因此,这种药物在肾脏疾病患者、高血压患者中防治前景更广阔。
临床上,对于高血压合并糖尿病患者的治疗,如果我们采用硝苯地平缓释片治疗,则能够减少中老年患者尿蛋白的遗失,有效的控制患者的血压指标,显著的改善患者的肾脏器官[6]。此外,在治疗过程中药物能够有效的干预患者治疗后的效果,延缓患者肾病的发展,对患者的心肾功能起到了良好的保护作用。本次实验结果显示,两组患者在入院前检查过程中,舒张压以及收缩压等指标没有差别;两组患者治疗后,指标均下降,但是,实验组患者下降幅度比对照组患者大;两组患者尿微量白蛋白在治疗后均得到改善,且实验组患者下降比对照组患者下降幅度大,且两组差异具有显著性(P<0.05),由此可见,实验组患者的治疗方法安全、可行。
综上所述,临床上,使用采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果较好,能够有效的控制患者血压,降低治疗过程中药物对其他器官的损害,能够有效的改善患者预后,提高患者的依从性,值得推广应用。
参考文献:
[1]亓晓晶,孙珊珊,闫芳菲,等.卡维地洛治疗老年糖尿病并发高血压患者60例[J].中国老年学杂志,2012(20):4500-4501.
[2]黄建萍.陈大灵.糖尿病的流行趋势及预防控制策略的研究进展[J].现代预防医学,2008,35(5):962—964.
[3]高芳.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效[J].实用药物与临床,2012,(10):628-629.
[4]崔秀玲,奚悦,马跃.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察[J].中国全科医学,2012,(21):99.
[5]昌玉,侯启宙,夏樟秀,等.厄贝沙坦和美托洛尔联合应用治疗原发性高血压的临床观察[J].中国临床医生.2010,38(7):31-32.
[6]朱丽娜.梁丽云.厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国医药指南,2011(15):59-60.