新形势下做好医院安全保卫工作的思考

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  【摘 要】 医院作为面向社会公众开放的窗口单位,既是一个提供特殊服务的场所,也是一个公共人员聚集场所,更是一个难于治安管理的场所,存在各类风险隐患。如何加强医院安全保卫工作,营造良好的就医环境,是摆在各级管理人员以及社会公众面前的重要话题。
  【关键词】 社会治安综合治理 医院 安全保卫
  医院是面向社会开放的服务型窗口单位,随着医疗体制改革的不断深入,广大群众在普遍得到基本医疗服务的同时,需求也在不断放大,对应的各种纠纷呈上升趋势,由此带来的医院治安工作的重要性日渐突现。特别是在当前全国上下进一步加强社会治安综合治理、构建平安和谐社会的背景下,提升医院安全保卫水平显得尤为迫切。
  1 医院安全保卫工作的基本特点
  医院作为一个特殊的公众聚集场所,有价值不菲的固定资产、型号各异的检测仪器、数量不等的毒麻药品、行动不便的老弱患者、素质参差的流动人员,是治安案件易发场所。由于全年实施24 小时全天候医疗服务,面临的治安形势相当严峻。主要表现如下:
  面向社会的开放性。医院是为社会提供医疗服务的单位,安全保卫上工作强度大、细节要求多、复杂程度高。在对象上,不论性别、年龄、地位、职业的不同,都可以到医院来就诊治疗。在时间上,24 小时不间断提供医疗服务,不能出现关门休息或停止业务的情况发生,尤其是在节假日,也必须保证医护人员全天候在岗。作为企业医院,在地域上,主要针对公司员工和家属,同时,也要满足公司所在地居民和周边乡镇群众就诊需要,随着公司业务拓展,对内群体逐渐萎缩,对外数量明显增长,相应的安全管理难度日渐增大。
  各类失窃的复杂性。医院财务收入量大,且现金集中;贵重设备、精密仪器多,贵重物资散布医院各处;就医群众随身都带有钱财,又常常心情焦急而疏于防范,易发生被盗或被骗。医院,是近年来不法分子频频侵害的重要目标。据统计,在医院就诊患者丢失手机、钱物较为集中,有的是在排队或办手续期间,有的是在病房外出期间(医院病房不得锁门);第二是来往骑自行车、电瓶车人员,图方便,随意摆放,丢失率位列其次;第三,医务人员工作场所封闭性不够,人员进出方便,造成一些常用医疗物资如酒精、碘伏、胶布等丢失。
  医患纠纷的特殊性。医疗服务并不同于商品买卖,付了钱,就一定能够得到满意的医疗服务。尤其是地处偏远的企业医院,功能定位就是门急诊、常见病多发病治疗、体检和预防保健,等等,对于病患的过高治疗需求没有能力满足。同时,医患没有深入沟通的时间和渠道,对于医护人员在处理不同情况病人采取不同方式时不理解,进而大吵大闹,发生推搡甚至打架。这种情况在急诊和检验时表现突出,如急诊病人,大多数病情重、情况急,需要立即得到诊治,但等候的病情轻的患者不满意。
  2 做好医院安全保卫工作的措施
  医院是一个特殊的公共聚集场所,也是一个极其复杂、不易于治安管理的场所。问题不容回避,措施必须有效,我们可以采取以下对策:
  广泛开展安全宣传教育。首先,要从思想上提高安全防范工作的重要性。医院不仅要抓好医疗服务水平,安全保卫工作也是重中之重,容不得一丝一毫的松懈和马虎,必须放到全局的高度来认识、部署和落实。其次,要体现出全员性。全院所有员工都有做好安全防范工作的责任和义务,包括医护人员、机关后勤人员、实习工勤人员,在此基础上,拓展受众,延伸到就诊人员、病员家属和探视人员,营造全员关心安全的良好氛围。第三,要坚持常抓不懈,利用院周会、网站、宣传栏、电子屏等多种形式对职工群众开展多层次、广角度的安全宣传,开展适应性演练,增强实战技能,不断提高全员安全防范意识和能力。
  认真落实“预防为主”的方针。新形势下,医院要用发展的眼光增强安全保卫的科技含量,建立和完善人防是保障,物防是基础,技防是补充的“打、防、控”一体化的工作机制。在人防方面,建立群防群治组织即护院队和专业安保队伍,大门、住院部等重点部位安保人员24小时驻守,车辆进入出示内部通行证,外部车辆原则上不予放行,情况特殊依照规定检查、登记,同时加强不间断巡逻检查。在物防方面,加高围栏,重要部位加固门窗出入口,大门处设置车辆阻隔刺,对存放重要、危险、易燃、易爆的物品或药品的地方必须备有保险柜,集中保管或专人看护。在技防方面,安装报警设备,人流量大和重要地方安装监控装置,等等,做到全覆盖无死角。
  建立健全规章制度并严格执行。制度是一切工作的基础,管理是做好工作的保证,要将制度和管理有机结合,不断完善。医院安保工作要加强与公安、消防等部门的合作,制定科学、周密的医院安全各类突发事件应急预案,定期演练,做好各种突发事件的预防和应急处置。建立交接班制度和值班制度,达到安全责任落实到人。制定检查清单,采取经常检查和突击检查相结合,开展安全检查,贯彻边检查、边整改的原则,抓好整改落实工作。加大奖惩力度,严考核,硬兑现。
  妥善处理各类纠纷事件。医患纠纷发生后,不论医院是否有错,都要认真对待,还原真相,使不良影响降至最小。一是要快速反应,迅速采取切实有效的措施,控制不良事件的继续、扩大和蔓延。同时,要与上级有关部门取得联系,通报不良事件发生的原因、已造成的后果和已经采取的应对措施。二是要深入调查,弄清事实。医疗纠纷处理人员应从中立的角度出发,深入医疗纠纷事件的发生现场,向医务人员、患者以及其他在场目击者了解纠纷发生的整个过程,判定纠纷的性质和程度,明确纠纷的责任所在,为医疗纠纷的处理提供事实依据。三是客观公正,勇于担当。医院方面如果有错,要主动承担责任,依照法规给予患者或其家属相应补偿;不属于医院方面责任的,医院要实事求是地向患者或其家属解释清楚,取得患者或其家属的谅解;对于患者或其家属的无理要求,医院要严词拒绝,以免使他们认为有可乘之机。四是总结经验,完善流程。事后,要认真吸取教训,梳理现有流程或操作上的问题,查找漏洞,规范程度,避免类似事件反复出现,保护好医护人员合法权益和工件积极性。
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