专家简介
　　李笑天 复旦大学附属妇产科医院副院长，教授，博士生导师，中华医学会围产医学分会委员，中华与昂医学会出生缺陷与控制专业委员会出生缺陷监测学组常委。主要研究领域为高危妊娠、妊高征、胎儿窘迫、围产医学、产前诊断等。
　　分娩是人类繁衍后代的重要过程，新生命的诞生是每个准妈妈及其家庭最激动最幸福的时刻。然而分娩时由于子宫收缩和宫颈扩张，产妇会经历长时间阵发性的疼痛，通常每一次宫缩都伴有一阵疼痛，越到后面宫缩越频繁，疼痛越剧烈。因此，分娩过程中，疼痛会像潮水一样，一浪接一浪，而且一浪高过一浪。一些产妇因为惧怕分娩疼痛而选择了剖宫产，但剖宫产会对母婴带来很多不利影响，包括出血、邻近脏器损伤、感染以及新生儿肺部并发症等，远期并发症还包括再次妊娠时前置胎盘、胎盘植入、产后大出血等。2013年国家卫生计生委和中国疾病预防控制中心公布的数据显示，我国平均剖宫产率为46%，远超世界卫生组织建议的15%警戒线。因此，推动科学健康的自然分娩成为许多专家的共识。
　　今年，中华医学会麻醉学分会和围产医学分会在全国范围内发起了“快乐产房，舒适分娩”公益活动，以多种形式共同推进自然分娩，降低剖宫产率。要让分娩过程舒适，减轻疼痛是最基础的工作。为产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也是一种生育文明。我院自2000年就开展了分娩镇痛工作，目前已有一半以上的自然分娩产妇采用了分娩镇痛。2016年“三八”妇女节这天，我们举办了一场别开生面的宣教活动，宣传顺产和分娩镇痛。我们不仅收集了20多位亲历分娩镇痛顺产的本院医务人员的母子合影，打消了一些人对分娩镇痛的顾虑，还请两位准爸爸通过“分娩疼痛模拟仪”初步体验了产痛，为“分娩镇痛”获得家庭支持奠定了基础。今后，这样的“快乐产房”宣教活动，我们会在孕妇学校一直做下去。
　　生孩子必痛，但并非一定要经历剧烈的分娩疼痛。随着医学的发展和时代的进步，产妇有权利也有条件对产痛说不。分娩镇痛分为非药物方法和药物镇痛两大类。非药物方法包括导乐、按摩、针灸等，这些对于缓解分娩疼痛有帮助，但作用比较有限。目前认为，最有效的是椎管内阻滞镇痛，也就是我们通常所说的“无痛分娩”。十月怀胎，一朝分娩，母子平安不仅是产妇及家人的期望，也是围产医学团队所有医务人员的目标和职责。椎管内阻滞分娩镇痛已经经过了半个多世纪的实践检验，被大量循证医学证据确认对母婴是安全的。美国接受椎管内阻滞镇痛的产妇在顺产中所占比例达到70%以上，英国甚至超过90%，而我国这个比例非常低，即使近几年不少地区已逐步开展了这项工作，总体比例也就在10%左右。“快乐产房，舒适分娩”公益活动就是为了在全国范围内推动分娩镇痛工作的开展，造福准妈妈。
　　当然，由于产程比较长，即使采用分娩镇痛，产妇也要付出一定的艰辛和努力。因此，为产妇营造一个舒适的环境、医务人员始终给予鼓励和支持也非常重要。近年来，很多医院开展的导乐分娩和家属陪伴就是“快乐产房”的一个重要组成部分，旨在帮助产妇减少恐惧、增强信心、减轻产痛。在分娩镇痛的基础上，加上导乐分娩和家属陪产等人文关怀，相信大部分产妇都会获得舒适分娩的良好体验。