观察丙泊酚对烧冲复合伤犬外周血单个核细胞(PBMC)及细胞间黏附分子(ICAM–1)的影响。

将32只雄性比格犬按随机数字表法分为：正常对照组、复合伤对照组、丙泊酚1组、丙泊酚2组各8只，除正常对照组外其余3组均致重度烧冲复合伤，4组犬均按Parkland公式补充乳酸钠林格注射液，丙泊酚1组、丙泊酚2组在补液同时分别连续输注2、5 mg·kg^–1·h^–1丙泊酚注射液，持续72 h。4组犬在伤前及伤后6、24、48、72 h分别采取外周静脉血，酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组ICAM–1和淋巴细胞功能相关抗原1(LFA–1)水平；流式细胞仪检测各组CD14^＋单核细胞犬主要组织相容性复合体(MHC)抗原表达率；CD4^＋/CD8^＋ T淋巴细胞比值和PBMC凋亡率。

复合伤对照组伤后24、48、72 h的ICAM–1水平分别为(10.5±1.1)、(10.8±1.3)、(12.3±1.4)ng/ml，均显著高于正常对照组的(7.4±1.4)、(7.4±1.1)、(7.4±1.6)ng/ml(均P<0.05)；丙泊酚1组、丙泊酚2组伤后72 h的ICAM–1水平分别为(10.7±1.3)、(8.8±1.4)ng/ml，均显著低于复合伤对照组(均P<0.05)，且丙泊酚2组显著低于与丙泊酚1组(P<0.05)。复合伤对照组伤后24、48、72 h的LFA–1水平分别为(7.3±1.3)、(8.4±1.3)、(9.6±1.7)ng/ml，均显著高于正常对照组的(5.1±1.2)、(5.4±1.3)、(5.8±1.2)ng/ml(均P<0.05)。丙泊酚2组伤后72 h的MHC表达率均显著高于复合伤对照组和丙泊酚1组[(46±13)%比(26±15)%和(32±12)%](均P<0.05)。丙泊酚1组和丙泊酚2组伤后48、72 h的CD4^＋/CD8^＋ T淋巴细胞比值分别为(1.71±0.26)、(1.82±0.31)和(1.81±0.24)、(1.96±0.24)，均显著高于复合伤对照组的(1.41±0.34)、(1.34±0.26)(P<0.05)。伤后72 h复合伤对照组、丙泊酚1组凋亡率分别为(2.57±0.21)%、(1.64±0.10)%，均显著高于正常对照组的(0.81±0.11)%(均P<0.01)；丙泊酚2组的凋亡率(1.09±0.15)%显著低于复合伤对照组和丙泊酚1组(均P<0.01)。

丙泊酚可能通过剂量依赖性的方式抑制ICAM–1过度释放和PBMC凋亡，从而改善烧冲复合伤后免疫功能。