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目的：探讨老年性肺结核的影像特点，比较X线、CT对该病病变的显示、判断能力。方法：回顾分析32例老年性肺结核患者的临床及影像学资料。结果：32例老年性肺结核患者X线正确诊断的25例，不能确诊或漏诊的7例，占总数的21．88％。CT正确诊断30例，漏诊2例，占总数的6．25％。纤维、空洞型为主17例，增殖型为主9例，渗出为主的4例，合并肺癌2例。结论：CT对老年性肺结核诊断准确率明显高于X线平片，老年性肺结核具有临床症状不典型、影像表现多变等特点，有时需要灵活运用影像学检查手段，才能做出正确诊断。