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【中图分类号】R 47【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）5
【摘要】目的：探索昏迷患者合并压疮的护理特点。方法：根据我院急诊重症监护室对35例昏迷患者合并压疮的护理。结果：对于昏迷合并压疮患者每1-2h的简单翻身最重要，炎性浸润期压疮用常规换药就可以使其愈合.浅度溃疡期压疮还需要物理和药物的结合才能使其快速愈合，坏死溃疡期压疮除了做好换药和物理、药物的治疗，还要采取多种新的技术才能促进其愈合。结论：对于昏迷患者合并压疮的护理一定要勤翻身.注意保持局部皮肤清洁，减少粪便刺激，保持皮肤干燥，同时做好局部治疗与护理、营养支持等方面工作。
【关键词】昏迷；压疮；护理
压疮是机体局部组织长期受压，造成局部组织血液循环障碍，使皮肤抵抗能力降低，从而导致局部组织损伤和坏死。
压疮是长期卧床不能自主翻身患者较常见的并发症之一，昏迷患者本身不能自主翻身，需要长期卧床，这就大大增加了压疮的发生概率。
1资料与方法
1.1一般资料
我院急诊重症监护室2010年4月～2014年5月共收治昏迷合并
压疮患者35例，年龄55-87岁：男26例，女9例；骶尾部压疮10例，左或右髋部压疮5例，多部位发生压疮20例。其中淤血红润期5例，炎性浸润期压疮6例，溃疡期压疮24例，
1.2方法
根据患者的具体情况.淤血红润期压疮每1-2小时的简单翻身，炎性浸润期压疮给予常规换药、翻身、睡波浪床、红外线照射；溃疡期压疮清除创面坏死及腐烂组织.以及液化脂肪的浓液.并留取标本做培养及药敏试验。必要时予3%过氧化氢冲洗创面，自上而下冲洗直至创面清洁为止.然后用生理盐水10～20 ML加庆大霉素8万U，用消毒纱布浸泡后敷于创面，再用无菌敷料外加自制消毒垫覆盖包扎，根据创面渗出情况，也可用红霉素软膏进行换药。经上述处理后，创面渗出明显减少。肉芽组织逐渐生长。
2 结果
患者治疗时间2～3周，平均13.5天，1周内痊愈5例，显效20例，有效9例，死亡1例，有效率97.1%，护理全过程未出现重复感染及新的压疮。
3 讨论
压疮多是由于长期卧床使局部组织长期受压、血运障碍、持续缺血缺氧造成的皮肤溃疡，因此大多数是可以预防的，但并非全部[1]，关键是如何预防，护理人员的正确护理起着举足轻重的作用。据张世民统计，压疮感染出现并发症在住院条件下死亡率高达50%[2]
昏迷患者的压疮是由活动减少和功能损害引起的一个潜在的具有很大危害性的并发症，它的形成过程迅速，治疗过程却很漫长。因此早期进行压疮危险因素评估，注意保持局部皮肤清洁，减少粪便刺激，保持皮肤干燥，同时做好局部治疗与护理、营养支持等方面工作是预防压疮的关键[3]。
参考文献：
[1]林菊英，主编 .医院护理管理学 .北京：人民卫生出版社，1989.122.
[2]张世民 . 压疮研究新进展 . 国外医学护理学分册，1995，
，14（5）：193-195
[3]赵霞，董芳，孙迎春，等.浅谈压疮的预防、治疗和护理.中国实用医药，2012，7（14）：214-215.
【摘要】目的：探索昏迷患者合并压疮的护理特点。方法：根据我院急诊重症监护室对35例昏迷患者合并压疮的护理。结果：对于昏迷合并压疮患者每1-2h的简单翻身最重要，炎性浸润期压疮用常规换药就可以使其愈合.浅度溃疡期压疮还需要物理和药物的结合才能使其快速愈合，坏死溃疡期压疮除了做好换药和物理、药物的治疗，还要采取多种新的技术才能促进其愈合。结论：对于昏迷患者合并压疮的护理一定要勤翻身.注意保持局部皮肤清洁，减少粪便刺激，保持皮肤干燥，同时做好局部治疗与护理、营养支持等方面工作。
【关键词】昏迷；压疮；护理
压疮是机体局部组织长期受压，造成局部组织血液循环障碍，使皮肤抵抗能力降低，从而导致局部组织损伤和坏死。
压疮是长期卧床不能自主翻身患者较常见的并发症之一，昏迷患者本身不能自主翻身，需要长期卧床，这就大大增加了压疮的发生概率。
1资料与方法
1.1一般资料
我院急诊重症监护室2010年4月～2014年5月共收治昏迷合并
压疮患者35例，年龄55-87岁：男26例，女9例；骶尾部压疮10例，左或右髋部压疮5例，多部位发生压疮20例。其中淤血红润期5例，炎性浸润期压疮6例，溃疡期压疮24例，
1.2方法
根据患者的具体情况.淤血红润期压疮每1-2小时的简单翻身，炎性浸润期压疮给予常规换药、翻身、睡波浪床、红外线照射；溃疡期压疮清除创面坏死及腐烂组织.以及液化脂肪的浓液.并留取标本做培养及药敏试验。必要时予3%过氧化氢冲洗创面，自上而下冲洗直至创面清洁为止.然后用生理盐水10～20 ML加庆大霉素8万U，用消毒纱布浸泡后敷于创面，再用无菌敷料外加自制消毒垫覆盖包扎，根据创面渗出情况，也可用红霉素软膏进行换药。经上述处理后，创面渗出明显减少。肉芽组织逐渐生长。
2 结果
患者治疗时间2～3周，平均13.5天，1周内痊愈5例，显效20例，有效9例，死亡1例，有效率97.1%，护理全过程未出现重复感染及新的压疮。
3 讨论
压疮多是由于长期卧床使局部组织长期受压、血运障碍、持续缺血缺氧造成的皮肤溃疡，因此大多数是可以预防的，但并非全部[1]，关键是如何预防，护理人员的正确护理起着举足轻重的作用。据张世民统计，压疮感染出现并发症在住院条件下死亡率高达50%[2]
昏迷患者的压疮是由活动减少和功能损害引起的一个潜在的具有很大危害性的并发症，它的形成过程迅速，治疗过程却很漫长。因此早期进行压疮危险因素评估，注意保持局部皮肤清洁，减少粪便刺激，保持皮肤干燥，同时做好局部治疗与护理、营养支持等方面工作是预防压疮的关键[3]。
参考文献：
[1]林菊英，主编 .医院护理管理学 .北京：人民卫生出版社，1989.122.
[2]张世民 . 压疮研究新进展 . 国外医学护理学分册，1995，
，14（5）：193-195
[3]赵霞，董芳，孙迎春，等.浅谈压疮的预防、治疗和护理.中国实用医药，2012，7（14）：214-215.