后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术的临床分析

来源 :中华泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangliang87
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术的安全性和有效性. 方法 回顾性分析2009年7月至2013年4月12例后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术患者的临床资料.男3例,女9例.年龄35 ~ 68岁,平均47岁.患者均有发热、腰痛症状,伴有寒战7例,膀胱刺激症状5例,恶心、呕吐4例.平均病程9d.脓肿位于左侧4例,右侧8例;脓肿直径5.7~ 8.9 cm,平均6.4 cm.合并2型糖尿病5例,1型糖尿病1例,肾结石2例,系统性红斑狼疮1例.12例均在院外应用多种抗生素治疗.统计分析手术时间、术中出血量、术中抽出脓液量、术后引流管留置时间、术后体温恢复至正常时间、术后住院日、术中术后并发症发生率等. 结果 12例手术均顺利完成,未发生腹膜损伤、肾脏损伤等并发症.手术时间48~ 95 min,平均56 min;术中出血量60~150 ml,平均127 ml;术中抽出脓液量120~230 ml,平均128 ml;术后引流管留置时间6~12d,平均9d;术后体温恢复至正常时间2~4d,平均3d;术后住院时间7~12d,平均10d.12例均获随访,随访时间6~12个月,平均6.5个月,均无复发. 结论 后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术具有疗效确切、引流彻底、创伤小、恢复快等优点.后腹腔镜技术娴熟的泌尿外科医师实施后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术是安全的。

其他文献
目的 分析泌尿外科腹腔镜手术严重并发症的发生率. 方法 回顾性分析2004年1月至2012年5月2 250例泌尿外科腹腔镜手术的临床资料,包括根治性肾切除术690例、肾部分切除术285例、单纯肾切除术126例、肾输尿管全长切除术270例、肾囊肿去顶减压术281例、肾上腺手术310例、肾盂成形术93例、肾盂输尿管切开取石术48例、根治性前列腺切除术43例、根治性膀胱切除术49例、活体供肾切除术50例
肾血管母细胞瘤(hemangioblastoma of the kidney,HBK)罕见,迄今为止国内外报道仅6例[1-5],过去由于对其认识不足,临床上多被误诊为肾透明细胞癌,使患者接受了不必要的根治性手术.我们收集了2010年3月至2012年9月济宁医学院附属医院、济宁市第一人民医院及浙江大学医学院附属邵逸夫医院经手术病理证实的4例HBK患者的资料,分析其多层螺旋CT(multi-slice
期刊
目的 探讨血清CYFRA21-1检测在尿路上皮癌(UC)患者诊断中的应用价值.方法 2011年1月至2012年3月对65例UC患者和61例非UC患者的血清CYFRA21-1进行检测,同时检测43例健康体检者作为对照,并将检测结果进行比较65例UC患者中肾盂UC 9例,输尿管UC 4例,膀胱UC 52例 61例非UC患者中肾癌21例,BPH 20例,前列腺癌10例,泌尿系结石10例.采用电化学发光法
肾血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)临床上较少见,我院收治1例,现报告如下.患者,女,60岁.因左侧腰部疼痛2d于2013年2月4日入院.查体:左肾区叩击痛(+).实验室检查:血、尿常规正常,肝肾功能、电解质正常.双肾B超检查:左肾不均质团块3.2 cm×2.5 cm,边界清,边缘光滑.CT扫描:左肾实质内见圆形等低密度影,境界清晰,边缘光滑;动脉期明显强化,强化密度欠均匀,静脉期强化低于正常肾
期刊
肾平滑肌瘤临床少见,2006-2013年我科收治3例,现报告如下.例1 女,28岁.因右侧腰部疼痛1个月余于2013年4月3日入院.查体:右肋缘下可触及7.0 cm×7.2 cm大小包块,表面光滑,活动度好.彩色多普勒超声检查示:右肾下极可见低回声团块,边界清晰,内部回声不均匀,周边可见环状血流信号,动脉阻力指数0.62.CT平扫:右肾体积明显增大,右肾内见大小约7.5 cm×7.7 cm类软组织
期刊
目的 探讨肾盂输尿管癌手术区域淋巴结清扫的临床意义. 方法 回顾性分析1990年1月至2011年1月收治的143例肾盂输尿管癌手术患者资料.男91例,女52例.年龄33~86岁,平均64岁.术中行区域淋巴结清扫67例,未清扫76例.术后TNM分期:清扫组T1、T2、T3、T4期分别为6、9、44、8例,未清扫组分别为21、14、36、5例.病理分级:清扫组G1、G2、G3级分别为3、25、39例,
目的 报告1例多发性内分泌腺瘤病2A型(multiple endocrine neoplasia type 2A,MEN 2A)患者的资料,并进行相关文献复习,提高对该病的认识及诊治水平. 方法 回顾性分析2011年8月22日我院收治的1例MEN 2A患者的资料,女,38岁.因头痛、心悸、出汗,CT检查发现肾上腺肿物1个月入院.查体:血压200/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)
目的 总结原发性输尿管纤维上皮性息肉的诊治策略.方法 回顾性分析1998年1月至2013年3月收治的44例原发性输尿管纤维上皮性息肉患者的临床和病理资料,男27例,女17例.年龄12~67岁,平均37岁.就诊原因:间断腰腹部疼痛28例(63.6%),无痛性肉眼血尿8例(18.2%),肾积水4例(9.1%).病程1周~ 20年,平均4年.38例行CT检查,发现肾积水26例(68.4%)、输尿管肿瘤2
目的 分析肾嫌色细胞癌的临床和病理特征,探讨该病的治疗及预后,提高对该病的诊治水平.方法 回顾性分析2009年1月至2013年9月收治的33例肾嫌色细胞癌患者的资料.男13例,女20例;年龄19~76岁,平均55岁.病变位于左肾18例,右肾15例;33例术前行B超检查,30例行CT扫描,3例行MRI检查.结果 33例均行手术治疗,其中行根治性肾切除术15例,保留肾单位手术5例,腹腔镜下根治性肾切除
目的 探讨精子核蛋白组型转换与精液参数、胚胎发育质量的相关性及其对接受人类辅助生殖(ART)治疗患者妊娠结局的影响. 方法 2011年4月至2012年4月,检测676例接受ART治疗的不育男性精子核蛋白组型转换,分析核蛋白组型转换与精液参数、精子DNA损伤、顶体酶活性、受精率、卵裂率、优质早胚发育、囊胚形成率及妊娠结局之间的相关性. 结果 核蛋白组型转换异常组(异常率>30%)162例,精子浓度为