浅议中医治疗慢性盆腔炎的方法及疗效

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  【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)5
  摘要:慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。盆腔炎是常见的妇科炎症,临床以一侧或两侧小腹疼痛、坠胀、腰痛、白带量多、月经失调、性交痛、发热为主要症状,严重影响了女性朋友的身体健康。因此采用传统中医特色综合疗法治疗盆腔炎,取得满意的疗效。
  关键词:中医 治疗 慢性盆腔炎 方法 疗效
  中医药治疗慢性盆腔炎特色疗法:包括针灸,按摩,中药内服、中药外敷等。
  一、针灸治疗
  现代用针灸治疗慢性盆腔炎的报道,采用传统刺灸法,观察到不仅能使症状消除,亦可致包块缩小。穴位注射之法应用广泛,药液多为胎盘组织液、当归注射液等,有一定效果。
  穴位注射
  (一)取穴
  主穴:维胞、中极、归来、关元。
  配穴:足三里、三阴交。
  (二)治法
  药液:胎盘组织液、当归注射液、维生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理盐水。每次任取一种药液注射,亦可用不同药液在不同穴位注射。
  选主穴2个,配穴1个,每穴注入0.5毫升药液。穴位可轮用。注射时,进针不可过深,以得气为度,缓缓推入药液。每日或隔日1次,6~10次为一疗程。
  (三)功效
  经过临床验证,共治380例,痊愈20例,显效190例,有效162例,无效8,总有效率为97.9%。可有效的激活盆腔的血液循环,疏通血脉。
  温针
  (一)取穴
  主穴:关元、归来、足三里。
  (二)治法
  先让患者排空小便,以1。5~2寸毫针剌入穴区,得气后,采用中等剌激1~2分钟。然后在针柄上套一2~3cm长的艾段,点燃。为防烫伤,可在穴区方一纸垫,待艾段燃尽针冷后出针。每日一次,10次为一疗程,疗程间隔3天。一般要三个疗程。
  二、按摩治疗
  1.预备式
  取坐位,腰微挺直,双脚平放与肩同宽,左手掌心与右手背重叠,轻轻放在小腹部。双目平视微闭,呼吸调匀,全身放松,静坐1~2分钟。
  2.揉按脾俞穴、胃俞穴
  双手握拳,将拳背第2、3掌指关节放在脾俞穴、胃俞穴,适当用力揉按0.5~1分钟。
  功效 健脾和胃,祛湿止带。
  3.揉按肾俞穴
  两手叉腰,将拇指按在同侧肾俞穴,其余四指附在腰部,适当用力揉按0.5~1分钟。
  功效 温补肾阳,强腰壮骨。
  4.搓擦腰骶
  将双手掌分别放在腰部两侧,自上而下用力搓擦腰骶部0.5~1分钟,以腰部发热为佳。
  功效 强腰健肾,活血通络。
  5.团摩下腹
  左手掌心叠放在右手背上,将右手掌心轻轻放在下腹部,适当用力做顺时针、逆时针环形摩揉0.5~1分钟,以腹部发热为佳。
  功效 益气壮阳,调经止痛。
  6.揉按中脘穴
  右手半握拳,拇指伸直,将拇指放在中脘穴上,适当用力揉按0.5~1分钟。
  功效 疏肝和胃,健脾利湿。
  7.揉按关元穴
  右手半握拳,拇指伸直,将拇指放在关元穴上,适当用力揉按0.5~1分钟。
  功效 益气壮阳,调理气机。
  8.搓大腿内侧
  将左(右)手掌心紧贴在同侧大腿内侧,适当用力搓擦0.5~1分钟,以皮肤发热为佳。
  功效 健脾益胃,理气散寒。
  9.合按内关穴、外关穴
  将一手中指和拇指放在对侧的外关穴和内关穴上,两指对合用力按压0.5~1分钟。双手交替进行。
  功效 安神镇静,和胃理气。
  10.按揉足三里穴
  将一手食指与中指重叠,中指指腹放在同侧足三里穴上,适当用力按揉0.5~1分钟。双下肢交替进行。
  功效 补脾健胃,调和气血。
  功效 镇静安神,通关开窍。
  以上手法每天早晚各做1遍,还应积极配合其他方法治疗。平时注意营养、休息和适当锻炼。注意个人卫生,防止寒凉和潮湿刺激,节制房事。
  三、中药内服:
  在中医整体观念指导下,结合临床辨证,选方用药。偏于湿热的病人,主要表现有下腹坠痛、腰骶酸痛、阴中灼热感;白带增多且臭秽,颜色黄稠或黄白相兼;月经量增多,或经期延长,常伴痛经;或低热,或盆腔包块,舌红、苔黄腻、脉弦数或滑数。属于此型的患病姐妹,不妨选用以下方剂煎服:
  方一 黄柏、苍术、苡仁、茵陈、栀子、蒲公英、败酱草、柴胡、茯苓、青皮、木香
  方二 龙胆草、木通、泽泻、车前子、柴胡、生地、甘草、当归、川楝子、延胡
  方三 银花、连翘、蒲公英、鱼腥草、紫花地丁、五灵脂、蒲黄、桃仁、木香、延胡
  偏于脾肾两虚的病人表现为小腹冷痛、腰脊酸痛;白带增多无臭味、绵绵而下、色清质稀;神疲倦怠、四肢欠温、舌淡、脉沉细。我为属此型的病人推荐以下两组方剂:
  方一 党参、茯苓、白术、炙草、陈皮、棕榈、黑荆芥、小茴香、台乌、沉香、肉桂
  方二 菟丝子、巴戟、仙灵脾、杜仲、淮山、泽泻、丹皮、肉桂、延胡、金樱子、芡实
  表现为少、小腹痛,经后尤甚;白带不多、质黏有异味;月经失调、经量偏少且黑;盆腔有包块、舌质淡红、苔薄白、脉细弱的病人,是偏于气血两虚的一型。这类病人可用以下两种方剂来治疗:
  方一 当归、熟地、白芍、川芎、首乌、丹皮、败酱草、蒲公英、连翘、延胡、田七片
  方二 党参、茯苓、当归、首乌、赤芍、救必应、半枝莲、蒲公英、干葛、五灵脂、蒲黄
  四、中药外敷
  穴位
  (一)取穴
  主穴:下腹痛:归来、水道,腰痛:命门、肾俞、气海俞、腰阳关;腰骶痛:关元俞、膀胱俞、上髎、次髎、炎性包块:阿是穴。
  阿是穴位置:病灶处。
  (二)治法
  敷药制备:炮姜30克,草红花24克,肉桂15克,白芥子、胆南星各18克,麻黄、生半夏、生附子各21克,红娘子、红芽大戟各3克。用香油5斤将上药炸枯去渣,按每斤油加入樟丹240克,1.5斤油加麝香4克、藤黄面30克,摊成大膏药每张重6克,小膏药每张重3克,备用。
  使用时将所选穴区洗净拭干,把膏药加温烘烊后贴穴,除阿是穴用大膏药,余均用小膏药。夏季12小时换药1次,冬季2日换药1次。月经期停用,12次为一疗程。
  (三)疗效
  以本法治可促进身体血液循环,调节经络,脏腑的平衡,加强身体免疫力,消除潜伏疾病。
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