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摘要:目的:探讨胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者临床正确有效护理措施,为提高此类患者护理效果提供可靠依据,保障其生命安全。
方法:对42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者均给予综合性护理措施,记录其临床结果后给予统计学分析,得出结论。
结果:42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者经上述措施进行护理后,95.24%痊愈出院,死亡率为4.76%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。
结论:胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者应用综合性护理措施可获得满意护理效果,保障患者预后及生命安全,值得临床推广应用。
关键词:胸外科 呼吸窘迫综合征 护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.469
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0304-01
本文将对我院自2013年1月1日至2013年12月31日期间前来就诊的42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者给予临床研究,从而探讨胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者临床正确有效护理措施,为提高此类患者护理效果提供可靠依据,保障其生命安全,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。共选取42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者进行本次研究,其中男性29例、女性13例,年龄28至83岁,平均年龄(53.25±2.19)岁,原发疾病:食管癌7例、喷门癌12例、肺癌20例、胸腺瘤3例。
1.2 方法。对42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者均给予综合性护理措施,内容如下:①严密观察患者各项生命体征变化情况(如血压、脉搏、心率、呼吸、面色等),建立有效静脉通道,给予及时的机械通气,若出现异常情况及时告知主治医生并配合其进行处理;②给予必要的心理支持,告知患者病情相关知识及例举临床成功治疗案例,指导家属安慰及配合患者治疗,适当增强患者战胜病魔自信心,消除紧张、恐惧等负面心理;③监测呼吸机情况,若壓力过高则提示发生痰堵,压力过低则提示漏气,根据患者实际表现采取必要措施预防低血压,遵医嘱提供合适氧浓度,观察患者双侧肺部是否具有清晰呼吸音,全程对其血气进行动态监测分析;④保持呼吸道畅通,及时清理口腔异物,固定人工气道,使其处于合适位置,给予适当的湿化气体,严格遵守无菌操作,定期进行消毒,遵医嘱给予抗生素预防感染;⑤每日两次清理口腔,每日一次更换牙垫,若患者出现口腔溃疡、感染等情况应遵医嘱对症给药治疗;⑥每日进行2-3次会阴部清洗及定时拍背翻身,适当给予受压迫部位按摩,防止感染及褥疮等并发症发生;⑦患者饮食应以高热量、高营养为主,适当进食膳食纤维预防便秘,禁食辛辣、刺激性食物,禁烟酒,饮水量充足;⑧若患者病情较重则应经胃管进流质性食物,根据患者实际情况改变进食状态;⑨及时补液以便维持体内水分、电解质、酸碱度平衡;⑩待患者病情稳定后可根据其实际情况选择合适的运动方式及运动量,增强机体抵抗力,促进机体恢复健康;讲解遵医嘱治疗重要性及未遵医嘱治疗可能发生的严重后果,提高患者治疗依从性;讲解良好生活习惯对疾病的预后影响,及时纠正以往不良生活习惯,保持积极乐观心态。
1.3 统计学方法。所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析,对于计量资料用X±S表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者经上述措施进行护理后,其临床效果对比分析,具体结果见表1。
由表1可知,42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者经上述措施进行护理后,95.24%痊愈出院,死亡率为4.76%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
呼吸窘迫综合征,即acute respiratory distress syndrome,简称ARDS,是胸外科开胸手术后常见并发症之一,属于进行性呼吸衰竭综合征,起病急、病情进展迅速、致死率较高,已引起广大医务工作者高度重视[1,2]。研究表明,临床给予及时有效的机械通气及正确护理措施是改善呼吸窘迫综合征患者缺氧状态、缓解病情及降低死亡率的关键因素[3,4]。
胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者临床常规护理措施包括病情观察与生命体征监测、给药护理、机械通气护理、口腔护理、并发症预防等;护理干预措施包括饮食护理、心理护理、运动护理、健康教育等[5]。本文研究可知,应用常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施对胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者进行临床护理后,95.24%痊愈出院,死亡率仅为4.76%,护理效果较为满意,与国内相关研究结论相符。
综上所述,胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者应用综合性护理措施可获得满意护理效果,保障患者预后及生命安全,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 杜士换.重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合症的观察和护理[J].按摩与康复医学(下旬刊).2012,3(12):260-261
[2] 李玉平.1例重症急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合症患者的治疗与护理[J].健康必读(中旬刊).2012,11(12):609
[3] 彭建红.30例新生儿呼吸窘迫综合症患儿机械通气的护理[J].当代护士(学术版).2013(10):153-154
[4] 王莉.优质护理在极低出生体重儿呼吸窘迫[J].中国当代医药.2012,19(28):139-140
[5] 吴丽萍,朱建英,郑均.28例重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合症的护理[J].浙江创伤外科.2012,17(3):428
方法:对42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者均给予综合性护理措施,记录其临床结果后给予统计学分析,得出结论。
结果:42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者经上述措施进行护理后,95.24%痊愈出院,死亡率为4.76%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。
结论:胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者应用综合性护理措施可获得满意护理效果,保障患者预后及生命安全,值得临床推广应用。
关键词:胸外科 呼吸窘迫综合征 护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.469
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0304-01
本文将对我院自2013年1月1日至2013年12月31日期间前来就诊的42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者给予临床研究,从而探讨胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者临床正确有效护理措施,为提高此类患者护理效果提供可靠依据,保障其生命安全,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。共选取42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者进行本次研究,其中男性29例、女性13例,年龄28至83岁,平均年龄(53.25±2.19)岁,原发疾病:食管癌7例、喷门癌12例、肺癌20例、胸腺瘤3例。
1.2 方法。对42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者均给予综合性护理措施,内容如下:①严密观察患者各项生命体征变化情况(如血压、脉搏、心率、呼吸、面色等),建立有效静脉通道,给予及时的机械通气,若出现异常情况及时告知主治医生并配合其进行处理;②给予必要的心理支持,告知患者病情相关知识及例举临床成功治疗案例,指导家属安慰及配合患者治疗,适当增强患者战胜病魔自信心,消除紧张、恐惧等负面心理;③监测呼吸机情况,若壓力过高则提示发生痰堵,压力过低则提示漏气,根据患者实际表现采取必要措施预防低血压,遵医嘱提供合适氧浓度,观察患者双侧肺部是否具有清晰呼吸音,全程对其血气进行动态监测分析;④保持呼吸道畅通,及时清理口腔异物,固定人工气道,使其处于合适位置,给予适当的湿化气体,严格遵守无菌操作,定期进行消毒,遵医嘱给予抗生素预防感染;⑤每日两次清理口腔,每日一次更换牙垫,若患者出现口腔溃疡、感染等情况应遵医嘱对症给药治疗;⑥每日进行2-3次会阴部清洗及定时拍背翻身,适当给予受压迫部位按摩,防止感染及褥疮等并发症发生;⑦患者饮食应以高热量、高营养为主,适当进食膳食纤维预防便秘,禁食辛辣、刺激性食物,禁烟酒,饮水量充足;⑧若患者病情较重则应经胃管进流质性食物,根据患者实际情况改变进食状态;⑨及时补液以便维持体内水分、电解质、酸碱度平衡;⑩待患者病情稳定后可根据其实际情况选择合适的运动方式及运动量,增强机体抵抗力,促进机体恢复健康;讲解遵医嘱治疗重要性及未遵医嘱治疗可能发生的严重后果,提高患者治疗依从性;讲解良好生活习惯对疾病的预后影响,及时纠正以往不良生活习惯,保持积极乐观心态。
1.3 统计学方法。所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析,对于计量资料用X±S表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者经上述措施进行护理后,其临床效果对比分析,具体结果见表1。
由表1可知,42例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者经上述措施进行护理后,95.24%痊愈出院,死亡率为4.76%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
呼吸窘迫综合征,即acute respiratory distress syndrome,简称ARDS,是胸外科开胸手术后常见并发症之一,属于进行性呼吸衰竭综合征,起病急、病情进展迅速、致死率较高,已引起广大医务工作者高度重视[1,2]。研究表明,临床给予及时有效的机械通气及正确护理措施是改善呼吸窘迫综合征患者缺氧状态、缓解病情及降低死亡率的关键因素[3,4]。
胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者临床常规护理措施包括病情观察与生命体征监测、给药护理、机械通气护理、口腔护理、并发症预防等;护理干预措施包括饮食护理、心理护理、运动护理、健康教育等[5]。本文研究可知,应用常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施对胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者进行临床护理后,95.24%痊愈出院,死亡率仅为4.76%,护理效果较为满意,与国内相关研究结论相符。
综上所述,胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者应用综合性护理措施可获得满意护理效果,保障患者预后及生命安全,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 杜士换.重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合症的观察和护理[J].按摩与康复医学(下旬刊).2012,3(12):260-261
[2] 李玉平.1例重症急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合症患者的治疗与护理[J].健康必读(中旬刊).2012,11(12):609
[3] 彭建红.30例新生儿呼吸窘迫综合症患儿机械通气的护理[J].当代护士(学术版).2013(10):153-154
[4] 王莉.优质护理在极低出生体重儿呼吸窘迫[J].中国当代医药.2012,19(28):139-140
[5] 吴丽萍,朱建英,郑均.28例重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合症的护理[J].浙江创伤外科.2012,17(3):428