小肠间质瘤的MSCT表现与生物学危险度相关分析

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目的 探讨小肠间质瘤(SIST)的MSCT诊断价值及影像学特征与生物学危险度的相关性.方法 回顾性分析33例经手术病理证实的SIST,分析SIST的长径、生长方式、囊实性、强化方式和强化特点等,并与病理组织生物学危险度对照分析.结果 SIST好发部位依次为:回肠14例(43%)、空肠13例(39%)、十二指肠6例(18%).病灶最大长径为0.9~27.4 cm.SIST呈外生性生长20例(61%),内生性生长8例(24%),内外混合性生长5例(15%).按病灶内部囊性成分所占比例分为囊性(囊性成分≥90%)、实性(囊性成分<10%)、囊实性(10%≤囊性成分<90%),其中囊性4例,囊实性10例,实性19例.3例病灶内部见气-液平面.增强扫描3例呈轻度强化,3例呈中度强化,27例呈明显强化.7例均匀强化,26例不均匀强化.14例(42.2%)病灶内部见树枝状强化血管.84.2%(16/19)极低/低危组SIST最大长径<5 cm,85.7%(12/14)中/高危组SIST最大长径>5 cm.4例囊性病灶均为中/高危组SIST.极低/低危组SIST静脉期△CT值为(69.72±24.11) HU,中/高危组SIST静脉期△CT值为(59.86±31.58) HU.极低/低危组SIST与中/高危组SIST的大小、囊性特征、静脉期△CT值的差异有统计学意义.结论 SIST的CT表现具有特征性,中/高危组SIST囊性成分多见,病灶长径多>5 cm,增强扫描静脉期△CT低于极低/低危组SIST,这些CT表现对临床治疗有指导价值.
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