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目的 总结小儿手部严重鞭炮炸伤显微外科修复的护理经验.方法 26例均采用显微外科方法进行处理.采用与家长有效的沟通,良好的体位固定,术后观察肿胀、血运及对药物使用的观察等护理方法. 结果本组再造拇指及移植皮瓣均成活,断指再植失败3例3指.3例发生不同程度的虎口挛缩.结论 小儿手部爆炸伤应尽早采用显微外科进行修复与重建,同时术前与家长有效的沟通,选择合适的修复与重建方案对术后效果也是非常重要的.