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【摘要】目的分析讨论影响血脂检测的影响因素及对策。方法选取我院健康体检者236例，随机分为对照组和观察组，对照组为采血前不注意任何影响因素，观察组为在体检前一周注意各方面有可能影响血脂检测的一切因素，测定两组的血脂四项总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）的水平。结果对照组的血脂水平均高于观察组，甘油三酯增高程度更显著。结论血脂检测的影响因素很多，比如采血前的饮食、药物、活动程度、标本采集后的处理等等，所以在检测血脂之前一定要尽量注意各方面的影响因素，从而避免所得结果并不能反应自己的真实情况。
【关键词】血脂检测；影响因素
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309778文章编号：1004-7484（2013）-09-5502-02
随着人们生活水平的改善，体力活动的减少，肥胖比例的增高，血脂异常率也在逐渐增高，它与心脑血管疾病密切相关，大量研究资料表明[1]，高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素，此外高脂血症也是促进高血压、糖尿病的一个重要危险因素，所以血脂检查已成为人们健康体检的常规项目，临床常规的血脂检测包括：血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（APOA1）、载脂蛋白B（APOB）及脂蛋白（a）[LP（a）]，现就血脂检测的影响因素做以下分析：
1资料与方法
11一般资料选取我院健康体检者236例，男127例，女109例，年龄32-73岁，无其它严重病史。
12方法与仪器随机分为对照组和观察组，各组118例，对照组为采血前不注意任何影响因素，观察组为在体检前一周注意各方面有可能影响血脂检测的一切因素。仪器选用AU-5800自动生化分析仪器，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）采用酶法检测，高密度脂蛋白（HDL-C）测定方法为选择性抑制法、低密度脂蛋白（LDL-C）采用直接测定法检测，试剂均为上海长岛生物技术有限公司。
13统计学方法所有数据均采用SPSS140统计学软件进行处理分析，以P<005为差异有统计学意义。
2结果
两组体检者的血脂四项的检测结果，见表1。两组的四项指标对照组均高于观察组，有统计学差异P<005。
3讨论
脂代谢紊乱是被公认的冠心病（CHD）三大危险因素之一，由于人种的差异和饮食构成的不同，不同人群的血脂水平也存在较大差异，血脂是指血清中所含的脂类，包括三酰甘油，磷脂，胆固醇及其酯，以及游离脂肪酸等。血脂的准确测定不仅依赖于分析步骤的准确掌握，而且与分析前各种因素的控制密切相关[2]，影响血脂检测因素有很多如受试者的情况、标本的来源、测定方法、仪器和试剂、测定的标准化等等，如果不注重这些影响因素而随意检测血脂，将会使测定结果不能反应本身的真实情况，本组讨论数据显示，对照组的测定结果均高于观察组，经过统计分析，其影响因素及其对策主要有以下几方面：
31生理因素比如女性经期、妊娠期、以及剧烈运动之后等均可能引起血脂测定的变化，所以一般在检测之前要尽量避免这些影响因素。
32饮食方面是影响血脂检测的最主要的因素，查血脂要求空腹12小时后进行，次日早上空腹在医院采血。还有在采血前三四天要保持饮食清淡，避免高脂肪、高胆固醇、高糖食物，但也不能过分控制饮食；避免喝酒喝茶、咖啡等，这样测定的血脂水平故能准确地反映血脂水平。
33标本处理血清变本应该及时进行检测，在临床检验中，所采集的标本是否能及时送到实验室检测，成为影响研究结果的重要因素[3-4]。如果不能尽快检测。则要分离血清置于2-8℃的冰箱保存1周，-20℃可保存数月，-70℃至少可保存半年；应避免标本反复冻溶。
34药物因素有一些药物可影响血脂检测结果，比如利尿剂大剂量氢氯噻嗪可升高血总胆固醇和甘油三酯；服用氯丙嗪9周后，可使血甘油三酯及总胆固醇升高等等，所以在检测之前要尽量避免服用这些药物。
35检测方法学国内临床实验室采用胆固醇氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法（CHOD-PAP法）、甘油磷酸氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法（GPO-PAP法）分别作为测定血清TC、TG的常规方法，LDL-C和HDL-C的检测采用清除法，所以在检测中，最好能选用常规检测方法。
综上所述，血脂检测的影响因素很多，在检测之前直到检测结束的整个过程中每一环节都显得很重要，所以一定要尽量避免这些影响因素，才能的带准确地检测结果，从而为临床提供可靠地诊断依据。
参考文献
[1]郝继海，郝晓航，聂升刚中老年人群高脂血症的现况调查[J]社区医学杂志，2006，（3）：19-20
[2]李莹血脂异常[J]中国实用内科杂志，2004，24（5）：259-261
[3]田伟，杨俊明高原地区防止血标本糖酵解的方法探讨[J]临床军医杂志，2002，30（3）：86-87
[4]王连明，辛晓敏，刘晓民，等血糖测定的影响因素研究[J]中国实验诊断学，2006，10（11）：1345-1347
【关键词】血脂检测；影响因素
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309778文章编号：1004-7484（2013）-09-5502-02
随着人们生活水平的改善，体力活动的减少，肥胖比例的增高，血脂异常率也在逐渐增高，它与心脑血管疾病密切相关，大量研究资料表明[1]，高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素，此外高脂血症也是促进高血压、糖尿病的一个重要危险因素，所以血脂检查已成为人们健康体检的常规项目，临床常规的血脂检测包括：血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（APOA1）、载脂蛋白B（APOB）及脂蛋白（a）[LP（a）]，现就血脂检测的影响因素做以下分析：
1资料与方法
11一般资料选取我院健康体检者236例，男127例，女109例，年龄32-73岁，无其它严重病史。
12方法与仪器随机分为对照组和观察组，各组118例，对照组为采血前不注意任何影响因素，观察组为在体检前一周注意各方面有可能影响血脂检测的一切因素。仪器选用AU-5800自动生化分析仪器，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）采用酶法检测，高密度脂蛋白（HDL-C）测定方法为选择性抑制法、低密度脂蛋白（LDL-C）采用直接测定法检测，试剂均为上海长岛生物技术有限公司。
13统计学方法所有数据均采用SPSS140统计学软件进行处理分析，以P<005为差异有统计学意义。
2结果
两组体检者的血脂四项的检测结果，见表1。两组的四项指标对照组均高于观察组，有统计学差异P<005。
3讨论
脂代谢紊乱是被公认的冠心病（CHD）三大危险因素之一，由于人种的差异和饮食构成的不同，不同人群的血脂水平也存在较大差异，血脂是指血清中所含的脂类，包括三酰甘油，磷脂，胆固醇及其酯，以及游离脂肪酸等。血脂的准确测定不仅依赖于分析步骤的准确掌握，而且与分析前各种因素的控制密切相关[2]，影响血脂检测因素有很多如受试者的情况、标本的来源、测定方法、仪器和试剂、测定的标准化等等，如果不注重这些影响因素而随意检测血脂，将会使测定结果不能反应本身的真实情况，本组讨论数据显示，对照组的测定结果均高于观察组，经过统计分析，其影响因素及其对策主要有以下几方面：
31生理因素比如女性经期、妊娠期、以及剧烈运动之后等均可能引起血脂测定的变化，所以一般在检测之前要尽量避免这些影响因素。
32饮食方面是影响血脂检测的最主要的因素，查血脂要求空腹12小时后进行，次日早上空腹在医院采血。还有在采血前三四天要保持饮食清淡，避免高脂肪、高胆固醇、高糖食物，但也不能过分控制饮食；避免喝酒喝茶、咖啡等，这样测定的血脂水平故能准确地反映血脂水平。
33标本处理血清变本应该及时进行检测，在临床检验中，所采集的标本是否能及时送到实验室检测，成为影响研究结果的重要因素[3-4]。如果不能尽快检测。则要分离血清置于2-8℃的冰箱保存1周，-20℃可保存数月，-70℃至少可保存半年；应避免标本反复冻溶。
34药物因素有一些药物可影响血脂检测结果，比如利尿剂大剂量氢氯噻嗪可升高血总胆固醇和甘油三酯；服用氯丙嗪9周后，可使血甘油三酯及总胆固醇升高等等，所以在检测之前要尽量避免服用这些药物。
35检测方法学国内临床实验室采用胆固醇氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法（CHOD-PAP法）、甘油磷酸氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法（GPO-PAP法）分别作为测定血清TC、TG的常规方法，LDL-C和HDL-C的检测采用清除法，所以在检测中，最好能选用常规检测方法。
综上所述，血脂检测的影响因素很多，在检测之前直到检测结束的整个过程中每一环节都显得很重要，所以一定要尽量避免这些影响因素，才能的带准确地检测结果，从而为临床提供可靠地诊断依据。
参考文献
[1]郝继海，郝晓航，聂升刚中老年人群高脂血症的现况调查[J]社区医学杂志，2006，（3）：19-20
[2]李莹血脂异常[J]中国实用内科杂志，2004，24（5）：259-261
[3]田伟，杨俊明高原地区防止血标本糖酵解的方法探讨[J]临床军医杂志，2002，30（3）：86-87
[4]王连明，辛晓敏，刘晓民，等血糖测定的影响因素研究[J]中国实验诊断学，2006，10（11）：1345-1347