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【摘要】 目的 对老年高血压患者的临床治疗效果进行评价分析。方法 将我院收治的高血压老年患者随机分为两组，一组接受厄沙贝坦药物治疗，一组接受厄沙贝坦联合氢氯噻嗪药物治疗，比较两组治疗效果。结果 接受联合治疗的研究组患者其治疗有效率明显高于接受单纯厄沙贝坦治疗的对照组，P<0.05。结论 厄沙贝坦联合氢氯噻嗪能够有效治疗老年患者的高血压疾病，控制患者血压水平，且不良反应较少，值得在临床进行推广。
【关键词】 老年患者；高血压；厄沙贝坦；氢氯噻嗪
高血压不仅给患者身体健康带来威胁，而且还是多种心脑血管疾病的危险因素，尤其是在老年患者当中，患有高血压的老年患者其发生心脑血管疾病的几率要远远高于其他血压正常患者，因而如何有效控制老年患者血压是预防心脑血管疾病的重要举措[1]。本文主要对药物联合治疗在老年高血压治疗中的效果进行了评价，并与同质患者组进行了对比，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取自2012年4月至2013年5月间我院收治的老年高血压患者共157例，其中男82例，女75例，年龄为61-81岁，平均为71.6±6.9岁，患者在入院后均经相关血压检查，确定符合相关高血压诊断标准。将患者随机分为两组，其中研究组共79例患者，对照组共78例患者，两组患者在年龄、性别以及病情等方面不具有明显差异。患者在入组前一周停用降血压药物，且排除合并有严重心肝肾功能疾病的患者，排除药物过敏患者。
1.2 治疗方法 对照组患者接受厄贝沙坦药物治疗，每天给予患者厄沙贝坦药物75mg，用温开水送服，并根据患者的血压变化调整用药量，连续服用两个月；研究组患者接受厄沙贝坦联合氢氯噻嗪进行治疗，每天给予患者厄沙贝坦75mg，同时给予氢氯噻嗪12.5-25mg，具体用量要根据患者的实际血压情况来确定，厄沙贝坦的用法与对照组相同，连续服用两个月，比较两组患者的治疗效果。
1.3 治疗效果评定 根据高血压相关诊断标准将患者治疗效果分为三个等级，一是显效等级，患者的血压水平明显下降，下降幅度在20mmHg以上；有效等级，患者的血压水平有所下降，下降幅度在10-19mmHg之间；无效等级，患者在治疗后其血压水平未发生明显变化，计算相关治疗有效率。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0对两组患者的治疗数据进行统计分析，并对相关治疗有效率进行卡方检验，其中P<0.05说明数据间具有明显差异。
2 结果
两组患者在接受治疗两个月后，其治疗效果对比如表1所示，从表中可以看出，对照组78例患者中共有67例患者达到有效以上治疗等级，有11例患者治疗无效，其治疗有效率为85.90%，研究组79例患者中共有76例患者达到有效以上治疗等级，仅有3例患者治疗无效，其治疗有效率为96.20%，研究组患者的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。
3 讨论
高血压疾病在临床上多为常见，随着社会的发展，人们饮食结构的变化，导致高血压疾病的发病率逐年升高，尤其是老年人群，其自身生理机能的退化，导致患有高血压的几率大大上升[2]。高血压疾病是各类心脑血管疾病的危险因素，有报道称患有高血压的患者，其发生心脑血管意外的可能性比同龄正常人高出许多，这说明有效控制和治疗高血压已经成为预防心脑血管疾病的重要手段。在临床上，治疗高血压疾病的药物常见的有利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及血管紧张素转化酶抑制剂等[3]，这些药物在临床上对高血压均具有突出的治疗效果。在本次研究中，我院主要对厄沙贝坦药物在治疗高血压方面的效果和治疗方法进行了分析对比。厄沙贝坦是血管紧张素受体抑制剂的一种，其能够有效对抗高血压患者体内的血管紧张素转换酶1受体，对其产生拮抗作用，从而中断1受体与Ⅱ受体之间的结合，对醛固酮的释放具有约束作用[4]，从而到降压效果，在临床上的很多研究已经证明厄沙贝坦在治疗高血压方面的作用。在本次研究中对于对照组患者，我院采用了单纯服用厄沙贝坦药物治疗的方法，并与研究组中联合应用厄沙贝坦和氢氯噻嗪治疗高血压的患者组进行了比较，结果表明，接受联合治疗的患者组，其治疗有效率明显高于接受单纯治疗的对照组，这说明厄沙贝坦联合氢氯噻嗪药物能够有效控制老年高血压患者的血压水平，氢氯噻嗪药物是临床中常用的利尿剂药物，在临床中常被用来治疗高血压、肾性水肿等疾病，与厄沙贝坦联合应用能够改善患者的糖代谢状况，进一步强化厄沙贝坦的降压作用，从而有效改善患者血压情况，控制患者的血压水平。而在用药安全性上，本次研究中的研究组和对照组患者在用药治疗的两个月期间，没有一例患者出现严重不良反应，说明厄沙贝坦和氢氯噻嗪药物在治疗高血压方面的安全性较高，不良反应少，医护人员可以在临床中进行推广使用。
综上所述，厄沙贝坦联合氢氯噻嗪药物能够有效改善高血压老年患者的血压情况，降低患者血压水平，且不良反应的发生情况较少，患者的治疗依从性高，值得在高血压临床治疗进行推广。
参考文献
[1] 张玉高，彭志平，梁荣威.联合用药治疗高血压早期肾损害疗效观察与安全性分析[J].中国现代医药杂志，2013，15（9）：70-72.
[2] 杨建华.贝那普利单用与联用非洛地平治疗老年高血压疗效比较[J].中国现代药物应用，2013，7（19）：108-109.
[3] 牛连英，张丽娜，赵晓静.左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压合并2型糖尿病32例[J].中国药业，2013，22（17）：79-81.
[4] 王雪清.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压临床研究[J].心血管病防治知识（学术版），2013，11（9）：23-24.
【关键词】 老年患者；高血压；厄沙贝坦；氢氯噻嗪
高血压不仅给患者身体健康带来威胁，而且还是多种心脑血管疾病的危险因素，尤其是在老年患者当中，患有高血压的老年患者其发生心脑血管疾病的几率要远远高于其他血压正常患者，因而如何有效控制老年患者血压是预防心脑血管疾病的重要举措[1]。本文主要对药物联合治疗在老年高血压治疗中的效果进行了评价，并与同质患者组进行了对比，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取自2012年4月至2013年5月间我院收治的老年高血压患者共157例，其中男82例，女75例，年龄为61-81岁，平均为71.6±6.9岁，患者在入院后均经相关血压检查，确定符合相关高血压诊断标准。将患者随机分为两组，其中研究组共79例患者，对照组共78例患者，两组患者在年龄、性别以及病情等方面不具有明显差异。患者在入组前一周停用降血压药物，且排除合并有严重心肝肾功能疾病的患者，排除药物过敏患者。
1.2 治疗方法 对照组患者接受厄贝沙坦药物治疗，每天给予患者厄沙贝坦药物75mg，用温开水送服，并根据患者的血压变化调整用药量，连续服用两个月；研究组患者接受厄沙贝坦联合氢氯噻嗪进行治疗，每天给予患者厄沙贝坦75mg，同时给予氢氯噻嗪12.5-25mg，具体用量要根据患者的实际血压情况来确定，厄沙贝坦的用法与对照组相同，连续服用两个月，比较两组患者的治疗效果。
1.3 治疗效果评定 根据高血压相关诊断标准将患者治疗效果分为三个等级，一是显效等级，患者的血压水平明显下降，下降幅度在20mmHg以上；有效等级，患者的血压水平有所下降，下降幅度在10-19mmHg之间；无效等级，患者在治疗后其血压水平未发生明显变化，计算相关治疗有效率。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0对两组患者的治疗数据进行统计分析，并对相关治疗有效率进行卡方检验，其中P<0.05说明数据间具有明显差异。
2 结果
两组患者在接受治疗两个月后，其治疗效果对比如表1所示，从表中可以看出，对照组78例患者中共有67例患者达到有效以上治疗等级，有11例患者治疗无效，其治疗有效率为85.90%，研究组79例患者中共有76例患者达到有效以上治疗等级，仅有3例患者治疗无效，其治疗有效率为96.20%，研究组患者的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。
3 讨论
高血压疾病在临床上多为常见，随着社会的发展，人们饮食结构的变化，导致高血压疾病的发病率逐年升高，尤其是老年人群，其自身生理机能的退化，导致患有高血压的几率大大上升[2]。高血压疾病是各类心脑血管疾病的危险因素，有报道称患有高血压的患者，其发生心脑血管意外的可能性比同龄正常人高出许多，这说明有效控制和治疗高血压已经成为预防心脑血管疾病的重要手段。在临床上，治疗高血压疾病的药物常见的有利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及血管紧张素转化酶抑制剂等[3]，这些药物在临床上对高血压均具有突出的治疗效果。在本次研究中，我院主要对厄沙贝坦药物在治疗高血压方面的效果和治疗方法进行了分析对比。厄沙贝坦是血管紧张素受体抑制剂的一种，其能够有效对抗高血压患者体内的血管紧张素转换酶1受体，对其产生拮抗作用，从而中断1受体与Ⅱ受体之间的结合，对醛固酮的释放具有约束作用[4]，从而到降压效果，在临床上的很多研究已经证明厄沙贝坦在治疗高血压方面的作用。在本次研究中对于对照组患者，我院采用了单纯服用厄沙贝坦药物治疗的方法，并与研究组中联合应用厄沙贝坦和氢氯噻嗪治疗高血压的患者组进行了比较，结果表明，接受联合治疗的患者组，其治疗有效率明显高于接受单纯治疗的对照组，这说明厄沙贝坦联合氢氯噻嗪药物能够有效控制老年高血压患者的血压水平，氢氯噻嗪药物是临床中常用的利尿剂药物，在临床中常被用来治疗高血压、肾性水肿等疾病，与厄沙贝坦联合应用能够改善患者的糖代谢状况，进一步强化厄沙贝坦的降压作用，从而有效改善患者血压情况，控制患者的血压水平。而在用药安全性上，本次研究中的研究组和对照组患者在用药治疗的两个月期间，没有一例患者出现严重不良反应，说明厄沙贝坦和氢氯噻嗪药物在治疗高血压方面的安全性较高，不良反应少，医护人员可以在临床中进行推广使用。
综上所述，厄沙贝坦联合氢氯噻嗪药物能够有效改善高血压老年患者的血压情况，降低患者血压水平，且不良反应的发生情况较少，患者的治疗依从性高，值得在高血压临床治疗进行推广。
参考文献
[1] 张玉高，彭志平，梁荣威.联合用药治疗高血压早期肾损害疗效观察与安全性分析[J].中国现代医药杂志，2013，15（9）：70-72.
[2] 杨建华.贝那普利单用与联用非洛地平治疗老年高血压疗效比较[J].中国现代药物应用，2013，7（19）：108-109.
[3] 牛连英，张丽娜，赵晓静.左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压合并2型糖尿病32例[J].中国药业，2013，22（17）：79-81.
[4] 王雪清.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压临床研究[J].心血管病防治知识（学术版），2013，11（9）：23-24.