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目的：探讨持续性血液净化(continuous blood purification，CBP)对瓣膜置换术后严重心功能衰竭的治疗效果。方法：2008年1月～2010年2月,共14例患者在瓣膜置换手术后由于严重心功能衰竭接受CBP治疗，其中男4例，女10例；年龄33～67岁,平均(44.79±19.48)岁。均为风湿性瓣膜病患者。8例患者行二尖瓣置换，6例患者行二尖瓣+主动脉瓣置换，其中4例同时行冠脉搭桥手术,4例同时行双极房颤射频消融术。14例患者在术后出现严重心功能衰竭，当应用常规方法(扩容、纠酸，使用多种正性肌力药物)处理后左房压(LAP)＞15 mmHg、平均动脉压(MAP)＜55 mmHg、左室射血分数(LVEF)＜40％，进行CBP治疗。记录CBP前后的LAP、MAP、LVEF等数据。结果：1例于术后8 d时死于多脏器功能衰竭，1例于术后10 d时放弃治疗,其余12例患者顺利康复出院。CBP治疗后24 h尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)明显下降，48h后LAP明显下降，72 h后心脏超声(UCG)显示心脏由过度充盈、收缩乏力逐渐转变为收缩有力，LVEF明显提高。结论：应用CBP降低心脏负荷，减少心脏做功，为治疗瓣膜置换手术后严重心功能衰竭提供了新的方法。