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【摘 要】 目的:研究和观察在骨科病人的护理过程中使用护理干预后对患者疼痛的缓解效果。方法:收集骨科患者共90例,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上接受护理干预,将两组患者的临床护理效果进行观察和对比。结果:观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05。结论:在骨科患者的护理过程中通过护理干预措施,能够有效缓解患者的疼痛,促进患者康复,使患者更加满意,值得推广应用。
【关键词】 护理干预 骨科 疼痛缓解
骨折患者在治疗前后都会感受到不同程度的疼痛,即使在接受了手术治疗后患者的疼痛依然会对其康复的进度和生活的质量产生较大的影响[1]。因此在临床的治疗中,必须配合有效的护理,才能在最大程度上保证患者的治疗效果,帮助他们缓解疼痛[2]。在本次研究中,对骨科患者采用了护理干预,取得了满意的效果,现报道如下:
1 一般资料与方法
1.1 一般資料
选取2014年1月至2015年3月期间,我科收治的骨折患者共90例,其中,男63例,女27例;年龄在16岁-78岁之间,平均年龄为(40.2±10.8)岁。23例为腰椎骨折,15例为上肢骨折,11例为股骨颈骨折,9例为尺骨骨折,8例为锁骨骨折,7例为盆骨骨折,6例为肱骨骨折,6例为髌骨骨折,5例为胫腓骨骨折。90例患者被随机分为观察组与对照组,各组45例,两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理,包括监测患者的生命体征,注意脉搏、体温、血压、呼吸的变化,一旦发现异常立即告知主治医生;观察患者的创面是否渗血或渗液并进行对症处理。
观察组在此基础上进行护理干预,具体的护理路径如下:
1.2.1 疼痛护理。患者在手术后的疼痛感较重,护理人员应通过聊天、听音乐、看电视、看小说等听觉分散法和视觉分散法转移患者的注意力。如果患者的疼痛较为严重,可使用适量的止痛药,或采用镇痛泵,帮助患者缓解疼痛感。而针对一般疼痛的患者,可通过微波、红外线、热疗、冷疗等方式帮助患者缓解疼痛。
1.2.2 并发症护理。护理人员要对患者可能出现的并发症进行积极地预防,鼓励患者多喝水,从而增加排尿,降低泌尿性感染的发生几率。定期更换或清洗床褥,防止压疮的发生。对于患者的受压部位,可以利用乙醇对患者进行按摩。
1.2.3 饮食护理。护理人员要鼓励患者多吃新鲜的蔬菜、水果、豆类、维生素D含量丰富的食物,从而增强营养、提高免疫力。患者在进食时,应尽量行半卧位或者坐位;患者进食完毕后,护理人员应帮助患者整理床单并调整床位,保持患者的舒适。
1.2.4 功能锻炼。护理人员要通过有效的沟通提高患者对功能锻炼的认识,并指导患者进行骨关节的屈伸活动,从而提高肌肉锻炼的力度,促进患者的恢复。针对患者的实际情况制订不同的锻炼计划,当患者的伤口疼痛感消失后,可督促患者进行功能锻炼,从而早日恢复患肢功能。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的疼痛程度进行评分和对比,并由患者匿名填写满意度调查表。患者的疼痛程度使用视觉模拟评分法进行评定:0分为无痛;1分-3分为轻度疼痛;4分-6分为中度疼痛;7分-10分为重度疼痛[3]。
满意度调查表为本院自制,满分为100分,85分及以上为满意,70分-84分为较满意,70分以下为不满意。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以(x±s)表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过对本案进行观察发现,观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05。具体情况如表1所示。(略)
3 讨论
骨折患者的机体出现疼痛其实是一种防御机制,表示患者机体受到损害,并会出现生理、行为以及情绪上的反应,同时对机体产生严重影响。因此患者在接受治疗后,护理人员应对其疼痛程度进行评估,可以通过表情评分法、数字评分法或者视觉模拟评分法了解患者的疼痛程度,以此为基础进行正确的评估和积极的护理干预[4]。
在本次研究中,对观察组的骨科患者采用了护理干预,研究的结果显示,观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05表示差异具有统计学意义。由于疼痛属于主观反应,患者会受到心理或其他因素的影响和制约,从而对疾病的发生、转归造成影响。因此在护理干预当中,通过疼痛护理、并发症护理、饮食护理和功能锻炼对患者的疼痛进行了积极的干预,从而使患者的疼痛得到了有效的缓解。相关的研究报道称,心理护理和环境干预在骨科患者的疼痛护理中也尤为重要,护理人员应通过心理护理对患者出现的紧张、焦虑、抑郁等不良心理进行了积极的干预,并通过环境护理为患者创设出安静、舒适的休息环境,从而保证患者情绪的平和,提高治疗的效果。
综上所述,在骨科患者的护理过程中通过护理干预措施,能够有效缓解患者的疼痛,促进患者康复,使患者更加满意,值得推广应用。
参考文献
[1] 关辉,杨路,常志杰等.骨科病人疼痛的原因及护理干预[J].黑龙江医学,2010,34(19):68-69.
[2] 杨宝枝.骨科病人疼痛的护理干预及效果观察[J].中国卫生产业,2014,23(18):44,46.
[3] 蔡丛萍,兰国红.对骨科病人疼痛的护理干预[J].哈尔滨医药,2012,27(14):70-71.
[4] 黎村盛.骨科术后疼痛护理干预效果观察[J].全科护理,2011,09(17):1522-1522.
[5] 谭菊香.护理干预对骨科病人术后疼痛的影响[J].当代护士(专科版),2011,19(13):47-49.
【关键词】 护理干预 骨科 疼痛缓解
骨折患者在治疗前后都会感受到不同程度的疼痛,即使在接受了手术治疗后患者的疼痛依然会对其康复的进度和生活的质量产生较大的影响[1]。因此在临床的治疗中,必须配合有效的护理,才能在最大程度上保证患者的治疗效果,帮助他们缓解疼痛[2]。在本次研究中,对骨科患者采用了护理干预,取得了满意的效果,现报道如下:
1 一般资料与方法
1.1 一般資料
选取2014年1月至2015年3月期间,我科收治的骨折患者共90例,其中,男63例,女27例;年龄在16岁-78岁之间,平均年龄为(40.2±10.8)岁。23例为腰椎骨折,15例为上肢骨折,11例为股骨颈骨折,9例为尺骨骨折,8例为锁骨骨折,7例为盆骨骨折,6例为肱骨骨折,6例为髌骨骨折,5例为胫腓骨骨折。90例患者被随机分为观察组与对照组,各组45例,两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理,包括监测患者的生命体征,注意脉搏、体温、血压、呼吸的变化,一旦发现异常立即告知主治医生;观察患者的创面是否渗血或渗液并进行对症处理。
观察组在此基础上进行护理干预,具体的护理路径如下:
1.2.1 疼痛护理。患者在手术后的疼痛感较重,护理人员应通过聊天、听音乐、看电视、看小说等听觉分散法和视觉分散法转移患者的注意力。如果患者的疼痛较为严重,可使用适量的止痛药,或采用镇痛泵,帮助患者缓解疼痛感。而针对一般疼痛的患者,可通过微波、红外线、热疗、冷疗等方式帮助患者缓解疼痛。
1.2.2 并发症护理。护理人员要对患者可能出现的并发症进行积极地预防,鼓励患者多喝水,从而增加排尿,降低泌尿性感染的发生几率。定期更换或清洗床褥,防止压疮的发生。对于患者的受压部位,可以利用乙醇对患者进行按摩。
1.2.3 饮食护理。护理人员要鼓励患者多吃新鲜的蔬菜、水果、豆类、维生素D含量丰富的食物,从而增强营养、提高免疫力。患者在进食时,应尽量行半卧位或者坐位;患者进食完毕后,护理人员应帮助患者整理床单并调整床位,保持患者的舒适。
1.2.4 功能锻炼。护理人员要通过有效的沟通提高患者对功能锻炼的认识,并指导患者进行骨关节的屈伸活动,从而提高肌肉锻炼的力度,促进患者的恢复。针对患者的实际情况制订不同的锻炼计划,当患者的伤口疼痛感消失后,可督促患者进行功能锻炼,从而早日恢复患肢功能。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的疼痛程度进行评分和对比,并由患者匿名填写满意度调查表。患者的疼痛程度使用视觉模拟评分法进行评定:0分为无痛;1分-3分为轻度疼痛;4分-6分为中度疼痛;7分-10分为重度疼痛[3]。
满意度调查表为本院自制,满分为100分,85分及以上为满意,70分-84分为较满意,70分以下为不满意。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以(x±s)表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过对本案进行观察发现,观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05。具体情况如表1所示。(略)
3 讨论
骨折患者的机体出现疼痛其实是一种防御机制,表示患者机体受到损害,并会出现生理、行为以及情绪上的反应,同时对机体产生严重影响。因此患者在接受治疗后,护理人员应对其疼痛程度进行评估,可以通过表情评分法、数字评分法或者视觉模拟评分法了解患者的疼痛程度,以此为基础进行正确的评估和积极的护理干预[4]。
在本次研究中,对观察组的骨科患者采用了护理干预,研究的结果显示,观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05表示差异具有统计学意义。由于疼痛属于主观反应,患者会受到心理或其他因素的影响和制约,从而对疾病的发生、转归造成影响。因此在护理干预当中,通过疼痛护理、并发症护理、饮食护理和功能锻炼对患者的疼痛进行了积极的干预,从而使患者的疼痛得到了有效的缓解。相关的研究报道称,心理护理和环境干预在骨科患者的疼痛护理中也尤为重要,护理人员应通过心理护理对患者出现的紧张、焦虑、抑郁等不良心理进行了积极的干预,并通过环境护理为患者创设出安静、舒适的休息环境,从而保证患者情绪的平和,提高治疗的效果。
综上所述,在骨科患者的护理过程中通过护理干预措施,能够有效缓解患者的疼痛,促进患者康复,使患者更加满意,值得推广应用。
参考文献
[1] 关辉,杨路,常志杰等.骨科病人疼痛的原因及护理干预[J].黑龙江医学,2010,34(19):68-69.
[2] 杨宝枝.骨科病人疼痛的护理干预及效果观察[J].中国卫生产业,2014,23(18):44,46.
[3] 蔡丛萍,兰国红.对骨科病人疼痛的护理干预[J].哈尔滨医药,2012,27(14):70-71.
[4] 黎村盛.骨科术后疼痛护理干预效果观察[J].全科护理,2011,09(17):1522-1522.
[5] 谭菊香.护理干预对骨科病人术后疼痛的影响[J].当代护士(专科版),2011,19(13):47-49.