【摘 要】
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目的:观察耳穴磁珠贴压对硬膜外分娩镇痛中产时发热(ERM F)的影响,并探讨其对母体炎性反应的作用.方法:将自愿行分娩镇痛的产妇随机分为硬外组79例和耳穴组81例.两组均行硬膜
【机 构】
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南昌大学第一附属医院麻醉科,南昌330000;江西省精神病院检验科,南昌330000
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目的:观察耳穴磁珠贴压对硬膜外分娩镇痛中产时发热(ERM F)的影响,并探讨其对母体炎性反应的作用.方法:将自愿行分娩镇痛的产妇随机分为硬外组79例和耳穴组81例.两组均行硬膜外分娩镇痛,耳穴组在硬膜外阻滞基础上取神门、内生殖器、内分泌、交感穴行耳穴磁珠贴压.记录产妇分娩镇痛前(T1)、无痛分娩后2 h(T2)、无痛分娩后4 h(T3)和胎儿娩出时(T4)的鼓膜温度,并计算两组ERM F发生率.记录产妇总产程时间、镇痛时间、自控硬膜外镇痛(PCEA)按压次数和分娩镇痛药量、剖宫产率等情况,并比较两组产妇血清白细胞介素(I L)-6水平和胎盘病理结果.结果:两组产妇的总产程时间、镇痛时间和剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05).耳穴组PCEA按压次数和分娩镇痛药量少于硬外组(P0.05),T3和T4时鼓膜温度较T1时升高(P<0.05);耳穴组T3和T4时的鼓膜温度和ERMF发生率均低于硬外组(P<0.05).两组产妇产后血清IL-6水平均较产前升高(P<0.05);耳穴组产后血清IL-6水平和绒毛膜羊膜炎(HCA)阳性率均低于硬外组(P<0.05).结论:耳穴磁珠贴压可有效减少硬膜外分娩镇痛中局麻药的用量,抑制硬膜外镇痛前介导的母体炎性反应,有利于避免ERM F的发生.
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