粉尘螨滴剂在过敏性鼻炎中的合理应用

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  摘要:目的:分析探讨在过敏性鼻炎的治疗中,更加合理的应用粉尘螨滴剂的效果。方法:选取2013年5月至2014年11月之间,在我院进行治疗的过敏性鼻炎患者120例作为研究对象,对照组患者使用敏奇进行治疗,试验组患者给予粉尘螨滴剂治疗,比较两组患者治疗的效果。结果:对照组患者总有效率为70.00%,明显低于试验组患者总有效率(96.67%),对照组无效率为30.00%,明显高于试验组无效率为3.33%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在过敏性鼻炎的治疗中,采用适量的粉尘螨滴剂取得了显著的疗效,值得在临床上大力推广使用。
  关键词:粉尘螨滴剂;过敏性鼻炎;合理应用;
  近年来过敏性鼻炎发生率增加的主要原因是环境的恶化和生活方式的变化,主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状,环境、气候的改变对症状有着很大的影响。皮肤脱敏的治疗方法最为有效但是需要长时间住院,药物治疗对患者来说较为方便[1-2]。为了进一步研究粉尘螨滴剂的治疗效果,选取我院过敏性鼻炎患者120例的具体研究报告如下:
  资料与方法
  1.1临床资料
  选取2013年5月至2014年11月之间,在我院进行治疗的过敏性鼻炎患者120例作为研究对象,患者诊断鼻炎的标准为皮肤点刺(以粉尘螨变应原)实验出现阳性结果,对照组有男患者36例,女患者24例,年龄在14岁~66岁,平均年龄(44.35±11.23)岁。试验组有男患者31例,女患者29例,年龄在15岁~70岁,平均年龄为(47.94±12.02)岁。所有患者均为过敏性鼻炎且身高、性别等基本特征具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  此次试验均获得患者的同意并且所有患者在治疗前的1个月内没有进行过任何有关药物的治疗,进行相关的血常规、尿常规、肝功、肾功等检测,排出患者心脏、肺等疾病的影响。对照组患者给予敏奇(贵州云峰药业有限公司生产,国药准字H20041039),使用时可直接喷于鼻部,每次喷2下,每天3次。试验组患者给予早餐前舌下含服粉尘螨滴剂(浙江戈武生物科技有限公司生产,国药准字S20060012)进行治疗,第一周的治疗使用蛋白浓度为1mg/Ld 1号液,第二周的治疗使用蛋白浓度10 mg/L的2号液,第三周的治疗使用蛋白浓度100 mg/L的3号液,1号、2号、3号药液在每一种开始使用时每天1滴,第二天开始每天递增1滴,每次含服需坚持2分钟。第四周以后的治疗可使用蛋白浓度333 mg/L的4号液,3滴/次,1次/天,要注意14岁以上患者最终是要长期使用5号液,而14岁以下(包含14岁)用到4号停止。
  1.3观察指标
  比较两组患者经过两种不同药物治疗后的临床效果。患者出现的鼻塞、流鼻涕等症状基本消失为显效;患者出现的鼻塞、流鼻涕等症状明显好转为有效;患者的症状无明显改善或加重为无效。总有效率=显效+有效。
  1.4统计学处理
  统计学方法 以SPSS13.0软件分析,用x2检验表示计数资料,用t检验比较组间。P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
   对照组患者总有效率为70.00%,试验组患者总有效率为96.67%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者无效率为30.00%,试验组无效率为3.33%,差异具有统计学意义(p<0.05),详细情况见表1。
  3讨论
   过敏性鼻炎是通过环境或基因相互作用而导致发生鼻塞、流鼻涕、鼻痒等的变应性的鼻炎,一般引起的变应原为螨、花粉等,虽然不会导致严重并发症的发生,但是会对患者的嗅觉产生一定的影响,并且其导致的鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等并发症会对患者的学习或工作带来影响,导致患者的生活质量降低[3]。治疗过敏性鼻炎采用脱敏治疗能够维持较长时间,但是其不良反应发生的概率较高,并且需要住院,给患者带来较大问题,使其受到了一定的局限。粉尘螨滴剂的颜色为无色或微黄色,其治疗的方式属于特异免疫治疗,能够针对病因从根本上进行治疗,症状较轻时用药效果最为明显,能够针对过敏性疾病(螨类)产生特异性的免疫耐受,通过阻断抗体减轻患者过敏反应的发生而缓解症状[4]。最传统粉尘螨免疫治疗是通过皮下注射进行的,由于其引起的不良反应较多并且注射部位会出现硬结和疼痛而改为了舌下含服,试验证明舌下含服疗效较好,粉尘螨滴剂的使用能够有效的缓解患者的症状,部分患者可能会出现皮疹、疲劳或肠胃不舒服,应该及时告知医生进行相应的处理,可以根据患者具体病情进行计量或服用时间的调整,患者在治疗中应该注意避开与过敏原的接触,保证患者无严重的不良反应发生。患者在使用粉尘螨滴剂时应该严格遵照医生的建议,儿童的治疗需要与家长进行有效的交流,得到家长的有效配合,进行大量的健康教育工作帮之家长充分认识与遵医嘱的重要,能够有效的增加患者及家属的满意程度,促进医患关系的和谐发展[5]。通过实验发现,对照组患者总有效率为70.00%,明显低于试验组患者总有效率(96.67%),对照组无效率为30.00%,明显高于试验组无效率为3.33%,差异具有统计学意义(p<0.05)。
   综上所述,在过敏性鼻炎的治疗中,采用舌下含服适量的粉尘螨滴剂临床效果显著,值得在临床上大力推广使用。
  参考文献:
  [1] 李凌辉.粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性分析[J].中国现代药物应用,2014,8(14):154-156.
  [2] 谢庆玲, 甄宏, 谭颖, 等.舌下含服粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的疗效[J].实用儿科临床杂志, 2011,26(16):1246-1249.
  [3] 缪东幸, 谭宁宁, 孙雨, 等.粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘及变应性鼻炎的临床疗效[J].江苏医药, 2010,36(10):1160-1163.
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  [5] 庄严,王学艳,石海云.粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(14):6665-6666.
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