【摘 要】
：
目的 探讨老年患者鹦鹉热衣原体重症肺炎的诊断和临床特征.方法 回顾性分析,收集2021年1-6月收治于福建医科大学附属泉州第一医院鲤城东街院区重症医学科的5例老年鹦鹉热衣原体重症肺炎患者的临床资料,总结老年患者的诊疗过程和临床特征.结果 5例鹦鹉热衣原体感染的重症肺炎,年龄64～74岁,合并多种基础疾病(冠心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺病等);患者均有确定的家禽接触史,以高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要表现,部分以全身或四肢无力为前驱症状,病情进展迅速,导致重度呼吸衰竭、急性肾损伤、休克,有不同程度的肌
【机 构】
：
福建医科大学附属泉州第一医院重症医学科 362000;福建医科大学附属泉州第一医院感染病科 362000
论文部分内容阅读
目的 探讨老年患者鹦鹉热衣原体重症肺炎的诊断和临床特征.方法 回顾性分析,收集2021年1-6月收治于福建医科大学附属泉州第一医院鲤城东街院区重症医学科的5例老年鹦鹉热衣原体重症肺炎患者的临床资料,总结老年患者的诊疗过程和临床特征.结果 5例鹦鹉热衣原体感染的重症肺炎,年龄64～74岁,合并多种基础疾病(冠心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺病等);患者均有确定的家禽接触史,以高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要表现,部分以全身或四肢无力为前驱症状,病情进展迅速,导致重度呼吸衰竭、急性肾损伤、休克,有不同程度的肌损伤,亦损害心脏、肝脏和凝血及免疫系统;实验室检查各项炎症指标升高,入院3、5、7dC反应蛋白214.6(153.9～256.3)mg/L、199.2(115.8～333.8)mg/L、151.0(11.19～173.7) mg/L,白细胞介素6为1241.0(912.1～6822.0)ng/L、779.1(451.2～7122.0)ng/L、631.2(7.0～4321.0)ng/L;营养指标监测提示高代谢状态;影像学检查为实变及毛玻璃样影,并向双肺扩散,伴粟粒、结节性影,也可累及胸膜,可见胸腔积液;随着宏基因二代测序(mNGS)发展,其可作为诊断鹦鹉热衣原体感染的重要证据;病程和预后与疾病严重程度、高龄、基础疾病和及时诊断并有效治疗相关.结论 鹦鹉热衣原体肺炎进展为重症可能与高龄、合并较多基础疾病如慢性心肺疾病、吸烟、诊断和治疗及时与否有关,一般实验室检查及影像学无特异性,mNGS对于早期诊断、过渡至目标治疗、改善预后有重要的意义.
其他文献
无人天车智能路径规划系统能高效接收智能无人天车系统和库管系统信息,自动规划天车作业的行走路径,有效解决了无人天车运行路径僵硬、运行轨迹无法模拟人工操作轨迹、程式化痕迹明显等问题,提高了天车作业效率,减少了事故安全隐患.无人天车智能路径规划系统配置方法及内容主要作用是针对不同的库区和不同的天车能够快速修改程序参数,提高开发效率,并利于用户后期维护和使用.具体配置内容包括:库区配置、天车配置、相关设备配置、障碍物配置.
本论文介绍人工智能技术与网络安全防御,人工智能技术在网络安全防御中的应用能有效提高网络安全性能.阐述了基于向量机的态势分析与预测,对提高网络安全性能起到保障作用.研究了网络态势评估与仿真测试,目前高校非常重视网络安全防御能力的提升,人工智能技术的应用对提升网络安全防御能力起到基本保障作用.
尽管SLAM在过去的数年受到研究者们的广泛关注和投入,但仍有一些难题还未解决.特别是在大的动态的环境中,随着地图的持续增加,在保持可行的计算复杂度前提下,最小化全局偏移以及对闭环的高效侦测已经成为当前的研究热点.
本文根据2019年5月国家标准化管理委员会发布的《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》文件精神,以湖北国土资源职业学院数字化校园信息系统为例,在现有系统架构的基础上,结合等保2.0新标准及技术要求,对校园信息系统进行安全评测,针对测评结果,分析该系统中存在的安全隐患,提出整改建议,学校可据此进行系统优化,最终确保该信息系统正常安全地运行.
目的 探讨维生素D受体Apa Ⅰ和Bsm Ⅰ位点基因多态性与良性阵发性位置性眩晕(BPPV)发病风险相关性.方法 选取2020年3月至2021年3月本院神经内科门诊的98例BPPV患者作为BPPV组,同时选取本院体检中心体检健康的患者100例为对照组,运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RELP)检测Apa Ⅰ (rs7975232)和Bsm Ⅰ (rs1544410)基因多态性,二元Logistic回归分析BPPV发病影响因素.结果 BPPV组中的总胆固醇和血尿酸水平高于对照组(P＜0
目的 分析β受体阻滞剂对老年轻中度慢性心力衰竭(心衰)合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者全因死亡的影响,并分析影响死亡风险的相关因素.方法 多中心回顾性队列研究,连续性纳入2013年1月至2017年12月在日照市人民医院(187例)、山东省立医院(122例)和北京安贞医院(91例)诊治的老年心衰合并COPD患者,其中应用β受体阻滞剂患者(β受体阻滞剂组)200例,依据倾向评分匹配法按照1∶1比例选择年龄和心肺功能匹配、未应用β受体阻滞剂的200例老年患者为对照组,随访截至2019年12月31日,比较两组患
目的 观察β-抑制蛋白1/2 (β-arrestin1/2)在帕金森病(PD)小鼠脑组织中的表达情况,分析其参与PD病理过程的可能机制.方法 采用1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶盐酸盐(MPTP)制备PD模型,末次给药后3d处死小鼠,取脑组织.观察小鼠行为学和脑组织病理学变化,Western bolt法检测脑组织β-arrestin1/2表达,免疫荧光双标记法检测β-arrestin1/2与小胶质细胞共定位情况,分别运用限速酶酪氨酸羟化酶(TH)、Iba-1标记细胞,采用免疫组化染色观察脑片多
目的 探讨老年人糖化血红蛋白(HbA1c)水平与非酒精性脂肪肝(NAFL)的关系.方法 回顾性病例对照研究,连续入选2018年1-12月健康体检且符合入选条件的年龄65岁及以上老年人5186例,分为NAFL组1731例和非NAFL组3455例,比较两组腰围、体质指数、吸烟史、舒张压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖及HbA1c水平,并分析与NAFL的相关性.结果 NAFL的患病率为33.4％(1731/5186);NAFL组患者腰围、体质指数、吸
目的 分析艾司氯胺酮预处理对臂丛神经阻滞老年手术患者术后疼痛、循环呼吸及炎症因子的影响.方法 前瞻性选取2020年1月至2021年4月入本院接受手术治疗的肩袖损伤患者98例,按照随机数字法进行分组,分为对照组和艾司氯胺酮预处理组,每组49例,艾司氯胺酮预处理组经静脉给予0.5 mg/kg的艾司氯胺酮,对照组给予等量生理盐水、对比两者患者的一般资料、术后疼痛情况、循环呼吸功能、术后炎症因子水平以及不良反应情况.结果 艾司氯胺酮预处理组术中30、60和90 min Ramsay镇静(RSS)评分较对照组相比无
目的 研究血清高乳酸对髋部骨折术后死亡风险的预测价值.方法 回顾性分析了2012年1月至2016年12月我院收治的所有髋部骨折患者资料,共纳入1004例.根据受试者工作曲线(ROC)得出乳酸预测髋部术后30 d、术后1年死亡风险的预测价值.结果 高乳酸患者术后30 d、1年病死率高于正常组10.8％和1.3％,23.3％和11.8％(x2=47.764,27.433,均P=0.000).正常组患者平均存活时间长于高乳酸组患者[(28.8±16.5)个月和(23.9±16.6)个月,t=4.340,P=0.