反问式沟通在40例神经内科老年患者中的应用

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  【中图分类号】R155.3【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10
  【摘要】目的:探討神经内科如何做好老年患者的健康教育以提高满意度及健康教育的有效率。方法:巡视病房、接换水、做各种治疗护理时护士询问患者及家属能否认识自己并说出姓名、用药知识、饮食知识、功能锻炼知识、预防并发症知识及对我们的意见和建议。结果:实施反问式沟通的满意度及健康教育的有效率明显提高,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:反问式沟通可以更好地拉近护患之间的距离,提高满意度及健康教育有效率,从而提高护理质量。
  【关键词】反问式沟通;神经内科;老年患者;应用
  随着健康观念的转变,病人的健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置[1]。我国人口老龄化程度的不断加深,老年人越来越多,神经内科的老年患者也越来越多,随着老年患者的年龄增大,认知能力下降,记忆力、听力减退,反应迟钝及文化知识水平的差异,给护士的健康教育带来了相当大的难度[2],随着社会的进步和经济的发展,人们对健康的期望值越来越高,因此做好老年病人的护理工作,提高老年病人的生活质量很重要[3]。护理人员要加强自身的沟通技巧,根据患者的年龄、文化层次等实际情况给予个性化的健康教育[4]。采用了反问式沟通后,增加了护患之间的沟通,使患者得到信任,积极参与治疗和护理中提高老年患者疾病的治疗效果,促进康复及提高生活质量。现报告如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  1.2选择我科2014年1月-2014年8月住院40例老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各20例,对照组男性11例,女性9例,年龄65-82岁之间,平均年龄73.6岁,学历文盲;观察组男性11例,女性9例,年龄67-82岁之间,平均年龄73.7岁,学历文盲,40例患者均诊断为脑梗死。两组年龄、性别、学历方面经统计学分析无显著性差异,(P﹥0.05)具有可比性。
  1.3方法
  两组的责任护士均由5年以上的高年资护师负责。(1)对照组采用主动入院时介绍、讲解各疾病的相关知识、用药指导、饮食、睡眠、体位、安全、休息,各种治疗护理操作的目的、重要性、注意事项、心理指导和健康指导。(2)观察组采用主动介绍、讲解后,不定时进行反问式沟通反馈,如入院介绍时告知我是您的责任护士叫XX,有什么需要及时告诉我,我会及时给您解决,巡视病房时可以问:“有什么需要我帮助的吗?还记得我叫什么名字吗?”病人会说你叫XX,如病人说不出来,可再介绍一次,加强记忆,如此双向交流,使护士能及时得到患者的反馈信息,及时调整健康教育的内容,从而提高患者及家属的健康意识、健康水平、保证病人在住院期间得到身心两方面的护理,使病人的生存质量得到充分的提高[5]。
  1.4观察指标
  观察两组患者住院期间健康教育有效率及满意度并进行比较。
  1.5统计学方法
  采用SPSS13.0软件进行统计分析,采用t检验,以P﹤0.05为差异有统计学意义。
  2.结果(表1、2)
  3. 讨论
  随着我国卫生事业的迅速发展,现代化医院的管理模式发生了很大的变化[6]。随着护理模式的转变,护士不仅是治疗者,更是帮助患者解决问题和预防疾病的教育者[4]。随着社会的不断进步,患者及家属的各项需求都有进一步的提高,反问式沟通的执行可以更好的融合护患关系,拉近护患之间的距离,使患者及家属掌握与疾病相关的健康教育,患者有良好的心态积极配合治疗,既增加了治疗的效果,同时也提高了患者及家属的满意度,健康教育的有效性也有了大大的提高。此方法简单,不需要增加护理人员,不需要任何仪器设备,只要护理人员转变服务意识,主动与病人沟通交流就可以使病人满意。
  参考文献
  [1]邹碧蓉,万玲玲.加强护士健康教育能力培养,提高健康教育效果[J].护理管理杂志,2002,2(1):52.
  [2]许锐.心内科老年患者的护理特点与对策[J].中国伤残医学,2014,22(7)299.
  [3]陈建芸,戴兴珍,马宁霞.神经内科老年病人的临床特点及护理[J].全科护理,2011,9(5)1139-1140.
  [4]张瑞玲,李福民,许志亮,冯艳梅.冠心病患者负性情绪的心理干预及其意义[J].中国临床心理学杂志,2011,03(06):139-14
  [5]张玉莲,郭红丽.神经内科病房健康教育中存在的问题及对策[J].内蒙古中医药,2012,20(01):98.
  [6]李玉玲,刘晓红,等.消毒供应中心服务体系的建立与效果探讨[J].中国现代医药杂志,2010,12(3):135.
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