加强手术室护生法律意识规范护理行为

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  摘要:通过手术室带教老师对护生的法律意识的培养,提高护生的法律意识,规范护理行为。
  关键词:手术室护生;法律意识
  医学及法律知识的日益普及,使得人们的法律意识也不断增强,而投诉和付诸法律的医患纠纷呈上升趋势。手术室作为医院重要的救治场所,具有涉及面广、人员流动性大、工作节奏快,同时病人病情复杂,意外情况多等特点,故发生医疗纠纷的可能性也就更大。而临床实习是护生从学生向护士角色转化的一个非常重要的阶段。在临床实习中,带教老师往往只重视理论知识的灌输和常规护理操作技术的操练,却忽视了强化护生的法律意识。
  1  增强护生的法制观念
  护士往往习惯处于医疗服务的被动地位,护士考虑更多的是如何正确地完成护理操作或书写,而忽视潜在的法律问题,对一些可能引发的护理纠纷还认识不够。因此,除了传授专业知识给护生,我们还要组织认真学习《医德医风的建议》及《医疗事故处理条例》,明确规定、强化意识,用法律来指导我们的护理行为,使护理行为更为合理、合情、合法。
  2  规范操作,强化护生的法律意识
  2.1严格遵守护理规程 接送病人时严格执行交接班制度;手术时严格遵守无菌和无瘤技术操作;用药、输液、输血须严格执行三查七对制度;严格遵守手术器械二人四次清点制度;任何护士需他人顶替时,必须由技术职称相当的人员代替[1]。要让她们知道,每一条规章制度都是用血的教训换来的,容不得半点马虎。
  2.2明确职责,不可越职 手术过程中,麻醉医生有时会由于种种原因让巡回护士代为监护病人;或因手术医生要求,护士代替医生充当助手的角色等等。这些行为看似团结友好,但往往由于能力不及而出现一些不该出现的问题,从而引起医疗纠纷。
  2.3加强爱伤观念 教会护生换位思考,不论病人是否处于清醒状态,均需注意病人隐私的保护。不谈论与手术无关的话题,特别是有关病人的病情或隐私。对于病人的提问,如手术还有多长时间、术后是否复发、手术成功与否等问题,都要耐心解释,慎重回答。
  2.4规范书写 手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映,作为客观病历资料,具有法律效应。带教老师应教会护生正确书写手术护理记录单。《医疗事故处理条例》第十条规定:“患者有权复印或复制手术及麻醉记录单、护理记录单等,医院不得拒绝”[2]。对术中物品的清点、组织标本的留取等,都要予以登记。带教老师要教会护生重视护理单上每一个字的书写,认真如实地记录病史,不得有漏填、误写或涂改等现象的发生。
  3 加强与护生的沟通
  手术室是一个不同于其它科室的护理单元,具有其工作的特殊性,如手术时间长、手术时精神紧张、注意力高度集中、接台手术多、就餐无规律等,让从普通病房转科来的实习护生不能很快适应,再加上女性特有的周期性生理变化,极易导致生理和心理上的疲劳。而这些疲劳很可能成为差错事故发生的导火線。因此,带教老师要与护生加强沟通,缓解她们精神上的紧张情绪,鼓励她们工作之余注意休息与锻炼身体,饮食规律。同时要保持积极向上的乐观精神,工作时全身心投人,工作之余彻底放松。
  4 讨论
  护理工作是医院工作的重要组成部分,强化临床护生的法律意识,使其在临床护理中可以为正确、及时的诊断治疗提供重要线索和依据,为解除病人痛苦、缩短病程、预防并发症起到举足轻重的作用。在带教过程中,强化护生的法律意识,有助于使其进一步认清各项规章制度和操作规程的重要性。同时认识到作为一名护理人员,具有扎实的理论基础和娴熟的操作技术的重要性,从而更加积极努力地学习专业知识,为将来的临床护理工作奠定扎实稳固的基础。
  参考文献:
  [1]徐又佳,包士尧 医疗法学在医务人员再教育中的地位[J],中国医院管理,1997,17(10);50.
  [2]医疗事故处理条例.北京:中国法制出版社,2002.1–3.
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