从淋巴瘤想到的

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  2009年6月5日中央电视台《新闻联播》著名播音主持人罗京同志因患淋巴瘤不幸逝世,享年48岁。英年早逝,令人叹惜。早在2008年奥运会前夕,罗京在体检刚被查出患淋巴瘤,在北京大学肿瘤医院进行化疗。2009年2月7日转院到307医院,9口成功进行造血干细胞移植,病情缓解。6月4日心脏和循环系统突然出现衰竭,虽经著名专家会诊、抢救,终于6月5日不幸去世。人们在沉痛悼念的同时非常想知道:淋巴瘤是一种什么病,如何预防?
  一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,就是淋巴瘤。临床表现的特点,以无痛性、进行性淋巴结肿大最多见,常伴有全身症状:发热、盗汗、消瘦,最后出现恶病质。发病率:男性多于女性,男性为1 39/10万人口,女性为O,84/10万人LJ。根据病变处的病理改变,淋巴瘤分为两大类:①霍奇金淋巴瘤:国内少见,仅占全部淋巴瘤的10%左右;②非霍奇金淋巴瘤:多见,大部分为B淋巴细胞性,而T淋巴细胞性较少见。根据病变的恶性程度不同,非霍奇金淋巴瘤又分为侵袭性和惰性两类,前者恶性程度高,生存期短。世界卫生组织根据肿瘤病理形态学特点,应用单克隆抗体、细胞遗传学和分子生物学等新技术,将B细胞淋巴瘤又分为滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤等十几个类型。罗京所患的淋巴瘤就是属于恶性程度高的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,即弥漫性大B细胞淋巴瘤。此类型的五年生存率仅为25%左右,治疗难度大。
  凡是淋巴结肿大就是淋巴瘤吗?淋巴结肿大都见于哪些病?
  一、根据发病急缓和病程长短,淋巴结肿大分为急性和慢性肿大两类。
  急性淋巴结肿大多为病毒、细菌、立克次体、螺旋体等病原微生物感染引起,如麻疹、风疹、布氏杆菌病、鼠疫、钩端螺旋体病等。
  慢性淋巴结肿大见于结核、梅毒、黑热病等感染性疾病,结缔组织病、恶性肿瘤等。
  二、根据肿大淋巴结的良性或恶性,分为
  良性淋巴结肿大见于各种病原微生物引起的急性或慢性感染性疾病,如淋巴结炎、结核等,以及由于自身免疫或变态反应等导致的淋巴结肿大,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血清病等。
  恶性淋巴结肿大见于淋巴瘤、白血病、恶性组织细胞病以及体内其他部位的恶性肿瘤转移至淋巴结,如食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等。
  此外,还有介于良、恶性之间的少见的淋巴结肿大疾病。
  对于淋巴结肿大的诊断,和其他疾病一样,依据病史、体格检查、实验室检查和特殊器械检查,以及淋巴结病理活检等,不难诊断。人们对于恶性肿瘤常常有恐惧心理,作好预防工作至关重要。改变不良生活习惯,倡导健康生活方式;合理饮食、戒烟限酒、适当运动、心理平衡,即能预防疾病发生,又是健康长寿之道。淋巴瘤并不可怕,随着科学技术的发展,化疗、放疗、造血干细胞移植以及生物治疗、靶向治疗等各种新的治疗手段逐渐应用于临床,治愈的希望愈来愈大。早期诊断、早期治疗,是治愈各种疾病的关键。
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