经皮中空螺钉内固定联合骨水泥成形术治疗髋臼周围转移瘤

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fternally
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目的 探讨经皮中空螺钉内固定联合骨水泥成形术治疗髋臼周围转移瘤的疗效。方法 回顾性分析2020年5月—2021年5月,采用经皮中空螺钉内固定联合骨水泥成形术治疗的16例髋臼周围转移瘤患者临床资料。男9例,女7例;年龄40~73岁,平均53.6岁。肿瘤累及髋臼周围,左侧6例、右侧10例。记录手术时间、术中透视次数、患者术后下地时间及并发症发生情况。术前及术后1周、3个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度,简明健康调查量表(SF-36量表)评估生活质量;术后3个月采用美国骨与软组织肿瘤学会(MSTS)评分评价患者术后功能恢复情况。随访期间X线片复查有无骨水泥渗漏、内固定物松动等情况发生。结果 患者手术均顺利完成。手术时间57~82 min,平均70.4 min;术中透视16~34次,平均23.1次。术后发生1例切口血肿,1例阴囊水肿。患者自觉疼痛缓解,术后1~3 d开始下地活动,平均1.4 d。患者均获随访,随访时间6~12个月,平均9.7个月。术后VAS评分及SF-36量表评分均较术前改善,且术后3个月优于1周,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月MSTS评分为9~27分,平均19.8分;其中优3例(18.75%)、良8例(50%)、可3例(18.75%)、差2例(12.5%),优良率达68.75%。11例患者恢复正常行走,3例轻度跛行,2例明显跛行。影像学复查示术后出现2例骨水泥渗漏;所有患者均无内固定物松动、移位等情况发生。结论经皮中空螺钉内固定联合骨水泥成形术治疗髋臼周围转移瘤能有效缓解疼痛,提高患者生活质量。
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