早期乳腺癌保乳治疗对照试验远期疗效的荟萃分析

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目的:系统评价国内早期乳腺癌保乳手术治疗(BCT)与改良根治术(MRM)对照的远期疗效。方法检索2006~2013年收集已发表的关于早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术对照试验的国内文献,针对结果进行统计学综合(Meta)分析。采用优势比(OR)及95%置信区间(95%CI)描述效应量。以3年生存率、局部复发率、远处转移率进行综合评价早期乳腺癌手术现状。结果27篇中文文献符合纳入标准,包括1136例保乳手术患者和1325例改良根治术手术患者;(1)3年生存率指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),提示保乳组
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〔关键词〕 教师;基本素质;道德品质;博学多才;责任  意识  〔中图分类号〕 G635.1 〔文献标识码〕 A  〔文章编号〕 1004—0463(2013)14—0030—01  素养是立身之本,也是成事之基。百年大计,教育为本;教育大计,教师为根。作为教师,素养尤为重要。因为教师是教育成败的关键,他承载着历史文明的传承,肩负着国家未来的培育,在实施素质教育过程中,提高教师素养是素质教育的关键
〔关键词〕 班主任;工作;案例;启示  〔中图分类号〕 G625.1  〔文献标识码〕 A  〔文章编号〕 1004—0463(2013)  10—0027—01  “谁在自己关节隐隐作痛的时候,提醒孩子们带好雨伞;谁在孩子们迷失方向的时候,告诉孩子们夜空中的北斗星也能指示方向,谁把自己的经验做成一双孩子爱穿的鞋子,让孩子走踏实的路,抵达理想的彼岸。” 是的,这就是老师,授业、传道、解惑的师者。很
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〔关键词〕 化学教学;实验;学生能  力;兴趣;安全意识;观  察能力;探究能力  〔中图分类号〕 G633.8  〔文献标识码〕 C  〔文章编号〕 1004—0463(2013)  10—0037—01  化学是一门以实验为基础的自然学科,实验不仅有助于学生化学知识的掌握、实验技能的提高,而且在培养学生素质,使学生全面发展方面起着重要作用。因此,实验是化学教学中十分重要的教学内容。  一、激发
〔关键词〕 新课改;课堂教学;思考  〔中图分类号〕 G423.07  〔文献标识码〕 C  〔文章编号〕 1004—0463(2013)  10—0041—01  实施新课改以来,在新的教学理念的指导下,教师的教学方式、学生的学习方式正发生着深刻的变化。然而,课堂教学实际与新的教育理念之间还有很大的差距。针对课堂教学改革中存在的问题和困惑,笔者现谈几点看法。  一、如何处理继承和创新的关系  传
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