新疆兵团83团原发性高血压病的调查分析

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  【文章编号】1004-7484(2014)05-3406-02
  高血压病是危害广大人民健康的常见病、多发病,患病率在世界各国均较高。近年来患病率有所上升,并且它是脑血管意外及心肌梗塞的重要致病因素之一,病残率及病死率均很高,特别在脑卒中已成为我国心、脑血管病中死因的首位。 因此,积极防治高血压对保护任命的生命将抗具有极其重要的意義。本文通过对新疆兵团83团30岁以上职工进行调查,现将调查结果分析如下:
  1 调查对象和方法
  调查前组织点差员认真学习高血压定义和分类以及高血压调查表,各单位连队领导、治安员、卫生院配合,对单位30岁以上人员进行调查,采取整群调查和随机调查两种方法相结合,对符合高血压诊断标准进行填表,内容包括性别、年龄。测量血压均采用标准式血压,测量对象均休息15分钟以上,平静呼吸时测量,以坐位、上臂血压为准,先后两次不同时间按准确方法测得。高血压诊断采用世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO/ISH),即未服用抗高血压药情况下,收缩压≥ 140mmHg和(或)舒张压≥ 90 mmHg。既往有高血压病史,目前正服用抗高血压药物,即使血压已低于140/90 mmHg,也诊断为高血压。①
  2 调查结果
  2.1 一般情况:全团共调查1590人,其中男性984人,女性606,检出高血压179人,患病率为11.26%,与全国标化率相似。
  2.2 高血压患者人群分布表如下:
  3 讨论:
  以上数据可以看出高血压在我团的发病率还是很高的,并且随着年龄的增长,患病人数增加,患病率增高。
  绝大多数原发性高血压(占原发性高血压95%~99%)属于缓进型高血压,多见于中、老年,其特点是起病隐匿,进展缓慢,病程长达10多年至数十年,因此初期很少症状,约半数患者因体检或因其他疾病就医时测量血压后,才偶然发现血压增高,高血压病预防重点在一级预防和二级预防,不仅要降低高血压病患病率,更重要的是减少或延缓心、脑血管并发症的出现。关键在于在高危人群中降低血压水平,在高血压病人中提高管理率、治疗率和控制率。开展“高危人群策略”和“全人群策略”相结合的健康教育,早期发现高血压病人,早期治疗、减少并发症。
  83团目前目前的状况:患者对自己疾病的知晓率低,治疗率低,控制率低。医师对就诊患者只管测血压,开处方,对病人全身情况及存在危险因素、心理问题等很少过问。病人治疗效果不满意,“三率”没有明显提高,这就要求各级各类医疗保健机构及其工作人员,在临床实践中施行医疗保健的同时,采取综合性措施,因人而异的个体化治疗,实现三级预防。,以达最佳疗效。当然这一具体办法的实施,还需要医院管理决策者和上级卫生部门的参与。
  参考文献:
  [1] 王吉耀,内科学。北京:人民出版社,2002,223
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